Perikardiecysteresektion

Pericardiale cyster kaldes også pericardiale cyster, pleurecyster, simple mediastinale cyster, serosale cyster. Det består af et enkelt lag endotelceller eller interstitielle celler, der indeholder en klar væske i et enkelt rum eller et par multi-atrielle cyster. Det er forbundet med perikardiet, og de fleste af dem er i det rigtige hjerte. Forskellen mellem en pericardial cyste og en pericardial divertikulum er, at førstnævnte ikke er forbundet med perikardiehulen, og sidstnævnte er i kommunikation med perikardiehulen. Pericardiale cyster kan ses ved røntgenundersøgelse i brystet med klare grænser, glatte kanter, ensartet massefylde af runde eller ovale masser, mest i palpebralhornet. Formen på blokken, der er synlig under fluoroskopi, varierer med kroppens position. Ekkokardiografi kan afsløre et flydende mørkt område i palpebral vinkel. Behandling af sygdomme: perikardiale cyster Indikationer Pericardial cystektomi er anvendelig til: 1. Arten af ​​brystmassen er vanskelig at bestemme. 2. Giant pericardiale cyster komprimerer hjertet og lungerne og forårsager hjerte- og lungefunktion. 3. Pericardiale cyster bryder ind i bronchiale eller pleurale hulrum. 4. Pericardiale cyster kompliceret af infektion. Kontraindikationer 1. Hæmorragisk sygdom, svær thrombocytopeni og dem, der får antikoagulation, er relativt kontraindiceret. 2. De, der agter at punktere stedet med infektion eller bakteræmi eller sepsis. 3. Patienter, der ikke fungerer godt med den kirurgiske procedure. Preoperativ forberedelse Generel anæstesi, endotracheal intubation for at opretholde vejrtrækning. Positionen afhænger af den kirurgiske sti. I betragtning af det faktum, at de fleste af de medfødte perikardiale cyster er placeret i højre ventrikel, kan cysten fjernes gennem det højre thoraxinsnit. Tag liggende position, højre brystpude er 30 ° -40 ° høj, og højre underarm er fastgjort på hovedrammen. Kirurgisk procedure 1. Snit: Det fjerde interkostale rum i det højre thoraxinsnit i brystet. 2. Efter indtastning i brystet, ekstrakardial efterforskning for at bestemme placering og størrelse af den perikardielle cyste. De fleste pericardiale cyster og perikardiet klæbes løst.Vasospasmen kan bruges til forsigtigt at klemme kapselvæggen og skille adskilt, og cysten kan fjernes fuldstændigt. 3. Hvis cysten er inficeret, har cystevæggen og det omgivende væv ofte tæt vedhæftning. Det er vanskeligt at fjerne cyste fuldstændigt. Cystevæggen kan skæres op, cystevæsken kan absorberes, og cystevæggen kan gnides med jod og ethanol for at forhindre spredning af infektioner. Derefter fjernes kapselvæggen i stykker. I tilfælde af tæt vedhæftning, hvis resektionen er vanskelig, kan den resterende cystevæg kant fastgøres på brystvægsindskæringen, og kapselens indre rør drænes, indtil den gradvist heles.