galdekolik
Introduktion
Introduktion Galdekolik er en nødsituation i galdekanal, der opstår, når galdestenen forårsager en midlertidig hindring af cystisk kanal eller fælles galdegang. Normalt udvikler patienter med galdekolik pludselig symptomer, og der er smerter i øverste højre mave eller smerter i øvre del af maven. Alvorligheden er forskellig. Den svære smerte er uudholdelig, smerten ruller, sputum er ikke kun, blegen ledsages af sved, og de fleste af dem er periodiske kramper. Ved vedvarende smerte kan smerter udstråles til højre skulder eller højre øvre del af ryggen, ofte med kvalme og opkast. Det antages ofte, at stenene i galdeblæren eller galdekanalen bevæger sig, hvilket forårsager midlertidig hindring af cystisk kanal eller den fælles galdegang. Statiske eller opsamlede galdesten forårsager ikke typisk galdekolik.
Patogen
Årsag til sygdom
Bevægelsen af sten i galdeblæren eller galdegangen forårsager midlertidig hindring af cystisk kanal eller den fælles galdegang. Statiske eller opsamlede galdesten forårsager ikke typisk galdekolik. Galdekolik forekommer ofte efter et fedtigt måltid Når gallekolik manifesterer sig ofte som smerter i øverste mave eller midterste mave, og derefter skærpes smerten til et højdepunkt og fortsætter uafbrudt, indtil det behandles eller undertiden naturligt lettet. Ved intervaller af paroxysmal smerte kan patienten føle, at den tilbagevendende smerte i højre øvre del af maven fortsætter.
Undersøge
Inspektion
Relateret inspektion
Lever- og galdeafbildning lever, galdeblære, CT-undersøgelse af milt
Laboratorieundersøgelser skal sammenfattes og analyseres på baggrund af objektive data, der er lært fra medicinsk historie og fysisk undersøgelse, hvorfra der kan foreslås flere diagnostiske muligheder, og disse undersøgelser bør overvejes yderligere for at bekræfte diagnosen. Derfor har patienter med galdekolik brug for fysisk abdominal undersøgelse i henhold til symptomer og blodrutine, leverfunktion, bilirubin, hepatobiliær ultralyd, CT-undersøgelse osv. Bør være opmærksom på blod-, lever- og nyrefunktionen for at se, om der er et problem med diarré og mave.
Diagnose
Differentialdiagnose
Differentialdiagnose af galdekolik:
Galdekolik skal differentieres fra kolik og nyrekolik.
Forskellen mellem kolik, nyre kolik og galdekolik:
1, 3 slags syge dele er forskellige.
2, stråling af forskellige dele af smerter, tarmkolik udsender generelt ikke stråling, galdekolik udstråler generelt til højre ryg, renal kolikstråling til perineum.
3, med forskellige symptomer, kan tarmskolik have diarré, galdekolik kan have feber og kulderystelser, nyrekolik kan have unormal urin.
4, kan stole på laboratorieundersøgelser, såsom: urin, blodrutine, B-ultralyd, peritoneal og så videre.
5, ud over galdekolik behov for at identificere sig med mavekramper:
Både mavekramper og galdekolik er akutte mavesmerter, men forekommer i to forskellige organer og er forårsaget af forskellige sygdomme. Der er mange grunde til dette. Begge organer hører til det hule organ glatte muskelsammentrækning, der forekommer, hvilket forårsager en stigning i intraluminal tryk. Normalt er folk vant til at sige, at smerten ved førstnævnte er "gastrisk fistel", og smerten ved sidstnævnte er "galdekolik". "Magekramper" forekommer mest ved akut betændelse og perforering. Gastritis forårsaget af bakterier og bakterietoksiner, kaldet "infektiøs gastritis." Gastritis forårsaget af forskellige kemikalier såsom stærk syre og alkali, kaldet "ætsende gastritis". I begge tilfælde ud over smerter i øvre del af maven, ofte ledsaget af opkast og diarré. Uden behandling er det generelt ikke lettet, og det er endnu mere usandsynligt, at smerten pludseligt afsluttes. Når maven er perforeret, er smerten alvorlig, opkast, og tarmlyden forsvinder. Selvom den forbigående smerte på perforeringstidspunktet er lettet, lindres den ikke pludselig, og efter nogle timer intensiveres mavesmerter igen. Efterhånden som maveindholdet strømmer ind i bughulen og peritonitis er kompliceret, forværres mavesmerter.
