Åben reduktion af radial hoveddislokation

Enkel forskydning af humeralhoved er sjælden, det meste af dislokationen af ​​humalerhovedet og 1/3 af bruddet i ulnaren. Dislokationen af ​​det humale hoved har generelt en ringformet ligamentbrud, og det brudte ringformede ledbånd kan indlejres mellem de øvre og nedre ankelledd for at forhindre reduktionen. Derudover har den øverste ende af humerus biceps-fastgørelse, og under betingelsen af ​​brud på det ringformede ledbånd har sammentrækningen af ​​biceps en tendens til at forårsage forskydning af humalerhovedet. Derfor bør den gamle forflytning af humærehovedet eller svigt i den friske forflytning eller forflytningen af ​​den friske forflytning eller forflytning af det humale hoved og skaden af ​​den sakrale nerve udføres med åben reduktion og rekonstruktion af ledbåndet. Behandling af sygdomme: humluhoved subluxation brud på hovedet Indikationer Enkel forskydning af humeralhoved er sjælden, det meste af dislokationen af ​​humalerhovedet og 1/3 af bruddet i ulnaren. Dislokationen af ​​det humale hoved har generelt en ringformet ligamentbrud, og det brudte ringformede ledbånd kan indlejres mellem de øvre og nedre ankelledd for at forhindre reduktionen. Derudover har den øverste ende af humerus biceps-fastgørelse, og under betingelsen af ​​brud på det ringformede ledbånd har sammentrækningen af ​​biceps en tendens til at forårsage forskydning af humalerhovedet. Derfor bør den gamle forflytning af humærehovedet eller svigt i den friske forflytning eller forflytningen af ​​den friske forflytning eller forflytning af det humale hoved og skaden af ​​den sakrale nerve udføres med åben reduktion og rekonstruktion af ledbåndet. Kirurgisk procedure 1. Position: liggende på ryggen, den skadede lem bortføres på det lille bord ved siden af ​​operationsbordet, eller albuen placeres på brystet. 2. Snit, eksponering: brug den bageste side af humeralhovedet og den øverste del af humerus (se den bageste side af fremgangsmåden), adskilt fra albue muskler og ulnar håndledsmuskulatur, skære supinator muskel langs ulnar kanten og vende til den temporale side , kan du afsløre humærhovedet og nakken. 3. Nulstilling: Hvis monteggia-frakturen (fodfraktur, humoralhovedafbrydelse), generelt først nulstilles og intern fiksering af den øverste 1/3 af ulna-bruddet, fjernes derefter den indlejrede ledkapsel og det ringformede ledbånd mellem linealen og supraorbitalleddet med tommelfingeren Skub det humlehoved tilbage til ulnaren for at nulstille. I tilfælde af gammel dislokation skal arvævet i over- og under kæbe led fjernes og kan nulstilles. 4. Rekonstruer det ringformede ledbånd: Først justeres de ødelagte ender af det ringformede ledbånd, kontroller, om det kan sutureres direkte, og om muligt sutur med silketråd. Generelt kan de fleste af de ringformede ledbånd ikke sutureres direkte, og rekonstruktion er påkrævet. Der er tre metoder: 1 På en myofascial fascia nær ulna, tag en 1,0 × 10 cm pedicled fascia strip, pedicle er fladet ud og den distale ende skæres. Fascistripen omgår fronten af ​​humeralhalsen og passerer gennem den laterale og bageste del af pediklen Under passende tæthed (humeralhovedet kan fastgøres uden at påvirke humerusens rotationsbevægelse), er ledbåndet syet med en silketråd. 2 Fascilisten (1,0 × 10 cm2) kan også bruges til genopbygning. For det første foldes og sutureres fascia-lataen, så den glatte overflade vender udad, og derefter bores 2 til 3 huller side om side ved ulnaens spids, så hullerne kommunikerer med hinanden for at danne en spræk. Fascistripen blev ført gennem ulnar-sprækket, og ryghalvdelen blev ført omkring fronten af ​​humerus, vendt tilbage til ulnar-sprækket og syet med silketråd. Volar fascia strip blev derefter viklet fra fronten af ​​humerus til bagsiden af ​​humerus, og fascia strip af ulnar fissure blev syet med silke. 3 Rekonstruer det ringformede ligament med et silikonrør med en diameter på 2 mm i stedet for fasciabåndet. Metoden rekonstrueres med fasciabåndet. Efter hæmostase, sutur lag for lag.

Hjalp denne artikel dig?

Materialet på dette sted er beregnet til generel informativ brug og er ikke beregnet til at udgøre medicinsk rådgivning, sandsynlig diagnose eller anbefalede behandlinger.