Hypothalamische Erkrankung
Einführung
Einführung in hypothalamische Erkrankungen Hypothalamuskrankheit ist eine Gruppe von Krankheiten, die durch mehrere Ursachen der Hypothalamusfunktion verursacht werden und hauptsächlich durch endokrine Dysfunktion und autonome Dysfunktion gekennzeichnet sind. Der Hypothalamus ist sowohl ein hochgradig autonomes Nervensystem als auch ein hochgradig funktionsfähiges endokrines Zentrum: Hypothalamus- und Hypophysenfunktion, Gonadenaktivität, Thermoregulation, Appetitkontrolle und Wasserhaushalt sind eng miteinander verbunden. Grundkenntnisse Der Anteil der Krankheit: 0,002% Anfällige Personen: keine bestimmte Bevölkerung Art der Infektion: nicht ansteckend Komplikationen: vorzeitige Pubertät Hyperthyreose Amenorrhoe
Erreger
Ursachen von Hypothalamuskrankheiten
Erstens angeboren
(a) Wachstumshormonmangel (mit oder ohne anderen Hormonmangel).
(B) Mangel an Luteinisierungshormon (LH) und follikelstimulierendem Hormon (FSH).
(C) sexuell naiv - Retinitis pigmentosa - sexuelles Dysplasiesyndrom (Laurence-Moon-BiedIe-Syndrom)
Zweitens der Tumor
(1) Hypothalamisches Kraniopharyngeom, Zirbeltumor, Meningiom, Sehnervengliom und andere interne Tumoren.
(B) die Hypophyse auf dem Tumor.
Drittens Infektion mit Enzephalitis, Tuberkulose, Syphilis.
Viertens Granulom
Sarkoidose, Hand-Schuller-Christian-Krankheit, eosinophiles Granulom, multisystemisches Granulom.
V. Gefäßläsionen
Postpartale Hypophysenfunktionsstörung, Karotis- oder intrakranielles Aneurysma, Subarachnoidalblutung, Hypophysenapoplexie, zerebrale Arteriosklerose, Gehirnembolie, Gehirnblutung.
Sechstens mechanische Unterdrückung
Hydrocephalus aus verschiedenen Gründen.
Sieben, iatrogen
Strahlentherapie, Neurochirurgie.
Acht, Trauma
Traumatische Hirnverletzung.
Neun, funktional
Neurologisches Erbrechen, Polyphagie, Anorexie, Amenorrhoe, Impotenz, Hypothyreose und Nebenniereninsuffizienz.
Verhütung
Prävention von Hypothalamuskrankheiten
Verursacht durch angeborene Ursachen wie Wachstumshormonmangel (mit oder ohne anderen Hormonmangel), Luteinisierendes Hormon (LH) und Follikelstimulierendes Hormon (FSH) sowie sexuelle naiv-retinale Retinitis - sexuelle Dysplasie Laurence-Moon-BiedIe-Syndrom, das alternative Therapien zur aktiven Behandlung der Grunderkrankung einsetzt.
Bei Tumoren und vaskulären Läsionen wie Kraniopharyngeom, Zirbeltumor, Meningeom, Sehnervengliom, Satteltumor, Hypoplasie der Hypophyse, Karotis oder intrakraniellem Aneurysma, Subarachnoidal Blutungen, Hypophysenapoplexie, zerebrale Arteriosklerose, Gehirnblutung, Hydrozephalus verschiedener Ursachen, Früherkennung und Frühbehandlung sind die Schlüssel.
Vermeiden Sie Enzephalitis, Tuberkulose und Syphilis, um Infektionen und Schädel-Hirn-Traumata vorzubeugen.
Komplikation
Komplikationen bei hypothalamischer Erkrankung Komplikation , frühe Reifung, Hyperthyreose, Amenorrhoe
Gonado-, Schilddrüsen-, Nebennieren- und andere Störungen der Hormonausschüttung der endokrinen Drüse, die eine Reihe entsprechender klinischer Symptome auslösen, wie Wachstums- und Entwicklungsstörungen, sexuelle Funktionsstörungen oder -verlust, Immunität und Leistungsabfall im Notfall.
Symptom
Symptome der Hypothalamuskrankheit Häufige Symptome Inkompetenter Ausdruck Langsamer vorzeitiger Haarausfall, der die Ausdünnung der kortikalen Dysfunktion der Zyanalkrankheit beseitigt
Erstens endokrine Dysfunktion
(1) Unzureichende Sekretion von Hypophysenhormonen: Sie tritt häufiger bei Hypophysenstielverletzungen auf, die aus verschiedenen Gründen zugelassen wurden: Wenn der Hypophysenstiel blockiert ist, können alle anderen Hypophysenhormone als PRL mangelhaft oder unzureichend sein und es liegt häufig Diabetes insipidus und hoch vor Hypogoninismus hat eine hypogonadale Funktion, kann aber auch eine Schilddrüsenunterfunktion, eine Nebenniereninsuffizienz und eine verminderte Wachstumshormonausschüttung verursachen.Die grundlegenden und kinetischen Tests der Hypophysenhormone in dieser Gruppe von Krankheiten sind durch eine geringe Ausschüttung gekennzeichnet. Geben Sie eine angemessene Menge des freigesetzten Hormons, um eine gute Reaktion zu erzielen.
(2) Übermäßige Ausschüttung von Hypophysenhormon: Übermäßige Ausschüttung von CRH ist die Ursache für Cushing: Krankheit, übermäßige Ausschüttung von GHRH, die zu Akromegalie führt, frühe Ausschüttung von übermäßigem GnRH durch Hypophysengonadotropin (Gn Vorzeitige Freisetzung kann zu vorzeitiger Pubertät führen, angeborenes Mukoviszidose-Syndrom (AIbright-Syndrom) kann mit vorzeitiger Pubertät kombiniert werden, erhöhte TRH-Sekretion kann zu hypothalamischer Hyperthyreose führen.
(3) Störung der Hormonrhythmussekretion: Der Tagesrhythmus der ACTH-Sekretion kann aufgrund bestimmter hypothalamischer Erkrankungen und des Cushing-Syndroms verschwinden, andere Hormone GH und PRL werden durch den Rhythmus und das Hormon LH ausgeschüttet FSH kann durch hypothalamische Erkrankungen den inhärenten Rhythmus der Sekretion verlieren.
(D) abnorme Pubertätsentwicklung: Die Krankheit im hinteren Hypothalamus kann die Hemmung der Gn-Sekretion in der Hypophyse beseitigen, was zu einer vorzeitigen Pubertät bei Jugendlichen führt. Umgekehrt kann eine Hypothalamuskrankheit auch eine Verzögerung der Pubertät verursachen.
Zweitens hypothalamische Symptome
(1) Fettleibigkeit: Der Patient verliert seine Funktion aufgrund von Appetitverlust und Fettleibigkeit aufgrund von Funktionsverlust im Sättigungszentrum des ventralen Kerns. Fettleibigkeit kann die herausragende und einzige Manifestation dieser Krankheit sein. Das Körpergewicht fettleibiger Patienten kann häufig weiter ansteigen und dieses Phänomen verursachen. Der Grund ist nicht klar.
Prade-WiIIi: Das Syndrom ist auf hypothalamische Dysfunktion, signifikante Adipositas, Polyphagie, Diabetes, stumpfen Ausdruck, Hypogonadismus und kleine Hände und Füße zurückzuführen Eines der wichtigsten Symptome.
(2) Anorexie und Gewichtsverlust: Wenn die ventrale laterale Kerndiät beschädigt ist, kann es zu Anorexie und Gewichtsverlust kommen, in schweren Fällen zu Dyskrasie, Muskelschwäche, Haarausfall und schwerer Funktionsstörung der Hypophyse.
(3) Anormaler Schlaf: 1 Narkolepsie, die häufigste, jede Episode dauert mehrere Minuten bis mehrere Stunden, es ist schwierig zu widerstehen, 2 Tiefschlaf kann mehrere Tage bis mehrere Wochen dauern, kann aufwachen, um zu essen, urinieren, Dann schlief ein, 3 Episoden von Bulimie Bulimie, nachhaltiger Schlaf für Stunden bis Tage, Aufwachen nach Bulimie, mehr Fettleibigkeit, 4 Nächte von unheilbarer Schlaflosigkeit.
(D) Störungen der Körpertemperaturregulierung: Niedrige Körpertemperatur und höhere Körpertemperatur häufiger, Hypothalamus-Unterkühlung hängt vom Einfluss der Umgebungsfeuchtigkeit ab, Patienten mit Kälte mangelnder parteipolitischer Kompensationsmechanismus, hohe Körpertemperatur ist für Antipyretika nicht wirksam.
(5) Die Regulierung des Wasserhaushalts: Die Schädigung des oberen Kerns kann zu Diabetes insipidus führen.Wenn das Durstzentrum des Hypothalamus betroffen ist, kann dies zu einer Verringerung der Flüssigkeitsaufnahme führen, was zu Dehydration und einem Anstieg des Natrium- und Chlorserums führen kann. Korrigiert durch Ergänzung mit Flüssigkeit und Vasopressin.
Drittens andere
(1) Kopfschmerz- und Gesichtsfelddefekte: Kopfschmerz- und Gesichtsfelddefekte, die durch hypothalamische Erkrankungen verursacht werden, sind mehr als Hypophysenerkrankungen.
(B) Verhaltensstörungen: Der hypothalamische ventrolaterale Nucleus und die Läsionen im preoptischen Bereich können Verhaltens- und Geistesstörungen hervorrufen, Patienten haben mehr Verhaltensbewegungen und sitzen sogar den ganzen Tag still, oft begleitet von Desorientierung, Stimmungsschwankungen und Halluzinationen.
(C) autonome Symptome: Schwitzen oder weniger schwitzen, Hand- und Fußcyanose, erweiterte oder reduzierte Pupille oder beide Seiten unterschiedlicher Größe, Blutdruck ist instabil.
Untersuchen
Untersuchung der Hypothalamuskrankheit
Die endokrine Untersuchung sollte routinemäßig die Funktion der Gonaden, der Schilddrüse, der Nebenniere und der Hypophyse messen und bei Bedarf kinetische Tests durchführen, um das Ausmaß der Funktionsstörung der Hypothalamus-Hypophyse-endokrinen Drüse zu bestimmen.
Gegebenenfalls können Röntgen-Schädel-Normalfilm, Gasgehirn, Gehirn-Angiographie, Kopf-CT, Magnetresonanz, biochemischer Cerebrospinalflüssigkeitstest, Zytologie und EEG verwendet werden.
Diagnose
Diagnose und Diagnose von hypothalamischen Erkrankungen
Es gibt viele Ursachen für hypothalamische Erkrankungen, und auch die Leistung ist vielfältig. Manchmal ist die Diagnose schwierig. Es ist erforderlich, die Krankengeschichte im Detail zu betrachten, verschiedene Untersuchungen zu kombinieren und die relevanten Krankheiten sorgfältig auszuschließen, bevor die Krankheit in Betracht gezogen wird, und die Ursache herauszufinden.
Die endokrine Untersuchung sollte routinemäßig die Funktion der Gonaden, der Schilddrüse, der Nebenniere und der Hypophyse messen und erforderlichenfalls kinetische Tests durchführen, um das Ausmaß der Funktionsstörung der Hypothalamus-Hypophyse-endokrinen Drüse zu bestimmen.
Röntgen-Cranial-Plain-Film, Gasgehirn, cerebrale Angiographie, Kopf-CT, Magnetresonanz, biochemische Bestimmung der Cerebrospinalflüssigkeit, Zytologie und EEG können zur Bestätigung der Diagnose und zur Identifizierung der Ursache verwendet werden.
Unterscheiden Sie zwischen verschiedenen einfachen Adipositas, Anorexie und Gewichtsverlust, abnormaler Temperaturregulierung des Schlafs und Regulierung des Wasserhaushalts.
