Hudatrofi og hyperpigmentering
Introduktion
Introduktion Hudatrofi henviser til dannelse af en snorlignende atrofi på grund af obstruktion, graviditet, ødemer og andre årsager. Pigmentering er et endogent pigment såsom hemosiderin, lipofuscin, melanin og bilirubin hos normale mennesker. Carbonstøv, kulstøv og tatoveringspigmenter kommer undertiden ind i kroppen. Under patologiske forhold vil nogle af de ovennævnte pigmenter forøges og akkumuleres inden i og uden for cellen. Det kaldes pigmentering.
Patogen
Årsag til sygdom
Årsagerne til pigmentering opsummeres som følger:
Genetiske faktorer: Repræsentative sygdomme inkluderer fregner, seborrheisk keratose, neurokutan melanose, pigmenteret tarmpolypose og pigmentering i denne gruppe af sygdomme er lokaliseret.
Endokrine faktorer: Addisons sygdom, visse hypofysetumorer, østrogenbehandling på længere sigt, graviditet og chloasma.
Metabolske faktorer: hepatolentikulær degeneration, hæmochromatose osv., Pigmentering er for det meste systemisk diffus, ingen åbenlyse grænser.
Underernæring: ondartet underernæring, pellagra, vitamin B12-mangel.
Kemiske og farmaceutiske faktorer: visse antitumor- og anti-immunmedicin, anti-malaria-lægemidler, tjære, bitumen, eucalyptusolie og andre kulbrinter.
Fysiske faktorer: mekanisk traume, ultraviolet lys, bestemt stråling, kronisk kløe, ridning og friktion.
Betændelse og infektionssygdomme: kronisk betændelse i huden. Nogle tumorer.
Andre faktorer.
Hudatrofi skyldes fedme, graviditet, ødemer, tumorer, autoimmunitet og andre årsager.
Den mest almindelige årsag til hudatrofi og pigmentering er systemisk lupus erythematosus.
Undersøge
Inspektion
Relateret inspektion
Reumatoid faktor urinimmunoglobulin (Ig) proteinelektroforese serumimmunoproteinelektroforese midnatts dexamethasoninhiberingstest
Diagnostiske punkter for hudatrofi: forekommer i alle aldre, mere almindelige i ungdomsårene, unge mennesker får for meget vægt og gravide kvinder. Tidlige læsioner var strimmelformet rødbrun, let forhøjet. Den gamle mand har et hvidt krympende mønster. Ingen symptomer. I henhold til forskellige situationer er der ingen del, gravide piger i maven. I puberteten forekommer det i medial, hofte og ryg talje. Det forekommer i ankelen, lysken og andre rynker på grund af indtagelse af kortikosteroider.
Diagnosen af pigmentering kan stilles i alle aldre. Pigmentering kan forekomme i enhver del af kroppen. Hudlesionerne er ensartet sort, brun og gul pigmentering, og dybden er mørkebrun, grænsen er klar, overfladen er glat, og nogle få har desquamation, ofte symmetrisk fordelt.
Systemisk lupus erythematosus er ofte indikeret, når hudatrofi og pigmentering forekommer samtidig. Almindelige symptomer er: de fleste af de tidlige manifestationer af ikke-specifikke systemiske symptomer, såsom feber, især almindelig lav feber, generel lidelse, træthed, vægttab og så videre. Tilstanden veksler ofte langsomt. Udslæt er almindeligt, og ca. 40% af patienterne har en typisk erytem i ansigtet kaldet sommerfugl erythem. Cirka 90% af patienterne har hævelse og smerter i led, og ofte det første symptom på behandlingen.Den mest modtagelige er den proksimale interphalangeale led i hånden. Knæ-, fod-, ankel- og håndledsleddene kan være involveret. Fælles hævelse og smerter er for det meste symmetrisk. Cirka halvdelen af patienterne har morgenstivhed. Røntgenundersøgelser ændrede ofte ikke signifikant, og kun få patienter havde leddeformiteter. Muskel ømhed og svaghed er almindelige symptomer.
Diagnose
Differentialdiagnose
Identificeres ofte med kontrakturarr.
Et kontrakturarr er et ar opkaldt efter den dysfunktion, der er forårsaget af det. Mere almindelig efter dyb forbrænding helbredelse, på grund af ar sammentrækning, ofte føre til formændringer og dysfunktion, kan langvarig ar kontraktur påvirke udviklingen af knogler, muskler, blodkar, nerver og andet væv, bør behandles tidligt. Klinisk almindelige deformiteter forårsaget af arkontraktur inkluderer valgus valgus, læbe valgus, adhæsion i bryst-thorakal, håndform, kontraktform deformitet og flexion eller forlængelse af leddene. Blandt dem kan det snorlignende ar kontrakture i ledets bøjning, i lang tid kan huden og det subkutane væv på begge sider af kontrakturarret gradvist forlænges og blive til et arlignende arskontraktur, kaldet et arkontrakturarr. Sådanne større ar er almindelige i den forreste hals, axillær fossa, albue fossa, ankelledd osv., Og de mindre kan findes i den mediale malleolus, ekstern malleolus, nasolabial fold, mund, finger osv. Kropshulrumets åbning er ringformet, hvilket forårsager dens smalle diameter og påvirker normal funktion.
