Angeborene Verschmelzung von Elle und Speiche
Einführung
Einführung in Congenital Ruler und Tibia Fusion Das angeborene Ulnar- und Ulnarfusionssystem ist eine angeborene Fusion der proximalen Ulna und der Unterarm ist in einem bestimmten Winkel fixiert. Die bilaterale Beteiligung betrug 60%. Es gibt keinen Unterschied in der Häufigkeit von Männern und Frauen. Diese Missbildung ist bei einigen Patienten dominant vererbt. Während der Embryonalentwicklung werden die Ulnaknochen aus Mesodermgewebe gewonnen. In der 5. Woche des Embryos trennten sich der Ulnar- und der Ulnarknorpelstab nicht und die Ossifikation oder das Mesoderm wurden zwischen Ulnar- und Unterkieferknochen gefüllt. Typ-II-Humeruskopfluxation tritt beim Spätfetus auf. Grundkenntnisse Der Anteil der Krankheit: 0,003% Anfällige Personen: Kinder Art der Infektion: nicht ansteckend Komplikationen: Kontraktur der Gesäßmuskulatur
Erreger
Kongenitale Ulna und Radiusfusion verursachen
Ursache (65%):
Diese Fehlbildung ist bei einigen Patienten vorwiegend vererbt: Während der Embryonalentwicklung stammen die Ulnaknochen aus dem Mesoderm. Wenn sich der Embryo in der 5. Woche befindet, gibt es keine Trennung zwischen dem Knorpel des Ulnars und der Ulna und der Ossifikation oder zwischen der Ulna und der Ulna. Wenn das Mesodermgewebe gefüllt ist, tritt die Ulnar- und Ulnarfusion auf, und die Typ-II-Humeruskopfversetzung tritt beim späten Fötus auf.
Verhütung
Verhinderung von angeborener Ulna und Radiusfusion
Die Krankheit ist eine angeborene Krankheit, keine wirksamen vorbeugenden Maßnahmen, eine frühzeitige Diagnose und frühzeitige Behandlung ist der Schlüssel zur Prävention und Behandlung dieser Krankheit, sollten Eltern die übliche Aufmerksamkeit auf das Kind stärken, wenn das Kind als abnormal befunden wird, die Unterarmrotationsstörung, das Kind rechtzeitig ins reguläre Krankenhaus bringen Besuchen Sie, um Verzögerungen zu vermeiden. Schwangere sollten während der Schwangerschaft, altersgerechte Ehe, nicht früh heiraten, frühe Schwangerschaft, nicht zu spät heiraten, spät schwanger sein, um den angeborenen Mangel des Babys zu vermeiden, geplante Eugenik. Schwangere sollten auf Temperament achten, gute Laune und Seelenruhe bewahren, Kälte und Hitze vermeiden, Krankheiten vorbeugen, mit Vorsicht Drogen nehmen, Tabak und Alkohol verbieten und die Auswirkungen von Vergiftungen, Traumata und physischen Faktoren vermeiden.
Komplikation
Angeborene Ulnar- und Beckenknochenfusionskomplikationen Komplikationen Glutealmuskelkontraktur
Diese Krankheit führt hauptsächlich zu einigen postoperativen Komplikationen. Daher sollte sie zu Beginn der Operation genau beobachtet werden. Achten Sie auf die ischämischen Veränderungen der betroffenen Extremität. Heben Sie die betroffene Extremität an. Verwenden Sie bei Bedarf eine angemessene Menge Dehydratisierungsmittel für diejenigen, die eine Gefäßkrise entwickelt haben Verpassen Sie die Gelegenheit, die Dekompression zu kürzen, um das betroffene Glied zu retten und seine Funktion zu gewährleisten. Wenn Komplikationen auftreten und die Behandlung nicht rechtzeitig erfolgt, kann dies durch ischämische Kontrakturen und Nekrose erschwert werden. Außerdem muss auf die Schmerztoleranz des Kindes geachtet werden. Die neuen Knochen sind von Natur aus aktiv, werden ständig geschädigt und die innere Fixierung ist gebrochen. Daher ist es ratsam, den postoperativen Schutz zu verstärken. Fixieren Sie ihn gegebenenfalls einen Monat lang mit einem Gipsverband, um die erste Heilungsstufe zu erreichen und eine zufriedenstellende Funktion zu erzielen.
Symptom
Angeborene Ulna- und Radiusfusionssymptome Häufige Symptome Das Ellenbogengelenk kann die Gelenkschwellung nicht beugen. Der Unterarm weist eine Pronationsdeformität auf
Es gibt keine Aktivität zwischen dem Ulnar- und dem Mittelfußknochen, der Unterarm ist in der Pronationsposition fixiert, die Supinationsfunktion geht verloren, die Streckung des Ellbogengelenks ist blockiert und das Handgelenk kann sich frei bewegen. Der Grad des Einflusses des täglichen Lebens hängt von der Position der festen Deformität des Unterarms ab. Wenn es sich um eine einseitige Beteiligung handelt, ist der funktionelle Einfluss gering. Das betroffene Glied hat einen dünnen Unterarm und eine gebogene Form. Aufgrund einer Dysplasie oder einer anterioren und posterioren Luxation des Humeruskopfes ist im Humeruskopf der Normalstelle eine partielle Depression zu erkennen. Die Missbildung wird im Allgemeinen in drei Typen unterteilt: Der erste Typ ist eine echte kongenitale Ulnar- und Ulnafusion, das obere Ende der Ulnar- und Ulna-Fusion und dazwischen befindet sich kein kortikaler Knochen, der Humeruskopf und die Ulna sind integriert, oder der Humeruskopf fehlen vollständig, und letzterer ist häufig beteiligt Auf beiden Seiten ist der Oberarm gekrümmt und dicker als die Ulna. Es gibt im Allgemeinen keine Verschmelzung zwischen den distalen Enden des Radius und der Ulna, und der zweite Typ ist. Typ III ist eine Schicht von zwischenknöchernen Bändern, die zwischen Ulnar und Ulna verbunden sind und die Rotation des Unterarms behindern.Dieser Typ ist keine echte Fusion, aber die klinischen Manifestationen sind konsistent.
Untersuchen
Angeborene Ulnar- und Ulnarfusion
Es gibt zwei Haupttypen von Untersuchungen für diese Krankheit:
1. Körperliche Untersuchung: Es besteht keine Aktivität zwischen Ulnar- und Radialknochen, der Unterarm ist in der Pronationsposition fixiert, die Supinationsfunktion geht verloren, die Streckung des Ellbogengelenks ist blockiert und das Handgelenk kann sich frei bewegen.
2, Röntgenfilm: das obere Ende der Ulna und des Beckenknochens zusammen, kein Kortikalis dazwischen, der Humeruskopf und die Ulna-Fusion oder der Humeruskopf fehlen vollständig, oder der Humeruskopf ist nach hinten versetzt, das proximale Ende und der Ulnarstamm sind verschmolzen.
Diagnose
Angeborene Ulna und Radiusfusion Diagnose
Die Erkrankung muss von Patienten mit Unterarmrotationsstörungen nach interner Fixierung der Ulnar- und Radialfraktur unterschieden werden.Dieses Symptom hat eine chirurgische Vorgeschichte, sodass die klinische Identifizierung relativ einfach ist. Zweitens, wenn die Verletzung gewalttätig ist, ist der Verletzungsbereich groß, die Position der äußeren Fixierung der Extremität nach der inneren Fixierung der Fraktur ist nicht korrekt, die Bremszeit ist zu lang und der Operationsfehler ist auch die Hauptursache für die Drehung des Unterarms. Daher sollte die Anamnese sorgfältig abgefragt und die Identifizierung aktiv durchgeführt werden.
