Vitrektomi for traumatisk endophthalmitis

Uveitis forårsaget af infektion kaldes endophthalmitis. Traumatisk endophthalmitis opstår, når mikrober invaderer øjet efter et brud på øjenvæggen. Den mest almindelige patogene mikroorganisme er bakterier, og sygdommens forløb kan være akut, subakut eller kronisk. Traumatisk endophthalmitis tegner sig for omkring 20-30% af alle tilfælde af endophthalmitis og er den næst mest almindelige årsag til endophthalmitis. Forekomsten af ​​øjenædelstørrende skade var 2%, og den høje var 7,4%. Der er en risiko for endophthalmitis i øjet, som er dobbelt så høj som intet fremmedlegeme i øjet. Det er også en almindelig årsag for børn at lege med engangssprøjter for at skade øjet ved et uheld. Behandling af sygdomme: Indikationer 1. Meget mistænksom traumatisk endophthalmitis. 2, akut og alvorlig traumatisk endophthalmitis. 3 kombineret med intraokulært fremmedlegeme eller nethindeafløsning og andre komplikationer. Kontraindikationer 1. Alvorlig akut intraokulær infektion, hornhinde og sklera er opløst eller har udviklet sig til fuld ophthalmia. 2, avancerede tilfælde, øjeboldatrofi, nethindekrose, løsrivelse, en hård tragtlignende. Preoperativ forberedelse 1. Forbedre forskellige undersøgelser, inklusive okulær ultralyd. 2, kontinuerlig systemisk anvendelse og hyppig brug af antibiotika og glukokortikoider. Kirurgisk procedure 1. Opret en standard, tre-kanals ciliærlegeme, fladglaslegeme, og brug en 6 mm lang perfusionsnål. 2, den glasagtige prøve til at sende bakteriekulturen, før perfusatet åbnes, brug først skærehovedet (absorberrør ca. 15 cm med et led) for at nå midten af ​​glaslegemets hulrum, skære og tiltrække glaslegemets væske ca. 0,5 ~ 1 ml, ekstraheret fra samlingen Den glasagtige humor i pipetten sendes til bakteriefarvning, kultur og følsomhedstest. 3. Tilsæt antibiotika og dexamethason til perfusatet. Valget af medikamenter ses i glasagtig aspiration og medikamentinjektion. 4, i iris, har linseoverfladen ofte et kontinuerligt inflammatorisk membranlignende stof, den inflammatoriske ekssudative membran skal fjernes. Denne film kan afhentes med en skarp nål og derefter klippes. 5, fordi der i mange tilfælde er udstødning i det forreste kammer, at eleven er vanskelig at forstørre, øjenes struktur er uklar, behovet for at fjerne linsen. 6. Når glaslegemet fjernes, fjernes først glaslegemet i midten. Hvis glaslegemet er dannet og løsnet, kan det let fjernes helt. Imidlertid bør kirurgi udføres på en begrænset måde, og overdreven skæring kan forårsage brud på nethinden. 7, i nærvær af nethindebrudd eller -afvikling, kan udføres uden for skleralpuden. 8, gas-væskeudveksling i henhold til graden af ​​betændelse og nethindeforhold, langtidsvirkende gas- eller silikoneoliepåfyldning. 9. Luk scleral indsnittet og sy bulbaren konjunktiva. 10. Regelmæssig injektion af gentamicin og dexamethason i bulbarsækken. komplikation 1. Intraoperative komplikationer er intraokulær blødning og nethindeløsning. Den forreste blødning ses hovedsageligt i snit, irisrot og overfladebeholdere. Perfusatflasken kan hæves for at øge det intraokulære tryk for at stoppe blødning; den bageste blødning kan behandles ved intraokulær elektrokoagulation eller fotokoagulering. Til netthindeavvikling kan skleral spænding og koagulering anvendes. 2, andre komplikationer ser glaslegeme.