Posttraumatisches Hypotonie-Syndrom
Einführung
Einführung in das intrakranielle Niederdrucksyndrom nach einem Trauma Das posttraumatische Syndrom mit niedrigem Hirndruck bezieht sich auf das Syndrom, das durch den seitlichen Lumbalpunktionsdruck des Patienten unter 7,84 kPa verursacht wird. Der Bereich des normalen Hirndrucks sollte zwischen 7,84 und 11,8 kPa (80 bis 120 mm H2O) liegen, gemessen durch Lumbalpunktion. Im Allgemeinen ist der Hirndruck nach einer Schädel-Hirn-Verletzung häufig unterschiedlich hoch, und es gibt weniger Patienten mit niedrigem Hirndruck. Einige Patienten hatten einen Hirndruck im Frühstadium nach einer Verletzung und eine intrakranielle Hypotonie tritt nach dem Auswurf auf. Die Inzidenz liegt bei etwa 5%. Die Ursache für eine intrakranielle Hypotonie kann ein zerebraler Vasospasmus nach einer Verletzung sein, der die Sekretion von Liquor cerebrospinalis aus dem Plexus choroideus hemmt und auch durch Austreten von Liquor cerebrospinalis, Schock, starke Dehydration, Hyponatriämie, Hyperventilation und Operationen oder durch eine Infektion bedingt sein kann Die Taille zermürbt zu viel Liquor. Grundkenntnisse Der Anteil der Krankheit: 0,001% Anfällige Personen: keine besonderen Personen Art der Infektion: nicht ansteckend Komplikationen: intrakranielle Blutung
Erreger
Ursachen des Niedrigdrucksyndroms nach Trauma
Kann nach einer Verletzung im zerebralen Vasospasmus entstehen, so dass die Funktion des Plexus choroideus zur Sekretion von Liquor cerebrospinalis gehemmt wird. Kann auch sekundär sein zu Liquorleckage, Schock, starker Dehydration, Hyponatriämie, Hyperventilation und übermäßiger Liquor cerebrospinalis während einer Operation oder Lumbalpunktion Warte
Verhütung
Prävention des intrakraniellen Niederdrucksyndroms nach Trauma
Die Krankheit ist eine traumatische Krankheit, achten Sie auf Sicherheit, fahren Sie vorsichtig, halten Sie die häusliche Umgebung hell, gehen Sie vorsichtig, beobachten Sie Kinder und vermeiden Sie Traumata.
Komplikation
Komplikationen des Niederdrucksyndroms nach Trauma Komplikationen intrakranielle Blutung
Leichtes intrakranielles Nässen oder Blutungen, subdurales Hämatom.
Symptom
Symptome eines Syndroms mit niedrigem Hirndruck nach einem Trauma Häufige Symptome Übelkeit Schwindel, Müdigkeit, Schwindel, Anorexie, Bewusstseinsstörung, Koma, starke Kopfschmerzen, niedriger Blutdruck, Wasserverlust
Kopfschmerz ist das Hauptsymptom, das mehr als 1-2 Stunden oder 2-3 Tage nach der Verletzung auftritt und sich in der Stirn und im hinteren Hinterkopfbereich befindet. Es wird durch die Zunahme der Kopfposition verschlimmert und kann auf den gesamten Körper ausgestrahlt werden. Wenn die Rückenlage oder die Kopfposition niedrig ist, Die Kopfschmerzen werden gelindert oder verschwinden, gefolgt von Schwindel und Erbrechen Bei jeder Veränderung der Kopfposition oder nach starken Kopfschmerzen treten Schwindel, Übelkeit und Erbrechen auf.Patienten leiden häufig an feiner arterieller Geschwindigkeit, niedrigem Blutdruck, Photophobie, Müdigkeit, Anorexie. Verlust von Wasser und Nackensteifheit, etc., wenn schwerwiegend, kann es zu Bewusstseinsstörungen, leichter Schläfrigkeit, schwerem Koma kommen, einige Patienten können autonome Symptome haben, wie signifikante Schwankungen der Vitalfunktionen, paroxysmale Hautrötung im Gesicht und Nacken, sogar Einzelne Patienten verlieren die Kavitations- und Dämpfungswirkung der Liquor cerebrospinalis und die Hirnnerven sind direkt gequetscht oder betroffen, und die Pupillen sind ungleich und / oder die Muskeln des Abduktors sind gelähmt Es stützt sich auf klinische Merkmale und Lumbalpunktion, um die Diagnose zu bestätigen.
Untersuchen
Untersuchung des Niederdrucksyndroms nach Trauma
Hauptsächlich basierend auf klinischen Merkmalen und dem Lumbalpunktionsdruck, um die Diagnose zu bestätigen, kann eine Lumbalpunktionsdruckmessung unter 80 mm H2O eindeutig diagnostiziert werden, wenn der Druck unter 40 mm H2O ein schwerer niedriger intrakranieller Druck ist.
Diagnose
Diagnose und Diagnose von niedrigem Hirndrucksyndrom nach Trauma
Die Diagnose eines traumatischen intrakraniellen Niederdrucksyndroms stützt sich hauptsächlich auf klinische Merkmale und den Druck der Lumbalpunktion, um die Diagnose zu bestätigen. Klinisch stehen schwerere Symptome wie Schwindel, Kopfschmerzen, Müdigkeit, Magersucht usw. nach einer Kopfverletzung im Widerspruch zum Schweregrad der Hirnschädigung, insbesondere wenn Kopf-Kopf-Kopf-Schmerzen erheblich zunehmen und Kopfschmerzen lindern. Das heißt, die Möglichkeit einer intrakraniellen Hypotonie sollte in Betracht gezogen werden. Wenn die Position der Lumbalpunktion unter 80 mm H2O liegt, kann die Diagnose bestätigt werden: Wenn der Druck unter 40 mm H2O liegt, liegt ein schwerer niedriger Hirndruck vor, der häufig mit einem starken Wasserverlust und einem schwerwiegenden Elektrolytungleichgewicht einhergeht. Da der Hirndruck signifikant verringert wird, das Gehirnvolumen verringert wird, die Hirnvene erweitert und gezogen wird und es leicht zu Blutungen oder Blutungen kommt, ist die Liquor cerebrospinalis häufig gelb oder weist eine unterschiedliche Anzahl roter Blutkörperchen auf und der Proteingehalt ist geringfügig höher. Subdurales Hämatom. Einige Autoren haben daher vorgeschlagen, eine Lumbalpunktion bei Patienten mit intrakranieller Hypotonie nicht durchzuführen, um eine weitere Verschlechterung des Liquorverlusts zu vermeiden. Zur Behandlung der intrakraniellen Hypotonie wird die Verwendung der Ventrikelbohrmethode empfohlen, die genau und sicher ist. Tatsächlich ist die bildgebende Untersuchung des Gehirns heutzutage hochentwickelt. Solange die klinischen Merkmale konsistent sind und die CT- oder MRT-Untersuchung andere potenziell verwirrende Läsionen ausgeschlossen hat, kann dies durch Behandlungsversuche mit Inhalation in Rückenlage oder mit niedrigem Kopfniveau bestätigt werden 5% CO2 und 95% 2 Mischgas für 5 bis 10 Minuten oder intravenös destilliertes Wasser 10 bis 15 ml, um zu beobachten, ob die Kopfschmerzen gelindert werden oder verschwinden.
Durch die klinischen Merkmale und die Lumbalpunktion ist die Druckmessung im Allgemeinen klar und leicht mit anderen Kopfschmerzen zu identifizieren.
