metal tone hoste
Introduktion
Introduktion Kan skyldes mediastinal tumor, aortaaneurisme (aortaaneurisme) (aorticaneurysm) henviser til lokal aortisk væg eller diffus unormal ekspansion, komprimering af omgivende organer forårsaget af symptomer, tumorøs brud er dens største risiko. , brystfaldende aorta, thoracal og abdominal aorta og abdominal aorta.) eller bronkialkræft og anden direkte komprimering af luftrøret. Der er få positive tegn på mediastinale tumorer, og symptomerne er relateret til tumorstørrelse, placering, vækstmønster, struktur og natur. Godartede tumorer vokser langsomt og kan vokse til en ret stor, asymptomatisk eller mild tilstand.
Patogen
Årsag til sygdom
Det kan være forårsaget af direkte komprimering af luftrøret, såsom en mediastinal tumor, aortaaneurisme eller bronkial karcinom. Midterlaget af den normale arterievæg er rig på elastiske fibre, og blodet overføres, når hvert hjerte slår. Det midterste lag er beskadiget, den elastiske fiber brudt, og det fibrøse arvæv erstattes af det fibrøse arvæv. Den arterielle væg mister sin elasticitet og tåler ikke blodstrømmens påvirkning. Arterien udvides gradvist i læsionssegmentet for at danne en aneurisme. En stigning i det intra-arterielle tryk hjælper med at danne en aneurisme. De vigtigste årsager til primær aortaaneurisme er som følger:
aortaaneurisme
(a) åreforkalkning: den mest almindelige årsag. Den atheromatøse plade eroderer aortavæggen og ødelægger det midterste lag, og den elastiske fiber gennemgår degeneration. Rørets væg er fortykket ved åreforkalkning, der får de nærende blodkar til at blive komprimeret, forårsager ernæringsforstyrrelser eller nærer blodkarene og sprænger i mellemlaget. Mere almindeligt hos ældre mænd er forholdet mellem mænd og kvinder ca. 10: 1. Webstedet er hovedsageligt i abdominal aorta, især mellem nyrearteriets oprindelse og gaffeldelen.
(B) Infektion: Betydelig syfilis, der eroderer ofte thoracal aorta. Bakteræmi ved sepsis og endokarditis får bakterier til at nå aorta gennem blodbanen, og abscessen ved siden af aorta spreder sig direkte, eller sekundær infektion på basis af aterosklerotisk mavesår kan danne en bakteriel aneurisme. De patogene bakterier er hovedsageligt streptococcus, staphylococcus og salmonella, som er sjældne.
(C) cystisk midtnekrose: en relativt sjælden patologisk læsion af ukendt. Den midterste aortaelastiske fiber er brudt og erstattet med et metachromatisk syremucopolysaccharid. Meget set ved stigende aortaaneurisme, mere almindelig hos mænd. Arvelige sygdomme såsom Marfan-syndrom, Turner-syndrom, Ehlers-Danlos-syndrom osv. Kan have cystisk nekrose. Let at forårsage en aneurisme af sandwich.
(4) Traume: Den penetrerende skade virker direkte på aorta i det beskadigede område for at forårsage en aneurisme, der kan forekomme i enhver del. Indirekte skader virker ofte på områder, der ikke let bevæges, såsom den distale ende af den venstre subklaviske arterie eller roden til den stigende aorta snarere end en bevægelig del, som mere sandsynligt danner en aneurisme.
(5) Medfødt: hovedsageligt aorta sinus tumor.
(6) Andre: inkl. Gigantcelleaoritis, Behcets sygdom og mere almindelig arteritis.
Undersøge
Inspektion
Relateret inspektion
Lungeundersøgelse af lungeundersøgelse
Der er få positive tegn på mediastinale tumorer, og symptomerne er relateret til tumorstørrelse, placering, vækstmønster, struktur og natur. Godartede tumorer vokser langsomt og kan vokse til en ret stor, asymptomatisk eller mild tilstand. Omvendt er ondartede tumorer meget invasive og skrider hurtigt frem, og symptomer kan forekomme på et lavere tidspunkt. Almindelige symptomer inkluderer brystsmerter, tæthed i brystet, hoste, ødemer i hovedet og ansigtet, ingen sved på den ene side, sværhedsbesvær osv. Aortaaneurisme (aortaaneurisme) henviser til en lokal eller diffus unormal ekspansion af aortavæggen, hvilket forårsager symptomer ved at trykke på de omgivende organer, og tumorsprængningen er dens største risiko. Ofte forekommer i den stigende aorta, aortabuen, thoraxfaldende aorta, thoracal og abdominal aorta og abdominal aorta. Almindelige symptomer på trakealtumorpatienter er tør hoste, åndenød, astma, tungpustethed, åndedrætsbesvær, cyanose, fysisk aktivitet, ændringer i kropsstillingen, endotracheal sekretion kan forværre symptomerne, ondartede læsioner kan have hæshed, besvær med at sluge.
Diagnose
Differentialdiagnose
(1) Hoste og heshed. Det er forårsaget af betændelse i stemmebånd eller tumor. Kan ses ved laryngitis, laryngeal tuberculosis, laryngeal kræft osv.
(2) Hjørnetlignende hoste. Hoste lyde som hunde ubehag er mere almindelige ved epiglottis, halsproblemer eller trachealkomprimering.
(3) Hoste er lav. Hoste lyden er lav og kan ses hos patienter med ekstrem svaghed eller stemmebåndslammelse.
(4) Hoste af metal tone. Det kan være forårsaget af direkte komprimering af luftrøret, såsom en mediastinal tumor, aortaaneurisme eller bronkial karcinom.
Hoste med symptomer for at skelne sygdomme:
(1) med feber. Ofte på grund af luftvejsinfektioner, bronchiectasis kompliceret af infektion, pleurisy og så videre.
(2) med brystsmerter. Almindelig ved lungebetændelse, pleurisy, bronchial kræft, spontan lungebetændelse.
(3) Med vægttab. Personer med hoste og vægttab bør være opmærksomme på tuberkulose og bronchiale kræft (primær lungekræft).
(4) Med åndedrætsbesvær. Hoste med dyspnø er almindelig ved svær hjerte-lungesygdom, massiv pleural effusion, spontan pneumothorax.
(5) Med en hvæsende lyd. Hoste med hvæsende vejrtrækning kan ses i bronchial astma, spastisk bronkitis, kardiogen astma og intratrakeal fremmedlegeme.
(6) Med en kølende finger. Den såkaldte klubbing refererer til den åbenlyse udvidelse og fortykkelse af endeknægerne, og neglene er buede fra roden til slutningen. Hoste med klubbing kan ses ved bronchiectasis, kronisk abscess. Kort sagt, når hoste opstår, er det ikke svært at bedømme hostens art og art, så længe den nøje overholdes. For svær hoste vil de fleste mennesker gå til hospitalet i tide for deres indflydelse på liv, arbejde og studier. For de kroniske hoste, især dem, der ikke er svær kronisk hoste, værdsætter det ofte ikke mange patienter. Faktisk er årsagen til kronisk hoste ofte tungere end årsagen til akut alvorlig hoste. Især kronisk hoste med feber, bør vægttab være opmærksom på risikoen for tuberkulose, respiratorisk primær tumor, skal omgående til hospitalet for undersøgelse, så tidligt at finde årsagen, tidlig behandling.
