perkutan tumorbiopsi

Behandling af sygdomme: præoperativ forberedelse Før punkteringen skal du fuldt ud forstå, om patienten har en historie med allergiske reaktioner på lokalbedøvelse og koagulationsforstyrrelser. Det er nødvendigt at analysere patientens nylige billeddata detaljeret for at bestemme valg af nål, nålens vej og vejledning og foretage den nødvendige udstyrsforberedelse. Før operationen skal patienten gives den nødvendige forklaring for at eliminere nervøsiteten og opnå patientsamarbejde. Interventionelt teknisk udstyr: omfatter hovedsageligt to typer punkteringsnåle og styreudstyr. 1. Stiknåle kan groft inddeles i tre kategorier: (1) Aspirationsnål, nålen har en lille diameter, og vævsskaderne er små, og kun cytologiske prøver såsom Chiba kan opnås. (2) Skærenålen har en relativt stor diameter, og nålespidsen har en anden form. Vævskerne eller vævsfragmenter kan opnås under biopsi til patologisk diagnose. Såsom Rotex nåle, Turner nåle osv. (3) Burrnålen har en skarp skæretand, og de opnåede vævsceller er mange, men vævskaderne er store, såsom Franseen-nålen. 2, det vejledende udstyr, der almindeligvis bruges i styringsudstyr, er røntgenforstærker - TV-system, B-ultralyd, CT og så videre. Blandt dem er brugen af ​​røntgenforstærker-tv-systemet mest praktisk og almindelig. B-ultralyd påvirkes af interferensen af ​​ribben og gasbærende lungevæv, og den ledende virkning påvirkes. Imidlertid er B-ultralyd nøjagtigt for cystiske eller væsentlige tumorer, påvirkes ikke af pleural effusion, kan skelne mellem atelektase og masse og har ingen ioniserende stråling. På grund af disse fordele er B-ultralyd blevet en af ​​de ofte anvendte teknikker til orientering. CT kan tydeligt vise den indre struktur i læsionen, bestemme biopsi-stedet og tydeligt vise lungebolder og blade revne for at undgå personskade ved punktering. CT-operationen er imidlertid mere kompliceret, og den er ikke så praktisk som de førstnævnte to, og omkostningerne er høje. Af disse grunde er der visse begrænsninger for brugen. Kirurgisk procedure 1, biopsimetode Valget af biopsimetode bestemmes af tilstanden og placeringen af ​​læsionen. (1) En tumor, der har en bred basisdel og tæt på brystvæggen, kan være en skærenål eller en burr. (2) For en nodulær læsion, der er væk fra brystvæggen eller har nekrose med flydende virkning, er det bedre at bruge aspirationskanylen. (3) Skærenålen og trephinen har store skader på vævet, men antallet af erhvervede vævsceller er stort, hvilket er befordrende for diagnosen. (4) Aspiration er lille for vævsskade, men antallet af erhvervede celler er lille, og den diagnostiske effekt er lidt dårlig. Derfor skal fordele og ulemper vejes ved valg af stikknål, og faktorerne skal overvejes under hensyntagen til forskellige faktorer. 2, betjening (1) Foretag først en punkteringspositionering under styringsenheden, vælg punkteringspunktet og fastlæg punkteringsstien. (2) Lokal huddesinfektion, drapering og lokalbedøvelse i henhold til kirurgisk rutine. (3) Når punktering af nålen, skal patienten holde vejret, når han trækker vejret roligt. Under tv-overvågningen når punkteringsnålen pleura gennem den intercostale muskel. Lad derefter patienten holde vejret, mens han trækker vejret roligt, og punkterer hurtigt pleura i lungen for at nå læsionen. Hvis føringsindretningen viser, at nålen har nået læsionen, og patienten bevæger sig, bevæger biopsienålen sig op og ned med læsionen, hvilket viser, at nålen har trængt ind i læsionen, og punkteringen er vellykket. (4) Aspirer eller skær det patologiske væv i henhold til den valgte nål. (5) Efter indtagelse af det patologiske væv kan den kirurgiske operation afsluttes. Når man trækker nålen, skal patienten også holde vejret og bevæge sig hurtigt. De opnåede patologiske prøver blev straks sendt til inspektion.