tibia osteotomi

Humerusens position er overfladisk, og den forreste inderside er flad og bred, den er velegnet til knogletransplantation eller knogletransplantation. Når den tibiale knogle ikke er forbundet, er det dog bedst ikke at tage knoglen fra den kontralaterale sunde nedre ekstremitet for at undgå de postoperative komplikationer og påvirke den sunde lem. Knoglen kan tages direkte fra den syge knogle. Fordelen ved tibialpladen er, at den har en hård struktur og god intern fiksering.Det er mest velegnet til behandling af knogledefekter og ikke-sammenblanding af brud. Ulempen er, at gennemgangsudskiftningsprocessen er langsommere, og den postoperative fikseringstid er længere. For at forkorte helingstiden kan cancelløs knogletransplantation udføres på samme tid. Når der er behov for en lille mængde cancelløs knogle, kan den skrabes i humerus, mens humerusbenpladen tages, men der skal udvises omhu for ikke at beskadige epifysen eller artikulær overflade. Behandling af sygdomme: brud på tibialplateaufrakturen Indikationer Egnet til behandling af knogledefekter og ikke-forening af brud. Kontraindikationer Kroppens alder er svag, de vitale organer som hjertet og lungerne er dårlige, og operationen gendanner ikke håbet. Preoperativ forberedelse Antibiotika anvendes rutinemæssigt inden operationen. Kirurgisk procedure 1. Position: I liggende position styres låret af en oppustelig turnering. 2. Snit og eksponering: I henhold til den krævede længde til knogletransplantation foretages et bueformet snit i den midterste og øverste del af humerus, og den langsgående kant af humerus skæres i længderetningen, og de to ender bøjes indad. Det er forbudt at foretage et snit på den indvendige overflade af humerus for at undgå postoperativ smerte forårsaget af vedhæftning af incisionsarret til knoglevævet. Efter at huden var skåret, blev den store hud let adskilt, flappen blev trukket indad, og periosteum blev skåret i længderetningen til subperiosteal skrælning for at afsløre det forreste aspekt af skinnebenet. 3. Tag knoglen: Du kan bruge den elektriske sav til at tage knoglen, eller du kan bruge knivkniven til at tage knoglen. Inden den elektriske sav tages, skal benets længde og bredde transplanteres i henhold til planen. Rektanglets form skal trækkes forsigtigt med en knivkniv. Derefter trækkes det omgivende bløde væv fra hinanden, og der bores et hul i hvert hjørne af rektanglet. Sagen saves fra højre til venstre (savbladet er ikke let at komme ind, når man går fra venstre mod højre i modsat retning). Benekstraktionsområdet skal ikke overstige humalkondylen og den indre bagkant. Så ikke sagbladet for dybt. Må ikke overskride de fire hjørner af hullet (især det distale knoglehul) for at undgå at reducere skinnebenet. Ved savning bør det ofte dryppes med kold fysiologisk saltvand for at reducere den lokale høje varme, undgå beskadigelse af transplantatbenets vitalitet og være opmærksom på at forhindre sprøjt og forurening af savsmuld. Når det transplanterede knoglestykke er savet, tages det ikke ud fra skinnebenet. I henhold til behovet for skruefiksering, bor først 4 til 6 knoglehuller, fjern det derefter, og pak det med varmt saltvand. Hvis der ikke er nogen elektrisk sav, kan du bruge knoglen til at tage knoglen. Først blev den rektangulære form af graftbenet udskåret på skinnebenet, og derefter blev der boret en række små huller i den indgraverede linje. Hulafstanden var ca. 1,0 cm, og knivkniven blev brugt til forsigtigt at skære en efter en mellem hullerne. 4. syning: periosteum er fast syet sammen med den dybe fascia, og derefter sys huden. Efter at have dækket såret, påføres en bandage fra foden og op for at moderat komprimere bandagen for at reducere blødning og postoperativt ødemer, og frigør derefter turneringen. komplikation Postoperativt hæmatom. Hævelsen af ​​operationen skal overvåges nøje inden for 1 til 2 dage efter operationen. Hvis det konstateres, at vejrtrækningen er vanskelig og det mistænkes at have det lokale hematom, skal såret åbnes hurtigt for behandling.