Indrykningsfodaftryk i venstre væg af spiserøret
Introduktion
Introduktion Esophageal bariummåltidundersøgelse af medfødt aortakarctation vises ofte i aortasammensnævring, den forstørrede thoraxfaldende aorta eller den forstørrede højre interkostale arterie, trykfodaftrykket dannet på den venstre væg i spiserøret, kaldet "E" Karaktertegn.
Patogen
Årsag til sygdom
Efter stenosen involverer den forstørrede thoraxfaldende aorta eller den forstørrede højre interkostale arterie spiserøret, og der dannes et trykfodaftryk på den venstre væg af spiserøret.
Undersøge
Inspektion
Relateret inspektion
Esophagography transesophageal ekkokardiografi (TEE)
Esophageal barium-måltidundersøgelse, typisk blodtryk i øvre og nedre lemmer, signifikante forskelle og bryststøj kan fremkalde diagnosen af denne sygdom, ekkokardiografi kan bekræfte diagnosen.
Diagnose
Differentialdiagnose
For det første multiple arteritis: de typiske kliniske manifestationer af multiple arteritis er ikke vanskelige at diagnosticere, men atypisk kan identificeres med andre sygdomme. Enhver ung person, især en kvinde, der har mere end en af følgende manifestationer, skal mistænkes eller diagnosticeres.
1. Iskæmiske symptomer forekommer i ensidige eller bilaterale lemmer, ledsaget af svækkede eller forsvindede arterielle pulsationer, nedsat blodtryk eller ikke-detekterbar eller bilateral lem pulstrykforskel større end 1,33 kPa (10 mmHg) eller systolisk blodtryk i underekstremiteten lavere end det øvre systoliske blodtryk under 2,67 kPa (20 mmHg) (manchet med samme bredde).
2. Cerebrale iskæmisymptomer, ledsaget af ensidig eller bilateral carotispulsation svækket eller forsvandt og vaskulært halsnurr. Nogle mennesker kan imidlertid på grund af øget pulstryk eller øget hjertefrekvens høre milde vaskulære mumler i højre hals og bør adskilles fra patologisk mumling i henhold til følgende egenskaber: 40 år gammel, især kvindelig, og vises Typiske symptomer og tegn i mere end en måned, lemmer eller hjerne.
3. Nyligt højt blodtryk eller ildfast hypertension, ledsaget af højt vaskulær mumling over det øvre del af maven.
4. Ikke åbenlyst lav feber, hurtig blodsedimentering, ledsaget af unormale ændringer i vaskulær tone, lempuls eller blodtryk. Kan involvere lungearterien eller koronararterien forårsaget af de tilsvarende kliniske manifestationer.
5. Der er ingen ændring i fundus.
For det andet, aortaventil smal: De fleste patienter med aortastenose er voksne, uden historie med revmatisme, ofte fundet hjertemusling under fysisk undersøgelse. På grund af den stærke kompensationsevne i venstre ventrikel kan der ikke være nogen symptomer i klinikken, eller kun klager er tilbøjelige til træthed Disse patienter kaldes asymptomatisk aortastenose. Efterhånden som sygdommen skrider frem, vises symptomerne gradvist.Når det venstre ventrikulære ende-diastoliske tryk stiger, opstår åndedrætsbesvær under træningen, og hovedet er svimmel. I løbet af en periode øges det venstre sygdom ved atrialt systolisk blodtryk på grund af stigningen i hjerterytmen efter træning. Hjertet udleder blod, så ovennævnte symptomer er relativt stabile. Når symptomer som besvimelse og angina efter træning vises, indikerer det, at tilstanden er forværret.
For det tredje patent ductus arteriosus: Arterialkateter er blodcirkulationen for fosteret og den faldende aorta, der er placeret mellem den venstre lungearteri og den faldende aorta, og den normale tilstand er mere lukket end kort efter fødslen. Hvis det ikke lukkes, kaldes det patent ductus arteriosus. Symptomerne på patent ductus arteriosus afhænger af kateterets tykkelse, størrelsen af understrømningen, niveauet af lungevaskulær resistens, patientens alder og de kombinerede intracardiale misdannelser. Selvom kateteret er stort, tager det hos spædbørn 6-8 uger efter fødslen, og der vises symptomer, efter at den pulmonale vaskulære modstand er faldet. For tidligt fødte babyer har færre glatte muskler i lungearteriola og lavere vaskulær modstand, så de kan have symptomer i den første uge, ofte med åndenød, tachycardia og akut dyspnø. Det er mere åbenlyst, når du ammer, og er tilbøjelig til forkølelse, infektioner i øvre luftvej, lungebetændelse osv. Siden da er barnet blevet kompenseret, sjældent har selvbevidste symptomer, men dårlig udvikling og tynd krop. Nogle børn er tilbøjelige til træthed og skyldfølelse, når de kun er trætte. Patienter med moderat størrelse katetre er generelt asymptomatiske, og symptomer på dekompensation af hjertefunktion såsom åndenød og hjertebanken forekommer først efter intens aktivitet i 20'erne. Pulmonal hypertension kan forekomme under 2 år, men de åbenlyse tegn på pulmonal hypertension er for det meste ældre, der viser svimmelhed, åndenød og hemoptyse. Efter aktiviteten er hårnålen (mere end halvdelen af kroppen er indlysende). Hvis der er kompliceret med subakut endokarditis, er der systemiske symptomer som feber, appetitløshed og svedtendens. Endokarditis forekommer sjældent i barndommen, men er mere almindelig i ungdomsårene.
