Nerve dekompression for karpal og ulnar tunnel syndrom

Ulnarrørsyndromet henviser til symptomer og tegn på fornemmelse og motorisk dysfunktion forårsaget af komprimering af ulnarnerven i håndledets ulnarfiberlinie. Ulnarrøret, også kendt som Guyon-røret, er placeret på ulnaren af ​​håndledsområdet og er sammensat af det tværgående ledbånd i håndleddet og den distale del af det vulære ledbånd. Ulnarearterien, ulnarvenen og ulnarnerven passerer gennem røret I røret er ulnarnerven opdelt i en dyb gren og en lav gren, det vil sige en sportsgren og en sensorisk gren. Den øverste ende af ulnarrøret er omgivet af den proksimale kant af ærnebenet, det vulære ledbånd i håndleddet og det tværgående ledbånd i håndleddet; det nedre ledbånd i ulnarrøret er sammensat af det vulære ledbånd i håndleddet, den korte palme-muskel og aponeurosis, båndets ledbånd og den ulnariske flexor sen. Og senen i hånds mediale muskel er omgivet. Behandling af sygdomme: karpaltunnelsyndrom karpaltunnelsyndrom Indikationer Lidelse af håndleddet føles formindsket. Kontraindikationer Svær komprimering, post-traumatisk neuritis, pladsbesættende læsioner, sædvanlig spondylolistese. Preoperativ forberedelse En uge før operationen blev patienterne fodret med næringsrige og fordøjelige fødevarer.De med svag sammensætning kan supplere den passende mængde protein og vitaminer ved oral eller intravenøs infusion. 3 dage før operation, rutinemæssigt ortopædisk præparat, det vil sige på den første og anden dag, vask først området med sæbevand, desinficere huden med jod, ethanol og brug derefter et sterilt håndklæde; på den tredje dag, barberer håret, børste, desinficerer og bruger Pakk det sterile håndklæde. Kontroller omhyggeligt de bestemte præparater inden operationen. Der kan gives et beroligende middel den aften for at sikre en god søvn. Hvis kropstemperaturen stiger, eller kvinders menstruationskramper osv., Er operationens dato forsinket. Før patienten kommer ind i operationsstuen, tømmer patienten urinen; kateteret placeres i overensstemmelse med operationens længde, så blæren er i tom tilstand. Kirurgisk procedure Snitdesign. Klip huden, afslør og fjern det tværgående ledbånd i scapulaen, se medianerven under ledbåndet er komprimeret og tyndt, og den proximale ende er mildt ødemisk. Huden på ulnarens side af såret blev yderligere skrællet af for at afsløre ulnarnerven, og ulnarnerven blev presset under ledbåndet i bønnekrogen. Fjern ledbånd, løsn nerverne, og se, at nerverne er lidt tykkere. Luk såret. komplikation Enhver årsag til at klemme eller reducere volumenet af den karpaltunnel kan komprimere median nerven og forårsage karpaltunnelsyndrom, coles brud malunion, forreste lumbal dislokation, blødt væv ødem forårsaget af infektion eller traume, tykt tværbundet led i håndleddet, ganglion cyste, fedt Tumor, xanthomas, nogle systemiske sygdomme som fedme, diabetes, dysfunktion i skjoldbruskkirtlen, amyloidose eller Reynaud sygdom kan undertiden kombineres med karpaltunnelsyndrom, i det tidlige stadium af læsionen, ødemer og overbelastning af median nerven, gradvist på grund af undertrykkelse Iskæmi forårsager fibrose i nerven, kompression af aksonerne og forsvinden af ​​myelinskeden. Endelig omdannes nervevævet til fibrøst væv, og det indre nerverør forsvinder og erstattes af kollagenvæv, hvilket bliver en irreversibel ændring.