Urachal-rester
Introduktion
Introduktion Urachalkateteret er et rørformet tyndt bånd, der dannes af navlen og blæren dannet i det tidlige stadium af embryoet.Det lukkes gradvist ned i en fibrøs ledning i det efterfølgende embryonale stadium og i spædbarnet og mister sin rolle som en dræningskanal og forsvinder gradvist. Imidlertid afslører en detaljeret fysisk undersøgelse hos ca. 20% til 30% af voksne en ledningslignende eller rørformet (betegnet navlestrengen), der er subkutant fastgjort til blæren. Umbilikalt urinkateter er en ekstraperitoneal struktur. Normalt er den voksne navlestrengsledning 3 til 10 cm lang, 8 til 10 mm i diameter, og den øverste diameter er ca. 2 mm. Resten af navlestrengen har normalt ingen åbenlyse tegn og symptomer, men der er stadig 2 / 300.000 sygeligheder hos spædbørn.
Patogen
Årsag til sygdom
1 navlecateter er ikke lukket.
2 urachale cyster.
3 urachal fistel.
4 navlestrengs divertikulum.
5 trafik 瘘 (navlens urinveje åben).
Undersøge
Inspektion
Relateret inspektion
Urin rutinemæssig laparoskopisk umbilical undersøgelse
Umbilikale misdannelser i fravær af andre komplikationer kan have ingen klare kliniske manifestationer, men nogle kan forårsage lokal smerte eller hyppig vandladning på grund af luminal eller cystisk udvidelse af det omgivende væv. Almindelige urachale sygdomme inkluderer infektioner, sten og tumorer.
Diagnose
Differentialdiagnose
B-ultralyd og CT er relativt let at finde urinvejsafvik, og kan tydeligt vise typen af resterende urachal. Imidlertid er B-ultralyd- og CT-fund vanskeligere at identificere inficerede urinveje og urachale tumorer. Inficerede urachale og urachale tumorer udviste kraftig ekkogenicitet under B-ultralyd; tykvæggede cyster og diffus dæmpning ved CT, hvilket gjorde det vanskeligt at adskille de to. Fin nålaspiration og cyste-dræning har en vis betydning for diagnosen og behandlingen af sygdomme. Da en hvilken som helst del af den resterende urinvej kan være kræft, bør alle former for medfødte urinvejs unormale sygdomme fjernes så hurtigt som muligt efter infektionsbekæmpelse. Patienter med phimosis, urethral strengure og urethral ventil sygdom skal behandles på forhånd.
