tuberkulöse Blasenkontraktur
Einführung
Einführung in die tuberkulöse Blasenkontraktur Die tuberkulöse Blasenkontraktur ist eine durch die Nierentuberkulose bedingte Tuberkulose, bei der Knötchen zu Geschwüren verschmelzen, die in die Blasenmuskelschicht eindringen und zu einer schweren, ausgedehnten Hyperplasie des Fasergewebes führen können, wodurch die Blasenmuskeln ihre Fähigkeit zur Expansion und Kontraktion verlieren und die Kapazität verringert wird. Wenn die Blasenkapazität weniger als 50 ml beträgt, spricht man klinisch von einer Kontraktionsblase. Die tuberkulöse Blasenkontraktur ist eine relativ häufige Spätkomplikation der Nierentuberkulose und die Hauptursache für die kontralaterale Hydronephrose. Grundkenntnisse Der Anteil der Krankheit: Die Inzidenzrate von Tuberkulose-Patienten liegt bei etwa 3-5% Anfällige Personen: keine bestimmte Bevölkerung Art der Infektion: nicht ansteckend Komplikationen: Hämaturie
Erreger
Ursache der tuberkulösen Blasenverengung
Mycobacterium tuberculosis-Infektion (50%):
Die Ursache der Blasenkontraktur ist, dass Tuberkelbazillen aus Nierentuberkulose häufig wiederholt in die Blase eindringen und schwere tuberkulöse Blasenentzündungen verursachen, die zu Stauungen und Ödemen, tuberkulösen Knötchen, Tuberkulose-Geschwüren und tuberkulöser Granulation in der Blasenmuskelschicht führen. Eine große Menge an Lymphozyteninfiltration und fibröse Gewebebildung verursachte schließlich eine Blasenkontraktur. Nach einer Blasenkontraktur verliert die Blasenwand ihre normale Elastizität und ihre Kapazität wird erheblich verringert. Es wird allgemein angenommen, dass das Volumen der kontrahierten Blase unter 50 ml liegt. In schweren Fällen kann die Blase auf einige Milliliter eingezogen werden. Da die Blase häufig wiederholt mit Mycobacterium tuberculosis infiziert ist, sind die pathologischen Veränderungen in der Blase akut und chronisch und das Nebeneinander von Entzündung und Fibrose.
Verhütung
Verhinderung tuberkulöser Blasenverengungen
Das Wissen über Infektionskrankheiten umfassend bekannt machen, gute Arbeit bei der Prävention von Infektionskrankheiten leisten und systemische Tuberkulose aktiv behandeln. Die Tuberkulose-Behandlung muss standardisiert werden, um wiederholte Anfälle zur Auslösung dieser Krankheit zu vermeiden. Im Verlauf der Behandlung sollten die Grundsätze einer frühen, vollständigen, gemeinsamen, angemessenen und standardisierten Behandlung befolgt werden, um durch Leckagen verursachte Arzneimittelresistenzen zu vermeiden. Die Behandlungsdauer beträgt in der Regel 6-9 Monate, daher ist Vertrauen und Geduld erforderlich. Gewöhnlich kombiniert mit einer regelmäßigen Behandlung ist die Prognose gut. .
Komplikation
Komplikationen bei tuberkulöser Blasenkontraktur Komplikationen
Oft kombiniert mit Harnschmerzen, Pyurie, Hämaturie und anderen Symptomen.
Symptom
Symptome einer tuberkulösen Blasenkontraktur Häufige Symptome Harninkontinenz und Enuresis Harninkontinenz Harnschmerzen Blasentuberkulose Keine Pyurie Urinhämaturie
1. Signifikante Wasserlassen, jedes Mal, wenn die Menge des Urins sehr gering ist, schwere Fälle von Harninkontinenz, mehr begleitet von Dysurie, Pyurie, Hämaturie und so weiter.
2. Wenn die kontralaterale Niere mit Wasser gefüllt ist, berührt der Oberbauch die Masse.
3. Chronische Niereninsuffizienzsymptome treten in schweren Fällen auf.
Untersuchen
Tuberkulöse Blasenkontrakturuntersuchung
Im Urin-Routine-Test, wenn das entzündliche Sputum der Blasentuberkulose ist, ist der Grad der Pyurie und Hämaturie im Wesentlichen der gleiche wie die Häufigkeit des Urins, während die Häufigkeit des Urins bei der Blasenkontraktur signifikant ist, aber es gibt nicht viele entzündliche Zellen im Urin Der entzündliche Auswurf ist nicht schmerzhaft, wenn Kontrastmittel injiziert wird, die Blasenform kann normal sein oder er ist gefaltet und weist Blasenhalskrämpfe auf, während Blasenkontrakturpatienten beim Injizieren des Kontrastmittels nicht weh tun, nur das Gefühl des Ausbeulens, die Blase ist sehr klein. Die Ränder sind nicht glatt und nicht gefaltet, in schweren Fällen ist der Blasenhals geöffnet und die hintere Harnröhre erweitert.
Diagnose
Diagnose und Diagnose der tuberkulösen Blasenverengung
Diagnosebasis
1. Geschichte der Nierentuberkulose.
2. Signifikantes Wasserlassen, jedes Mal, wenn die Menge des Urins sehr gering ist und schwere Fälle eine Harninkontinenz haben.
3. Der Oberbauch kann die vergrößerte Niere berühren.
4. Symptome einer späten chronischen Niereninsuffizienz.
5. Die Blasenangiographie zeigte, dass die Blasenkapazität verringert, rund und der Rand unregelmäßig war und das Kontrastmittel durch die Harnleiteröffnung zum Harnleiter und zum Nierenbecken zurückfließen konnte.
Die Diagnose einer tuberkulösen Blasenkontraktur basiert hauptsächlich auf klinischen Symptomen, Urintests und Zystographie und sollte von einem durch Blasentuberkulose verursachten entzündlichen Auswurf unterschieden werden. In Bezug auf die klinischen Symptome wird ein durch Blasentuberkulose verursachter entzündlicher Auswurf häufig ausgeschlossen. Es gibt Dysurie, Pyurie, Hämaturie, etc., nach Anti-Tuberkulose-Behandlung kann verbessert werden, und die Symptome der Blasenkontraktur zusätzlich zu häufigem Wasserlassen und Harninkontinenz, oft keine Dysurie, Pyurie, Hämaturie, etc., nach Anti-Tuberkulose-Behandlung Symptome können manchmal aufgrund nicht verbessert werden Bei weiterer Fibrose der Blasenläsionen verschlimmern sich die Symptome, im Urin-Routine-Test ist der entzündliche Auswurf der Blasentuberkulose, der Grad der Pyurie und der Hämaturie im wesentlichen gleich der Häufigkeit des Urins, während die Harnfrequenz der Blasenkontraktur signifikant ist, aber die Harnentzündungszellen Was die Blasenentzündung angeht, tut das entzündliche Sputum der Blasentuberkulose beim Injizieren des Kontrastmittels nicht viel weh, die Blasenform kann normal sein oder es ist gefaltet und weist Blasenhalskrämpfe auf, während Blasenkontrakturpatienten nur beim Injizieren des Kontrastmittels nicht weh tun Es besteht ein Gefühl von Völlegefühl, die Blase ist sehr klein, die Ränder sind nicht glatt und sie ist nicht gefaltet. Die Blase der Blase ist geöffnet und die hintere Harnröhre ist erweitert. Es kann zur Identifizierung Sattel Hanf eingesetzt werden, um Entzündung Blasentuberkulose spastischer Blasenkapazität verursacht wird, kann in der Sattel Anästhesie erweitert werden, und Blase Kontraktur ist noch nicht ausgebaut.
