diffus blødning
Introduktion
Introduktion Diffus blødning: Nogle gange kan alle slags septikæmi ses i vævet med diffus blødning, septikæmi forårsaget af invasionen af blodcirkulationen forårsaget af patogene bakterier, medicinsk kendt som sepsis. Forskellige patogene bakterier kan forårsage sepsis. Klinisk set er de største manifestationer kuldegysninger, hypertermi, symptomer på toksæmi, udslæt, ledssmerter, hepatosplenomegali, septisk chok, vandrende læsioner osv. Langt de fleste patienter har akut sygdomsforløb, alvorlig tilstand, dårlig prognose og overvejer nu yderligere sepsis Det er en række kædereaktionsprocesser forårsaget af patogener og deres toksiner og metabolitter, der aktiverer og frigiver betændelsesmesoner, når de er kommet ind i blodbanen. Denne proces kan føre til dysfunktion og svigt i flere organer i kroppen, det vil sige ikke kun tilstedeværelsen af patogene bakterier i kroppen, men også immunresponsen og kroppens resultater. Inflammatoriske mesoner vides at have komplementkomponenter, arachidonsyremetabolitter, tumorfaktorer (TNF), interleukiner (IL-er), interferoner (IF-a), blodpladeaktiverende faktor (PAF), makrofager Inflammatoriske cytokiner (MPIC), proteaser, thromboxaner og iltfrie radikaler.
Patogen
Årsag til sygdom
Forskellige patogene bakterier kan forårsage sepsis. Der er almindeligvis Staphylococcus aureus, hæmolytisk streptococcus, Streptococcus pneumoniae, Escherichia coli, meningococcus, Pseudomonas aeruginosa, Proteus, Salmonella, Klebsiella og lignende. Når kroppens resistens nedsættes, kan bakterier med svag patogenicitet eller betingede patogener såsom Staphylococcus epidermidis også forårsage sepsis. I de senere år har patogene bakterier ændret sig, og sepsis forårsaget af gram-positive coccier er faldet, mens gram-negative baciller, anaerobe bakterier og svampe er steget år for år, hvilket er relateret til karintubation, fremmedlegeme i kroppen osv. Udviklingen af nye medicinske teknologier har et bestemt forhold til overdreven anvendelse af antibiotika.
Undersøge
Inspektion
Relateret inspektion
In vivo blodpladeaktiveringsmarkør blodplade-aktiverende faktor kapillær skrøbelighedstest kapillær resistens test
1. Symptomer på infektionsforgiftning:
Det meste af sygdommens begyndelse er pludselig, første kulderystelser eller kulderystelser, efterfulgt af høj feber, varmetype, afslapning eller varmebeholdelse. Svag, svær underernæring og små babyer kan ikke have feber og endda lavere kropstemperatur. Apatisk eller irriteret, alvorlige tilfælde kan forekomme bleg eller grå, bevidstløs. Ekstremiteternes ekstremiteter er kolde, åndenød, hjertefrekvensen accelereres, blodtrykket sænkes, og gulsot kan også forekomme hos spædbørn og små børn.
2, hudskade:
Nogle børn kan ses med forskellige hudlæsioner, såsom sputum, ekkymose, skarlagensfeberlignende udslæt og mæslinglignende udslæt. Udslæt er almindeligt i lemmer, bagagerumshud eller mundslimhinde. Meningokokkisk septikæmi kan ses i sputum eller ekkymose i forskellige størrelser. Skarlagensfeberlignende udslæt er almindeligt hos streptococcus og stafylokokker aureus sepsis.
3, gastrointestinale symptomer:
Ofte opkast, diarré, mavesmerter og endda hæmatemese, blod i afføringen; alvorlige tilfælde kan forekomme giftig tarmparalyse eller dehydrering, acidose.
4, fælles symptomer:
Nogle børn kan have hævelse og smerter i led, bevægelsesforstyrrelser eller fælles effusion, hyppigere i store led.
5, hepatosplenomegali:
Mere almindeligt hos spædbørn og små børn, mild eller moderat hævelse; nogle børn kan være komplicerede med giftig hepatitis. Når migrationen af Staphylococcus aureus forårsager leverabcess, er leverens ømhed åbenlyst.
6, andre symptomer:
Alvorlige børn ledsages ofte af symptomer på myokarditis, hjertesvigt, forvirring, sløvhed, koma, oliguri eller anuri. Der er mange vandrende læsioner i Staphylococcus aureus sepsis. Gram-negativ bakteriel sepsis kompliceret ofte af chok og DIC. Mangler, ekkymose, pus, cerebrospinalvæske, bryst og ascites osv. Kan også være direkte udtværing, mikroskopisk undersøgelse for at finde bakterier. Blodkultur eller knoglemarvskultur kan være positiv.
Diagnose
Differentialdiagnose
Sygdommen skal differentieres fra tyfus, miliær tuberkulose, allergisk subsepsis, gigt, lupus erythematosus, visse virusinfektioner, brucellose, lymfom, ondartet histiocytose.
1. Symptomer på infektionsforgiftning:
Det meste af sygdommens begyndelse er pludselig, første kulderystelser eller kulderystelser, efterfulgt af høj feber, varmetype, afslapning eller varmebeholdelse. Svag, svær underernæring og små babyer kan ikke have feber og endda lavere kropstemperatur. Apatisk eller irriteret, alvorlige tilfælde kan forekomme bleg eller grå, bevidstløs. Ekstremiteternes ekstremiteter er kolde, åndenød, hjertefrekvensen accelereres, blodtrykket sænkes, og gulsot kan også forekomme hos spædbørn og små børn.
2, hudskade:
Nogle børn kan ses med forskellige hudlæsioner, såsom sputum, ekkymose, skarlagensfeberlignende udslæt og mæslinglignende udslæt. Udslæt er almindeligt i lemmer, bagagerumshud eller mundslimhinde. Meningokokkisk septikæmi kan ses i sputum eller ekkymose i forskellige størrelser. Skarlagensfeberlignende udslæt er almindeligt hos streptococcus og stafylokokker aureus sepsis.
3, gastrointestinale symptomer: ofte opkast, diarré, mavesmerter og endda hæmatemese, blod i afføringen; alvorlige tilfælde kan forekomme giftig tarmparalyse eller dehydrering, acidose.
4, fælles symptomer: nogle børn kan have hævelse og smerter i led, bevægelsesforstyrrelser eller effusion af ledhulen, mere almindeligt i store led.
5, hepatosplenomegaly: mere almindeligt hos spædbørn og små børn, mild eller moderat hævelse; nogle børn kan være kompliceret med giftig hepatitis. Når migrationen af Staphylococcus aureus forårsager leverabcess, er leverens ømhed åbenlyst.
6, andre symptomer: alvorligt syge børn ledsaget ofte af myokarditis, hjertesvigt, forvirring, sløvhed, koma, oliguri eller anuri og andre fysiske organer involverede symptomer. Der er mange vandrende læsioner i Staphylococcus aureus sepsis. Gram-negativ bakteriel sepsis kompliceret ofte af chok og DIC. Mangler, ekkymose, pus, cerebrospinalvæske, bryst og ascites osv. Kan også være direkte udtværing, mikroskopisk undersøgelse for at finde bakterier. Blodkultur eller knoglemarvskultur kan være positiv.
