Mukoepidermoidkarzinom
Einführung
Einführung in das mukoepidermoide Karzinom Das Mukoepidermoidkarzinom (Mukoepidermoidkarzinom) wird auch als Mukoepidermoidtumor bezeichnet und macht 5% bis 10% der Parotistumoren aus. Stewart und Mitarbeiter bezeichnen es aufgrund seiner klinischen und histologischen Merkmale als mukoepidermoiden Tumor und es wird in gutartige und bösartige Tumorarten unterteilt. Die WHO hat auch den Namen mukoepidermoider Tumor verwendet, aber viele Wissenschaftler glauben, dass dies der Fall ist Zu Unrecht wird dieser Tumor als bösartig angesehen und sollte als mukoepidermoidales Karzinom bezeichnet werden. Je nach Differenzierungsgrad und biologischem Verhalten der Krebszellen wird er in niedriggradige bösartige und hoch bösartige mukoepidermoidale Karzinome unterteilt. Grundkenntnisse Krankheitsquote: 0,001% -0,002% Anfällige Personen: keine bestimmte Bevölkerung Art der Infektion: nicht ansteckend Komplikationen: idiopathischer Gesichtsnervenkrampf
Erreger
Mucin-Epidermoid-Karzinom-Ätiologie
Die Hauptkomponenten des Tumors sind Mucin-ähnliche Zellen und epidermale Zellen, und das Mucoepidermoid-Karzinom wird von Epithelzellen des Drüsengangs abgeleitet. Das Mucin-Epidermoid-Karzinom tritt in der Parotis auf und macht mehr als 70% der Fälle aus. Die kleine Parotis ist im Sprunggelenk häufig. Andere Teile, wie die hintere Molarenregion, die Wange, die Oberlippe, die Unterlippe usw., treten selten auf, die in der Parotis auftreten können Jedes Alter, häufiger im Alter von 30 bis 50 Jahren, mehr Frauen als Männer, etwa 1,5: 1, hochdifferenzierte Menschen haben oft schmerzlose Massen, langsames Wachstum, Tumorgröße, Grenzen können klar oder unklar sein, mäßig moderat Hart, die Oberfläche kann knotig sein.
Verhütung
Prävention von Schleimhautkrebs
Für diese Krankheit gibt es keine wirksame Präventionsmethode. Früherkennung und frühzeitige Behandlung sind der Schlüssel zur Prävention. Es ist sehr wichtig, diese oben genannten diätetischen Gesundheitspflege zu normalen Zeiten zu tun, und es kann die optimale Inhalation von Patienten mit Schleimhaut-Epidermoidkrebs unterstützen. Daher müssen wir darauf achten, den Patienten dabei zu helfen, eine gesunde Menge an Kalzium als Nahrungsergänzungsmittel beizubehalten, die körperliche Fitness des Patienten zu verbessern und die Heilungschancen zu erhöhen.
Komplikation
Komplikationen beim Mucin-Epidermoid-Karzinom Komplikationen idiopathischer Gesichtsnerv Zuckungen der Gesichtsmuskeln
Bei der Ohrspeicheldrüse können bei einem Befall des Gesichtsnervs Spasmen des Gesichtsnervs und Zuckungen der Gesichtsmuskulatur auftreten, die im Knöchel auftreten und den harten Gaumen schädigen können.
Symptom
Schleim-Epidermoid-Krebs-Symptome Häufige Symptome Zucken Wachstum langsame Backenzähne
Wenn der Tumor der Parotis in den Gesichtsnerv eindringt, kann es zu einer Fazialisparalyse und einem erneuten Auftreten nach der Operation kommen, die Metastasierungsrate der zervikalen Lymphknoten ist jedoch gering und die Metastasierungsrate von Blut zu Blut ist seltener. Die Grenze ist unklar und haftet an den umliegenden Geweben. Der Tumor der Parotis betrifft häufig den Gesichtsnerv. Die Metastasierungsrate der zervikalen Lymphknoten ist hoch und es kann zu einer Blut-Metastasierung kommen. Das postoperative Rezidiv ist leicht. Das Mucin-Epidermoid-Karzinom ist ein hoch maligner Tumor, der erstere ist häufiger, der letztere ist selten.
Die klinischen Manifestationen des mukoepidermoiden Karzinoms sind eng mit dem Grad der klinischen Differenzierung verbunden und stellen einen hohen Differenzierungsgrad dar. Sie sind im Allgemeinen schmerzlose Massen, langsamer im Wachstum, länger in der Krankheitsdauer, unterschiedlich in der Tumorgröße, klar in der Grenze und härter in der Qualität. Aktivität, glatte Oberfläche oder knotige Form, kann zystisch oder fest sein, tritt im Knöchel oder nach dem Molarenbereich auf, die Masse ist hellblau oder dunkelviolett unter der Schleimhaut, glatte Schleimhaut, weiche Textur, Punktion Eine kleine Menge einer blutigen lila-schwarzen Flüssigkeit kann extrahiert werden.
Niedrig differenzierte Tumoren wachsen schneller, oft unter Schmerzen, die Grenze ist unklar, diffus und haftet an umliegenden Geweben, kann gebrochen werden und Sekundärinfektionen bilden eine lang anhaltende Ulzerationsoberfläche und haben eine blassgelbe klebrige Sekretion. Manchmal kann es zu Auswurf kommen, der in der Parotis vorkommt.Wenn der Gesichtsnerv betroffen ist, können Symptome von Gesichtsnervenkrämpfen und Zuckungen der Gesichtsmuskeln auftreten.Wer im Knöchel auftritt, kann den harten Gaumen zerstören.
Untersuchen
Untersuchung des mukoepidermoiden Karzinoms
Im Allgemeinen muss die Diagnose nach der Gefrierschnittuntersuchung bestätigt werden: Bei der Parotis kann die Parotis als erosive Zerstörung, als Katheterdefekt oder -unterbrechung, als teilweiser oder vollständiger Befall des distalen Katheters, als nicht glatte Schlauchwand und als Zerstörung des Abzweigkatheters angesehen werden. Maligne Tumoren wie Lipiodolverlust, CT-Befunde zeigten eine Beule mit unklaren Grenzen und die Drüsen wurden zerstört oder gequetscht.
(1) Allgemeine Form
Muzinöses epidermoidales Karzinom unterscheidet sich stark von gemischten Tumoren: Es ist rund und hat einen kleinen Tumor mit einem Durchmesser von 2 bis 3 cm, einige sind größer als 5 cm und einige haben eine Kapsel, die meisten sind jedoch unvollständig oder sogar vollständig ohne Membran Hellrosa, gelegentlich geläppt, es kann viele verschiedene Säcke geben, die Schleim enthalten, schlecht differenzierte Menschen, denen die Hülle völlig fehlt, undeutliche Grenzen, die in benachbarte Gewebe eindringen, die Schnittfläche ist grauweiß, keine Blätter, einheitliche Textur, kann haben Verstreute kleine Beutel und durchscheinende kleine Öfen.
(zwei) mikroskopische Untersuchung
Das Mucin-Epidermoid-Karzinom besteht aus schleimähnlichen Zellen, epidermoiden Zellen und Zwischenzellen. Schleimähnliche Zellen sind hohl oder säulenförmig, wenn sie differenziert und ausgereift sind, das Zytoplasma ist transparent und der Kern befindet sich im basalen Teil. Wenn die Differenzierung unreif ist, ähnelt sie Adenokarzinomzellen, Zytoplasma. Epidermoidzellen, die Schleim enthalten, karminrot färben sich positiv und ähneln dem geschichteten Plattenepithel der Mundschleimhaut. Sie weisen interzelluläre Brücken auf, gelegentlich keratinisiert, dazwischenliegende Zellen sind quaderförmig, klein, gleichmäßig groß, weniger zytoplasmatisch, ähnlich Epithelbasalzellen, Zwischenzellen können sich zu mucinähnlichen Zellen und epidermalähnlichen Zellen entwickeln, hochdifferenzierte, mucinähnliche Zellen und epidermalähnliche Zellen, weniger Zwischenzellen, Tumorzellen können unregelmäßig schuppige, aber häufig gebildete Zellen bilden Unterschiedliche Zystengrößen, häufige Schleimzellen in der Wandauskleidung, schleimähnliche Zellen können auf epidermalähnlichen Zellen bedeckt oder zwischen epidermalähnlichen Zellen gemischt werden. Größere Zysten können überstehende Brustwarzen und rote Flecken in der Höhle aufweisen Schleim, schlecht differenziert, hauptsächlich epidermalähnliche Zellen und Zwischenzellen, während mucinähnliche Zellen weniger sind, Tumorzellen sich unterscheiden, eine Kernteilung zu sehen ist, erhebliche Epithelmassen, weniger Zysten und Es ist ersichtlich, dass der Tumor in das umgebende Gewebe eindringt.
(3) Biologische Eigenschaften
Mucin-Epidermoid-Karzinom zeigt oft invasives Wachstum, hohe Rezidivrate, Lymphknotenmetastasierung, Metastasierung in Knochen, Gehirn, Lunge, aber eine hohe Differenzierung kann eine vollständige Kapsel haben, weniger Rezidiv nach vollständiger Resektion.
Diagnose
Diagnose und Identifizierung von mukoepidermoidalen Karzinomen
Diagnose
Die Diagnose kann auf Anamnese, klinischen Symptomen und Labortests beruhen.
Differentialdiagnose
Bei der Parotis sollte zwischen Speicheldrüsen-, Mumps- und Parotiskrebs unterschieden werden.
Parotistumoren machen 80% des Speicheldrüsenkarzinoms aus, und 75% von ihnen sind gutartig, während mehr als die Hälfte der Tumoren der Submentaldrüsen bösartig sind. Klinischen Untersuchungsbildern (CT, MRI, PET) zufolge treten bösartige Symptome schneller auf, Klumpen Schmerzen, Druckempfindlichkeit, Nervenkompressionssymptome, hart, fest, usw., Krebs kann lokal verbreitet sein oder sogar Fernmetastasen, die Behandlung ist chirurgisch, plus Strahlentherapie, abhängig von der Art oder dem Auftreten des bösartigen, manchmal muss eine Chemotherapie eingesetzt werden, Etwa 70% können gute Ergebnisse erzielen (um 30% stark verschlechtert, um 80% gering) und können nach 10-15 Jahren wieder auftreten.
