Midterste esophagus cancer resektion

Fase 1.0, trin I, trin II øsofageal brystkasse og øvre thoraxkarcinom, nedre thoraxcancer kan lempes til fase III, mere begrænset til hjertekræft, den generelle tilstand er god, ingen kirurgiske kontraindikationer. 2. Esophageal kræft gentagelse efter strålebehandling, omfanget af læsioner er ikke stort, ingen fjern metastase og god generel tilstand. 3. Høj esophageal obstruktion, ingen fjern metastase og generelle tilstande, bør aktivt søge kirurgisk efterforskning. Ubesvarlig, gennemførlig bypass-operation, suppleret med strålebehandling, kemoterapi og immunterapi. Behandling af sygdomme: spiserørskræft Indikationer Trin 1.0, trin I, trin II øsofageal brystkasse og øvre thoraxkarcinom, lavere thoraxcancer kan lempes til fase III; mere begrænset hjertekræft, almindelig tilstand, ingen kirurgiske kontraindikationer. 2. Esophageal kræft gentagelse efter strålebehandling, omfanget af læsioner er ikke stort, ingen fjern metastase og god generel tilstand. 3. Høj esophageal obstruktion, ingen fjern metastase og generelle tilstande, bør aktivt søge kirurgisk efterforskning. Ubesvarlig, gennemførlig bypass-operation, suppleret med strålebehandling, kemoterapi og immunterapi. Kontraindikationer Kroppens alder er svag, de vitale organer som hjertet og lungerne er dårlige, og operationen gendanner ikke håbet. Preoperativ forberedelse 1. Patienter med høj esophageal obstruktion vasker spiserøret 3 dage før operation. 2. Orale spiserør, antiinflammatoriske lægemidler tages efter hospitalet. 3. Styrke ernæring og korriger vand- og elektrolytforstyrrelser. 4. Kolontransplantationer forberedes til tyktarmskræft. Kirurgisk procedure 1. Snit: 6. ribbesnit i det bageste aspekt af venstre bryst. 2. Den venstre nedre flamme trækkes tilbage og opad, og den mediastinale pleura skæres i længderetningen mellem perikardiet og thoracal aorta. 3. Udforsk læsionen. Vær opmærksom på tumorens placering og størrelse, uanset om der er infiltration med den underordnede lungevene og den bageste torakale aorta eller lymfeknude-metastasen i mediastinum. Når svulsten er blevet resekterbar, bør esophageal frigørelse suspenderes. Skær membranen, og undersøge tilstedeværelsen eller fraværet af metastaser i maveorganerne. 4. Hvis tumoren ikke har nogen metastase, skal du fortsætte med at sprede spiserøret op til aortabuen. Operationen skal være tæt på adskillelse af spiserørsvæggen, være opmærksom på ligeringen af ​​de små arterier fra thoraxarorta, strimlerne skal ligeres. Undgå skader på thoraxkanalen. Når thoraxkanalen sidder fast på tumoren og ikke kan adskilles, ligerer thoraxkanalen og afskæres på tumorens øverste og nedre side. 5. Maven er fri. Døren blev afskåret, og de to lag blev lukket. En gummiskede ligeres ved spiserørenden for at reducere forurening i pleurahulen. 6. Den mediastinale pleura blev skåret i længderetningen over den aortavbue, mellem rygsøjlen og den venstre subclavian arterie (dvs. den øverste spiserør), og spiserøret blev frigivet. 7. Træk spiserørens trækkraft ned. Den venstre finger peger væggen i spiserørskanalen og strækker sig bag den aortabue. Spiserøret er adskilt adskilt. Strimlerne, der passerer gennem spiserøret, skal klemmes fast, klippes og ligeres. 8. Spiserørens trækkraft trækkes op fra aortabuen, og derefter spiser esophagus opad, og operationen skal være forsigtig. Hvis spiserørstumoren er for stor, kan den først fjernes, og derefter trækkes den øvre resterende øsofagus i buen. 9. Maven løftes op på aortabuen, og enden af ​​spiserøret anastomeres (den samme metode som før). Efter at anastomosen er afsluttet, fikses mavevæggen og den bageste brystvæg intermitterende af en tynd tråd. 10. Sæt membranen, og luk brystet. komplikation Esophageal fistel.

Hjalp denne artikel dig?

Materialet på dette sted er beregnet til generel informativ brug og er ikke beregnet til at udgøre medicinsk rådgivning, sandsynlig diagnose eller anbefalede behandlinger.