Aortaringsudvidelse
Introduktion
Introduktion Den proximale aorta og aorta rødder udvides, hvilket forårsager aorta regurgitation.
Patogen
Årsag til sygdom
Cirka 50% af patienter med aorta annulus har hestesyndrom eller mutationer i sygdommen, resten er idiopatiske. Trin III-syfilis er en ualmindelig årsag til aneurismer, og aneurismer forårsaget af syfilis findes typisk i aortrødderne og stigende aorta. De fleste af de traumatiske aneurismer følger det stumpe brysttraume, og deres typiske placering er i den stigende aorta, hvor aorta er fastgjort bag thorax. Men dette er pseudoaneurysmer, det vil sige, det er hæmatomer forårsaget af blod lækkende fra den revne aortavæg. Ofte vises på røntgenbillede af brystet efter alvorlig stump brystskade.
Undersøge
Inspektion
Relateret inspektion
CT-scanning af brystradiograf
Thoracatiske aortaaneurismer ses normalt på røntgenbilleder i brystet CT og MR er især nyttige til at bekræfte omfanget og størrelsen Transthoracisk ultralyd kan måle størrelsen på den stigende aortaaneurisme, men ikke for den faldende aorta. Esophageal ultrasonografi kan måle begge dele nøjagtigt. De fleste af indikationerne for thorax aortaaneurisme inden ablation er aorta-kontrastangiografi eller magnetisk resonans aorta-angiografi.
Til syfilitiske aneurismer var serumforsøg, især fluorescens T. pallidum-antistofadsorptionstest og Treponema pallidum-immunoassay, for det meste positive.
Diagnose
Differentialdiagnose
Sygdommen kan diagnosticeres i henhold til klinisk undersøgelse og undersøgelse uden identifikation. Det vigtigste kliniske problem er imidlertid at skelne årsagen til aneurisme. Det vigtigste behov for at identificere er atheromatøse plaques og trombose. Aortaangiografi identificerer ikke aterosklerotiske plaques og thrombi, og transesophageal ekkokardiografi (TEE) tilvejebringer et realtidsbillede i høj kvalitet af den faldende thorakale aorta, som nøjagtigt måler tumorens størrelse og omfang og viser blod i tumoren. Det smog-lignende ekko dannet af langsom strømning og stillestående blod påviste detektivtromber og atheromatøse plaques og fandt komprimering af tilstødende organer.
På grund af dannelsen af thrombus er de gamle og nye forskellige, men på flere lag er den nydannede thrombus hypoechoic, og der er en følelse af vandring, ekkoet i midten af thrombus er svagt, ekkoet omkring er stærkt, og det ser ud til at have en kapsellignende struktur, mens aterom De patologiske forandringer i plaketten er hovedsageligt i arteriets intima. Læsionen stikker ud i lumen. Plaket kan være hæmoragisk på grund af nekrose, der danner en anechoisk zone. Når den atheromatøse plaque sprænger sig selv eller brydes af ydre kraft, afbrydes endometriet. Komplekse plaques er derfor den frie overflade af plakket uregelmæssig med intimal brud og dannelse af ulcus i skarp kontrast til de flerlagsændringer i tromben og den omgivende ekkolignende kuvertlignende struktur.
