angeborenes hohes Schulterblatt
Einführung
Einführung in das angeborene Schulterblatt Diese Krankheit ist eine seltene angeborene Fehlbildung, die durch eine höhere Position des Schulterblatts gekennzeichnet ist, das Schultergelenk der betroffenen Seite ist höher als die gesunde Seite, und das obere Glied des betroffenen Glieds ist in der Hebeaktivität begrenzt und kann mit Rippen, Hals und Brustwirbeln kombiniert werden. Fehlbildung, erstmals 1863 von Enlenber beschrieben. Im Jahr 1891 meldete Sprengel 4 Fälle und diskutierte die Ursache, so dass diese Krankheit auch als Sprengel-Missbildung bezeichnet wird. Grundkenntnisse Der Anteil der Krankheit: 0,002% Anfällige Personen: Kinder Art der Infektion: nicht ansteckend Komplikationen: Kurzhalsdeformität
Erreger
Ursachen des angeborenen Schulterblattes
Genetische Faktoren (40%)
Dies ist das Ergebnis eines Rückgangs der Schulterblätter während des Embryos. Das Sputumband ist eine Extremitätenknospe der Halswirbelsäule während des Embryos und senkt sich ab dem vierten Monat des Embryos allmählich von der Position des entsprechenden Halses 4-Hals 6 zum Interkostalraum 2-7 ab. Aus irgendeinem Grund ist der normale Rückgang des Schulterblatts blockiert, was zu einer hohen Schulterdeformität führt. Kann einseitig oder beidseitig auftreten.
Übermäßiges Fruchtwasser (30%)
Wenn zum Beispiel die Menge an Fruchtwasser während der Schwangerschaft zu hoch ist, ist der intrauterine Druck zu hoch, was zu einer abnormalen Entwicklung des Fötus führt. Wenn das Schulterblatt den Abstiegsprozess im dritten Monat des Embryos nicht beendet und auf die hintere Seite der Brustwand fällt, bildet es ein Schulterblatt mit hoher Schulter.
Sonstige Faktoren (25%)
Das angeborene Schulterblatt ist auch mit Muskelgewebedefekten oder abnormalen Gelenken zwischen dem Schulterblatt und dem Wirbelkörper verbunden.
Verschiedene Faktoren beeinflussen hauptsächlich das Frühstadium des Embryos, insbesondere die Entwicklung der Halswirbelsäule und der Knospen der oberen Extremitäten sowie den Rückgang der Schulterblätter.
Verhütung
Prävention von angeborenem Hochschulter-Scrotalismus
Die Krankheit ist eine angeborene Krankheit, keine wirksamen vorbeugenden Maßnahmen, eine frühzeitige Diagnose und frühzeitige Behandlung ist der Schlüssel zur Prävention und Behandlung dieser Krankheit.
Gleichzeitig ist zu beachten, dass die Hauptbehandlung des Schulterblattes eine postoperative Versorgung erfordert, bei der die korrekte Führung der Schulterfunktionsübung im Vordergrund steht und das gute Rehabilitationstraining für die Wiederherstellung und Verbesserung der Funktion von großer Bedeutung ist. Aktive Bewegung, kombiniert mit passiver funktioneller Bewegung und Teilmassage, während die Eltern zur Teilnahme angeleitet werden, mit Trainingsmethoden, Schritten und Ausdauer vertraut sind, kann die Wirksamkeit verbessern und die frühe Genesung von Kindern fördern.
Komplikation
Angeborene Hochschulterkomplikation Komplikationen, Kurzhalsdeformität
Die Krankheit wird hauptsächlich durch Funktionsstörungen kompliziert:
Funktionsstörungen hängen vom Grad der Deformität ab, und Cavendlish wird entsprechend dem Grad der Deformität in vier Stufen unterteilt.
Stufe 1: Die Deformität ist nicht offensichtlich, die Schultern sind auf dem gleichen Niveau und das Aussehen ist nach dem Anziehen nahezu normal.
Stufe 2: Die Deformität ist leichter, die Schultern befinden sich in der Nähe derselben Stufe, aber die Deformität ist nach dem Anziehen zu sehen und die prall gefüllte Masse ist am Hals zu sehen.
Stufe 3: Mäßige Fehlbildung, das Schultergelenk kann 2 bis 5 cm höher sein als die kontralaterale Seite, und die Deformität ist leicht zu erkennen.
Grad 4: schwere Deformität, hohe Schulter, die obere innere Ecke des Schulterblatts liegt dem Hinterhauptbein fast gegenüber, manchmal verbunden mit einer Deformität des kurzen Nackens. Die Klassifizierung der Deformität hat eine gewisse Referenzbedeutung für die Behandlung.
Symptom
Angeborene Symptome des Schulterblatts Häufigste Symptome Deformität des Brustkorbs Deformität der Halswirbelsäule
Die klinischen Manifestationen dieser Krankheit sind hauptsächlich, dass das Kind nach 1 Jahr eine Zunahme der Schulterhöhe feststellen kann. Das "Hoch" bezieht sich auf die Beziehung zwischen dem Schulterblatt und dem Anus. Es hat eine kurze Halsform und die Abduktionsfunktion des Schultergelenks ist offensichtlich beeinträchtigt. Grenzen, die Schultern der betroffenen Gliedmaßen sind unterentwickelt Muskeln Ältere Patienten können Wirbelsäulen- und Thoraxdeformitäten haben Das Schulterblatt entwickelt sich weniger, die unteren Ecken steigen an, der obere und untere Durchmesser werden kürzer, der Querdurchmesser wird breiter und die Abduktion der Schultergelenke ist begrenzt. Es ist nicht unabhängig von der Position und Entwicklungsdeformität des Schulterblatts, wie zum Beispiel:
1 Die Höhe des Schultergurts übersteigt die Höhe der Brust und die innere obere Ecke ist sogar nach vorne gebogen.
2 Der mediale Rand des Schulterblatts liegt nahe am Dornfortsatz des Wirbelkörpers.
3 Schulterwirbel.
4 Anomalien der Muskeln um das Schulterblatt.
Untersuchen
Angeborene Hodensackuntersuchung der hohen Schulter
Die Krankheit ist hauptsächlich Röntgenuntersuchung:
Die Röntgenaufnahme zeigte eine Zunahme der Position des Schulterblatts, und das obere Schulterblatt wurde vom ersten Brustwirbel zum vierten Halswirbel angehoben. Das Schulterblatt entwickelte sich weniger, die orthotope Position war ungefähr quadratisch oder dreieckig, und die innere obere Ecke wurde scharf, und die innere untere Ecke wurde adduziert und umgekehrt. Wenn sich der Stundenzeiger dreht, entwickelt sich das Schulterblatt der betroffenen Seite weniger, die untere Ecke vergrößert sich, die obere Grenze kann die Höhe des Brustkorbs überschreiten, die Breite zwischen dem Schulterblatt und dem Rand der Wirbelsäule (Querdurchmesser) vergrößert sich, die untere Ecke dreht sich zum Knöchel und die obere Kante dreht sich zur Wirbelsäule. Es hat eine Knochenbrücke mit der Wirbelsäule und anderen Brust- und Wirbelkörperdeformitäten.
Diagnose
Diagnose und Diagnose des angeborenen Schulterblattes
Die Krankheit kann laut klinischer Untersuchung diagnostiziert werden, keine Notwendigkeit zu identifizieren.
Es ist jedoch notwendig, das Ausmaß der Funktionsstörung nach dem Grad der Deformität zu beurteilen. Zur Identifizierung dieses Punktes hat es einen direkten Einfluss auf die Behandlung dieser Krankheit. Einige Wissenschaftler sind nach dem Grad der Deformität in vier Niveaus unterteilt.
Stufe 1: Die Deformität ist nicht offensichtlich, die Schultern sind auf dem gleichen Niveau und das Aussehen ist nach dem Anziehen nahezu normal.
Stufe 2: Die Deformität ist leichter, die Schultern befinden sich in der Nähe derselben Stufe, aber die Deformität ist nach dem Anziehen zu sehen und die prall gefüllte Masse ist am Hals zu sehen.
Stufe 3: Mäßige Fehlbildung, das Schultergelenk kann 2 bis 5 cm höher sein als die kontralaterale Seite, und die Deformität ist leicht zu erkennen.
Grad 4: schwere Deformität, hohe Schulter, die obere innere Ecke des Schulterblatts liegt dem Hinterkopfknochen fast gegenüber, manchmal verbunden mit einer Deformität des kurzen Nackens. Die Klassifizierung der Deformität hat eine gewisse Referenzbedeutung für die Behandlung.
