Nebenhöhlenuntersuchung

Der Sinus wird auch als Nasennebenhöhle und Nasennebenhöhle bezeichnet. Eine Vielzahl von gasführenden Knochenhöhlen um die Nasenhöhle herum. Sie sind in der Nasenhöhle verborgen, die Kieferhöhle befindet sich zu beiden Seiten der Nasenhöhle, im Oberkiefer über dem Augenlid, die Stirnhöhle befindet sich im Stirnbein, die Nasennebenhöhle befindet sich zu beiden Seiten des oberen Teils der Nasenhöhle, bestehend aus vielen kleinen Gaskammern in der Nasenhöhle, die Keilbeinhöhle befindet sich hinter dem Sieb In den Wangenknochen. Sie alle kommunizieren mit der Nasenhöhle über eine kleine Öffnung. Neben der Teilnahme an der feuchten und warmen Atemluft spielt die Nasennebenhöhle eine wichtige Rolle bei der Form des menschlichen Gesichts, der Unterstützung des Schädelinneren und der Gewichtsreduzierung des Schädels. Es gibt viele gängige Methoden zur Untersuchung der Nasennebenhöhlen. Grundlegende Informationen Fachkategorie: HNO-Diagnostik Untersuchungskategorie: Endoskop Anwendbares Geschlecht: ob Männer und Frauen Fasten anwenden: nicht Fasten Tipps: Achten Sie auf leichte Bewegungen und vermeiden Sie raues Arbeiten. Normalwert Die normale Nasenschleimhaut ist hellrot und die Oberfläche ist glatt und feucht, bei leichter Berührung der Turbine ist die Schleimhaut weich und elastisch, und in jedem Nasengang sammeln sich keine Sekrete an. Die Entwicklung, Form und Größe der Sinushöhle sind normal. Keine Polypen oder neuen Organismen in den Nasenwegen, keine Schwellung oder polypoiden Veränderungen in der Nasenschleimhaut. Klinische Bedeutung Abnormale Ergebnisse: Röntgenmanifestationen von Sinusitis umfassen hauptsächlich: 1 die Konsistenz der Sinushöhlen-Dichte ist oft die Manifestation einer akuten Sinusitis, 2 der ringförmige dichte Schatten unterschiedlicher Dicke um die Sinushöhle zeigt die Verdickung der Sinusschleimhaut, 3 die Sinushöhle Ein Flüssigkeitsspiegel ist eine Manifestation eines Empyems oder einer Blutung. Die Sinus-CT-Untersuchung ist eine detaillierte Untersuchung der Läsionen im Sinus und eine bildgebende Untersuchung, die für die Anatomie des Patienten vor der Operation unerlässlich ist. Nasenendoskopie: Nasenendoskop mit Biopsiezange, Aspirator, Foto- und Vergrößerungsgerät, unterteilt in Erwachsenen- und Kindertyp. Die Merkmale sind im mittleren Nasengang, in der Nasennebenhöhlenöffnung und in der oberen Muschelpartie usw. erkennbar. . Das Sinusendoskop kann direkt in den Sinus gelegt werden, um den inneren Sinus zu beobachten. Wenn der Sinus eine Entzündung aufweist, kann die Sinusschleimhaut als Stauung und Ödem angesehen werden. Das Nasennebenhöhlenostium ist verstopft oder die Sekrete werden aus dem Nasennebenhöhlenostium abgeleitet. Die Operation kann auch unter dem Nasenendoskop durchgeführt werden. Die Schleimhaut ist hellrot und hat eine viskose Sekretion, wenn sie akut anterior ist. Bei chronischen Entzündungen ist die Schleimhaut dunkelrot, die Vorderseite der unteren Muschel ist manchmal maulbeerartig, und die Sekretion ist mukopurulent. Die Schleimhaut der allergischen Rhinitis ist ein blasses Ödem oder Lavendel, und die Sekretion ist wässrig. Die atrophische Rhinitis mucosa schrumpft, trocknet, verliert an normalem Glanz, ist mit eitrigem Auswurf bedeckt, die untere Muschel schrumpft und die mittlere Muschel weist gelegentlich hypertrophische oder polypoide Veränderungen auf. Der mittlere Nasengang wird durch Sinusläsionen in der vorderen Gruppe der eitrigen Sekrete verursacht, und der eitrige Ausfluss im olfaktorischen Sulkus wird durch Sinusläsionen in der hinteren Gruppe verursacht. Die normalen Marker der hinteren Nasenuntersuchung sind unklar, die Farbe der Schleimhaut ist abnormal, der Drüsenwert steigt oder bleibt erhalten, und es gibt Geschwüre, neue Organismen und Sekrete. Zu untersuchende Personen: Patienten mit Sinusitis. Vorsichtsmaßnahmen Tabu vor der Inspektion: Achten Sie auf leichte Bewegungen und vermeiden Sie grobe Eingriffe. Voraussetzungen für die Kontrolle: Mit der Arbeit des Arztes aktiv zusammenarbeiten. Inspektionsprozess Häufig verwendete Sinusuntersuchungsmethoden sind: (1) Visuelle Untersuchung und Palpation. (2) anteriore und posteriore Endoskopie: Beobachten Sie hauptsächlich das Vorhandensein oder Fehlen von Eiter und Eiter in den Nasengängen, um festzustellen, welche Gruppe von Nasennebenhöhlen entzündet ist. Außerdem muss darauf geachtet werden, ob Polypen oder neue Organismen in den Nasengängen vorhanden oder nicht vorhanden sind und ob die Nasenschleimhaut Schwellungen oder polypoide Veränderungen aufweist. (3) Drainageverfahren in Kopfposition: Zuerst wird der Eiter abgewischt und der mittlere Nasengang und die Riechspaltschleimhaut werden mit einem 1% igen Ephedrin-Salzfilm kontrahiert, um das Öffnen des Sinusmundes zu unterstützen. Dann wird das Subjekt etwa 15 Minuten lang in eine bestimmte Position gekippt, so dass der Eiter herausfließt, und dann werden die Nase und der Rücken untersucht, um die Eiterquelle zu bestimmen. Im Allgemeinen sollte bei Verdacht auf ein Empyem der Sinus maxillaris die tiefe Rückenlage einnehmen, bei Verdacht auf Sinus frontalis oder Sinus ethmoidalis die sitzende Position einnehmen, bei Verdacht auf Sinus sphenoideus der Kopf gesenkt und die Stirn oder Nase auf den Tisch gelegt werden. Es gibt auch eine Methode mit geringer Drainage. (4) Waschmethode für Kieferhöhlenpunktionen: 1) Anästhesie: Verwenden Sie in der Regel nach 15 Minuten einen Wattestäbchen 蘸 1% Dicaine (mit etwas 0,1% Adrenalin, kann Blutungen während der Punktion reduzieren), das an der Außenwand des unteren Nasengangs angebracht ist Piercing. (2) Punktion: Nehmen Sie mit der rechten Hand die Nadel der Kieferhöhlennadel. Das Ende des Punktionsnadelgriffs befindet sich in der Nähe des Handflächenmuskels. Die Nadel ist zum Nasenseptum geneigt und befindet sich in der unteren Nasenpassage etwa 1 cm vor der unteren Nasenmuschel Die Oberseite der Straßenseite. Der Arzt fixierte den Kopf des Patienten mit der linken Hand, und die rechte Hand hielt die Nadel leicht in Richtung des äußeren Auges der betroffenen Seite. Sie drehte sich leicht und hatte das Gefühl, die Knochenwand in die Höhle einzudringen, und die Nadel trat in die Kieferhöhle ein. (3) Spülen: Ziehen Sie den Nadelkern heraus, schließen Sie die Spritze oder den Gummischlauch an das Gelenk an, senken Sie den Kopf des Patienten und atmen Sie langsam. Überprüfen Sie zuerst, ob Luft oder Eiter vorhanden ist, und injizieren Sie dann normale Kochsalzlösung. Wenn Eiter aus der Nasenhöhle austritt, spülen Sie weiter, bis der Eiter verschwindet, und injizieren Sie dann entzündungshemmende Medikamente wie Gentamicin und Dexamethason. Nachdem das Spülen abgeschlossen ist, wird die Nadel herausgezogen und die Einstichstelle mit einem sterilen Wattebausch gedrückt, um das Ausbluten zu stoppen. Der aus dem Sinus entnommene Eiter kann für die Bakteriologie und Pathologie verwendet werden. (5) Nasentransilluminationsmethode: Diese Methode wird nur verwendet, um die Stirnhöhle und die Kieferhöhle in der Dunkelkammer zu überprüfen. Der Transilluminator ist eine schlanke Röhre mit einer kleinen Birne an einem Ende. Während der Untersuchung wird das Licht durch die Sinuswand übertragen, und die Durchlässigkeit auf beiden Seiten wird verglichen, um abzuschätzen, ob eine Läsion im Sinus vorliegt. (6) Röntgenuntersuchungsmethode: 1 Nasenstellung: auch Fahrenheit genannt. Das Nasenpflaster des Patienten, der Zentralstrahl, ist 15 ° zum Fuß geneigt und wird von hinten nach vorne durch die Nasenspitze projiziert. Wird hauptsächlich zur Kontrolle der Kieferhöhle, aber auch der Siebbeinhöhle, der Stirnhöhle, der Nasenhöhle und der Augenlider verwendet. 2 Nasenstellung oder Kissenstellung: Auch als Kochstellung bekannt. Das Nasenpflaster des Patienten, der Zentralstrahl, ist 15 ° zum Fuß geneigt und wird von posterior und posterior durch die Nasenwurzel projiziert. Wird hauptsächlich zur Kontrolle der Stirnhöhlen und Siebbeinhöhlen, aber auch der Kieferhöhlen, der Nasenhöhle und der Augenlider verwendet. Anhand der Röntgenaufnahme können wir die Entwicklung, Form und Größe der Sinushöhle verstehen, ob es sich um eine Schleimhautverdickung, raumgreifende Läsionen und Knochenwandzerstörung handelt. Wenn Sie das Vorhandensein oder Nichtvorhandensein eines Ergusses in der Nebenhöhle beobachten möchten, sollten Sie sich setzen. 3 notwendige Mode kann an der lateralen Position hinzugefügt werden (Betrachtung der Nasennebenhöhle, der Sella und des Nasopharynx von der Seite), Sehnervenloch (Beobachtung der Nasennebenhöhle und Keilbeinhöhle, kann auch die Stirnhöhle und die Sakralspitze überprüfen), die Schädelbasis (Beobachtung der Keilbeinhöhle , die hintere Wand der Kieferhöhle, der Schädelbasis, der Nasenhöhle und des Nasopharynx. (7) Die Computertomographie (CT) kann den Umriss und das Ausmaß von Tumoren oder Zysten in der Nase und den Nebenhöhlen im Detail zeigen und bestimmen, ob der Tumor in die Schädel-, Intraorbital-, Pterygopalatin- usw. Schädelbasis-Zerstörung eindringt Die Situation kann auch klar angegeben werden. In Fällen, in denen die Diagnose herkömmlicher Röntgenuntersuchungstechniken nicht eindeutig ist, kann die Diagnoserate weiter verbessert werden. Die Magnetresonanztomographie (MRT) kann den Ort, die Größe und den Grad der Invasion von Kopf- und Halstumoren wie Nase, Nasennebenhöhlen und Nasopharynx genau bestimmen und die anatomische Beziehung zwischen dem Tumor und dem umgebenden Weichgewebe, den Blutgefäßen und den Lymphknoten beobachten und sogar die Tumorversorgung bestimmen. Blutgefäße usw. Nicht für die Menge geeignet Unangemessene Menge: Keine. Nebenwirkungen und Risiken Es wurden keine verwandten Komplikationen und Gefahren gefunden.