Transkraniel fossa nærmer sig Eustachian tube plasty

Behandling af sygdomme: klæbende otitis media Indikationer Transcranial fossa eustachian tube angioplastik er anvendelig til: 1. Kronisk ikke-suppurative eller klæbende otitis media, præoperativ røntgenangiografi eller sacral CT viste, at ismusen i eustachian tube var fuldstændigt hindret og krævede tympanoplastik. 2. Tumorer, der har oprindelse i eller omkring eustachian tube, såsom meningioma, hemangioma og lignende. 3. Preoperativ præoperativ akustisk impedansetest, Valsalva drikkevand eller kateterventilation kan bestemme dysfunktionen i eustachian tube. Kontraindikationer 1. Den tympaniske læsion har en akut infektion; den systemiske kroniske sygdom, resistensen er svækket. 2. Høreundersøgelse er et sensorisk, høretab. 3. Den akutte betændelse i næsen, bihulerne og nasopharynx er ikke helet. Hvis der er betændelse i huden i operationsområdet, bør operationen stoppes. Preoperativ forberedelse 1. Kraniale fossa-kirurgiske instrumenter, tympanoplastikinstrumenter, eustachian tube whale bone probes. 2. Barber dit hår helt inden operationen. 3. Preoperativ benzobarbital 0,09g, klyster. 4. Atropinsulfat 0,5 mg ind i operationsstuen før subkutan injektion (voksen mængde). 5. Fastfood og vand om morgenen. Kirurgisk procedure 1. Indsnittet blev bedøvet med 1% lidocaine indeholdende 1: 1000 adrenalininfiltration. For injektioner og indsnit henvises til "Kranial fossa til nervedekompression af vejen". 2. Adskil dura mater. Adskil dura mater fra bunden af ​​kraniale fossa med en stripper og hold den intakt. Hvis der er tåre, kan det forårsage langvarig lækage af cerebrospinalvæske. Efter at dura mater er adskilt, bruges krogen til at løfte den kraniale fossa for at udsætte bunden af ​​den kraniale fossa Følgende tegn genkendes: 1 Ansigtsnervespalten gennem klippens overfladiske nerve. I de fleste tilfælde er knæganglen dækket med knogler, ca. 5% til 15% af knænaerven. Sektionen er eksponeret uden knogledækning; 2 rygsøjlen i den midterste meningealarterie er mærket for mundingen på det eustachiske rør; 3 den buede bule er placeret bag rygsøjlen og er det øverste halvcirkelformede kanalmærke. 3. Før eksponeringen bores toppen af ​​det tympaniske hulrum og det eustachiske rør med diamantboret langs den stenede overfladiske nerve for at udsætte knoglen, udsætte knægangene og ansigtsnerven, tympanic krypten og mellemøret, fjerne knoglen i det tympaniske forreste tympaniske hulrum og derefter gå ind i eustachian tromme. Rør til isthmus, og fjern derefter det fibrøse væv eller den hyperplastiske knogle i røret. 4. Indsæt et silikon- eller plastrør med en diameter på 2 mm i brusken på eustachian-røret og udsæt det for nasopharynx-åbningen. Den ydre ende anbringes ved mundingen af ​​eustachian-røret, så den normale slimhinde i eustachian kan vokse langs silikonen eller plastrøret. Enderne af lumen er tykke silkelinier, der henholdsvis tages ud af perforeringen af ​​den tympaniske membran, fastgjort i den ydre auditive kanal og udtages fra den svælg i åbningen og fastgøres i det nasale forreste hul gennem næsehulen. 5. Placer et knoglestykke eller en lille silicagelplade og en membran i membranen for at dække toppen af ​​det tympaniske hulrum for at forhindre durrisk hældning og vedhæftning til knoglen. 6. Fjern krogen for at nulstille den cerebrale temporale lob på den svulmende del, nulstil og bor det resterende humeralbenstykke, sy det med sølvtråd, sy såret med tarmen og silketråden, og dæk med sterilt gasbind. Efter dannelse af eustachian tube har hørelsen forskellige grader af forbedring, men hvis den tympaniske lydstruktur er mere alvorlig, er det nødvendigt at bruge forskellige kirurgiske metoder til at høre rekonstruktion efter flere måneder. komplikation 1. Skade på dura mater forårsaget af cerebrospinalvæskelækage eller cerebral parese. 2. Blødning. 3. Beskadigelse af knogleskæden og høretab. 4. Skade på ansigtsnerven.