involvering af motoriske kanaler
Introduktion
Introduktion Træningsledningsstråleinddragelse er en af de kliniske manifestationer af primære intraspinale tumorer. Når cervikale rygmarv delvist komprimeres, vises symptomerne på rygmarvsledningsbundtkomprimering gradvist på grundlag af de originale symptomer. F.eks. Komprimeres spinal thalamusbundt, og den smertefulde temperatursensation under det kontralaterale segment kan forekomme. Eller forsvinde; det bageste bundt er komprimeret, og dyb sensorisk fornemmelse kan forekomme; den motoriske ledningsstråle er involveret, hvilket kan forårsage øvre motoriske neuron-lammelse af lemmet under det ipsilaterale læsionssegment, og rygmarvshemisektionssyndromet er et specifikt symptom på ekstramudulær ekstramedullær tumor. .
Patogen
Årsag til sygdom
Efterhånden som den cervikale rygmarvskomprimeringsperiode øges med tumoren, på grundlag af de originale symptomer, vises symptomerne på rygmarvsledningsbundtkomprimering gradvist. F.eks. Komprimeres spinal thalamusbundt, og den smertefulde temperatursensation under det kontralaterale segment kan forekomme. Eller forsvinde; det bageste bundt er komprimeret, og der kan forekomme en dyb fornemmelse; motorledningsstrålen er involveret.
Undersøge
Inspektion
Relateret inspektion
Motorisk funktion kontroller cerebrospinalvæskets pH-værdi
Primære tumorer i livmoderhalsspinalkanalen er ikke ualmindelige, men på grund af svulstens art og placering er de kliniske manifestationer komplekse og forskellige, hvilket bringer visse vanskeligheder ved diagnosen. I de seneste 10 år gør fremkomsten af nye ikke-ioniske vandopløselige kontrastmidler, anvendelsen af CT og MR, tumorsiderne i rygmarvskanalen hovedsageligt afhængige af hjælpundersøgelse såsom myelografi, CT-scanning eller MRI. Især afhænger den nøjagtige identifikation af intramedullære tumorer og ekstramedullære tumorer mere af billeddannelsesmetoder. Ni Bin et al rapporterede, at der ikke var nogen komplette paraplegia-tilfælde i 137 tilfælde af intraspinal tumorer. Tiden fra debut til diagnose var markant kortere end tidligere, og forbedringen af billeddannelsesundersøgelser spillede en vigtig rolle. Imidlertid kan ethvert avanceret udstyr ikke erstatte klinisk rutineundersøgelse, omfattende forståelse af medicinsk historie, neurologisk undersøgelse og lokalisering, identifikation af rygmarvs tumorer og rygmarvsgenerative sygdomme og vigtig vejledende betydning for identificering af billeddannelsesundersøgelsessteder og fortolkning af billedoplysninger. . Kun ved at mestre egenskaberne ved billeddannelsesundersøgelse, vælge og anvende i henhold til faktiske forhold og nøje strukturere klinisk, kan billeddannelsesundersøgelsen af rygmarvsvulster være mere nøjagtige.
Diagnose
Differentialdiagnose
Differentialdiagnose af motorisk ledningsstråleinddragelse:
De kliniske manifestationer af intraspinal tumorer er forskellige og ofte fejlagtigt diagnosticeret, hvis de ikke bliver bemærket, så forskellige grader af sputum kan diagnosticeres. De kliniske manifestationer af cervikale intraspinale tumorer ligner meget dem ved cervikal spondylose. På grund af den høje forekomst af degenerative sygdomme i rygsøjlen forsømmes rygmarvs tumorer ofte, hvilket ikke kun får patienter til at opleve ineffektiv behandling i lang tid, men også forårsage irreversibel skade på rygmarvene. Derfor øges det. I denne forbindelse bør klinikere være meget opmærksomme på det. Ni Bin et al rapporterede, at 137 tilfælde af spinal intraspinal tumorer blev fejldiagnostiseret som cervikal spondylose i 21 tilfælde, hvoraf 2 tilfælde blev forbehandlet med cervikal dekomprimering. Hovedårsagen til fejldiagnostik er den manglende forståelse af intraspinal tumor og manglen på årvågenhed. Forsømmelse af medicinsk historie og grundlæggende undersøgelse er også en af de vigtige årsager.
Primære tumorer i livmoderhalsspinalkanalen er ikke ualmindelige, men på grund af svulstens art og placering er de kliniske manifestationer komplekse og forskellige, hvilket bringer visse vanskeligheder ved diagnosen. I de seneste 10 år gør fremkomsten af nye ikke-ioniske vandopløselige kontrastmidler, anvendelsen af CT og MR, tumorsiderne i rygmarvskanalen hovedsageligt afhængige af hjælpundersøgelse såsom myelografi, CT-scanning eller MRI. Især afhænger den nøjagtige identifikation af intramedullære tumorer og ekstramedullære tumorer mere af billeddannelsesmetoder. Ni Bin et al rapporterede, at der ikke var nogen komplette paraplegia-tilfælde i 137 tilfælde af intraspinal tumorer. Tiden fra debut til diagnose var markant kortere end tidligere, og forbedringen af billeddannelsesundersøgelser spillede en vigtig rolle. Imidlertid kan ethvert avanceret udstyr ikke erstatte klinisk rutineundersøgelse, omfattende forståelse af medicinsk historie, neurologisk undersøgelse og lokalisering, identifikation af rygmarvs tumorer og rygmarvsgenerative sygdomme og vigtig vejledende betydning for identificering af billeddannelsesundersøgelsessteder og fortolkning af billedoplysninger. . Kun ved at mestre egenskaberne ved billeddannelsesundersøgelse, vælge og anvende i henhold til faktiske forhold og nøje strukturere klinisk, kan billeddannelsesundersøgelsen af rygmarvsvulster være mere nøjagtige.
