abdominale Narbenhernie
Einführung
Bauchwandschnitt Eine Inzisionshernie ist eine Hernie, die durch ein intraabdominales Organ oder Gewebe durch die Bauchdecke ragt. Diese Art von Kakerlake hat keinen wirklichen Sack. Häufiger im Längsschnittbereich des Abdomens, insbesondere der Mittelschnitt oder der Rectus abdominis-Schnitt. Die Inzidenzrate macht etwa 1,7% des Sputums aus und tritt selten im ersten Stadium der Einheilung auf. Nach einer Infektion in der Inzision stieg die Inzidenz von Narbenhernien signifikant an und erreichte 10% bis 30%. Die Ursache der abdominalen Narbenhernie hängt mit systemischen und lokalen Faktoren in der ursprünglichen Operation zusammen. Eine Inzisionsinfektion ist die wichtigste Ursache für einen Narbenbruch. Nach der Infektion heilte der Einschnitt im zweiten Stadium ab und es gab viele Narbengewebe, die Bauchdecke wies unterschiedliche Defekte auf und die Bauchdeckenfestigkeit der Einschnittstelle war signifikant verringert. Laut Statistik beträgt die Inzidenz von Narbenhernien nach einer Inzisionsinfektion das 5- bis 10-fache der Inzision im ersten Stadium der Heilung. Die Prävention von Wundinfektionen ist die wichtigste Maßnahme, um die Inzidenz von Narbenhernien zu verringern. Grundkenntnisse Der Anteil der Krankheit: 0,002% Anfällige Personen: keine besonderen Personen Art der Infektion: nicht ansteckend Komplikationen: Bauchschmerzen
Erreger
Bauchwandschnitt
Die Ursache hängt mit systemischen und lokalen Faktoren in der ursprünglichen Operation zusammen.
Schnittinfektion (30%):
Dies stellt die Hauptursache für einen Narbenbruch dar. Nach der Infektion war der Einschnitt im zweiten Stadium geheilt, das Narbengewebe war stärker, die Bauchdecke hatte unterschiedliche Defekte und die Festigkeit der Bauchdecke an der Einschnittstelle war signifikant verringert. Das 5- bis 10-fache der Wundinfektionsprävention ist die wichtigste Maßnahme, um die Inzidenz von Narbenhernien zu verringern.
Inzisionshernien vom Inzisionstyp treten häufiger bei geraden Inzisionen auf, wobei die Muskeln in jeder Schicht der Bauchdecke (mit Ausnahme der Rectus abdominis-Muskelfasern in Längsrichtung), die Fasern und Nerven der Aponeurose und der Faszie quer ausgerichtet sind und die gerade Inzision die obigen Gewebeschichten abschneiden muss. Die gerade Inzision nach dem Nähen trägt immer die Spannung der lateralen Traktion.Wenn die Bauchdecke schwach ist und der Druck in der Bauchhöhle hoch ist, ist die Inzision leicht aufzuteilen.Offensichtlich ist die Inzisionshernie bei der transversalen Inzision viel seltener als bei der geraden Inzision. Die Spannung erleichtert auch das Ausrichten der transversalen Einschnitte.
Andere Faktoren (40%):
Eine schwache Bauchdecke oder eine chronische Erkrankung mit erhöhtem intraabdominalen Druck kann leicht zu einer Inzisionshernie führen, was bei älteren oder übergewichtigen Patienten häufiger vorkommt.Weitere Faktoren im Zusammenhang mit der ursprünglichen Operation sind eine schlechte intraoperative Anästhesie und ein gewaltsames Verschließen oder Nähen der Bauchdecke. Die Organisation der einzelnen Ebenen ist nicht genau ausgerichtet.
Verhütung
Verhinderung von Bauchwandinzisionen
Tägliche Pflege. Essen Sie Getreide, Vollkornprodukte, Bohnen und deren Produkte, frische Melonen und Gemüse sowie Knoblauch, duftenden Agar, Pilz, Zwiebeln, Fisch usw. Essen Sie mehr Lebensmittel, die reich an Vitaminen A, B und Vitamin C sind, wie Orangen, Äpfel, Tomaten und anderes Obst und Gemüse, Tabu-Rauch, Wein, roher Knoblauch, Senf und andere scharfe Lebensmittel, vermeiden Sie salzreiche Lebensmittel. Vermeiden Sie den Anstieg des Blutdrucks aufgrund von Natriumionenretention im Körper und essen Sie keine Säure, zu scharfe, salzige, alkoholische und andere Reizstoffe.
Komplikation
Komplikationen der Bauchwandschnitthernie Komplikationen, Bauchschmerzen
Eine rechtzeitige Behandlung führt nicht zu Komplikationen.
Symptom
Symptome einer abdominalen Narbenhernie Häufige Symptome Schmerzen oder Beulen im Bereich der Reklamation
Die Haupterscheinung ist, dass an der Inzision im Stehen ein hervorstehender Block vorhanden ist, der beim Husten oder Ausüben von Kraft deutlicher wird. In der Regel ist der Knöchelring größer. Nach dem Hinlegen verschwindet der Block von selbst. Wenn der Block größer ist, stehen mehr Organe und Gewebe hervor. Unterleibsschmerzen, Distraktionen und andere Beschwerden können auftreten. Aufgrund der Weite des Knöchelrings kommt es nur selten zu Einklemmungen oder Strangulationen. Der Patient liegt flach mit den Fingern auf dem Bauchwanddefekt, und dann kann der Leistenbruch des Patienten den Rand des Knöchelrings deutlich lecken. Verstehen Sie die Größe des Defekts und die Stärke des Randgewebes.Intestinale Peristaltik kann nur im Bauchwanddefekt gesehen werden.
Untersuchen
Untersuchung der Bauchwandschnitthernie
Routineuntersuchung: Im Stehen befindet sich an der Inzision ein hervorstehender Block, der beim Husten oder Ausüben von Gewalt deutlicher wird. In der Regel ist der Knöchelring größer und der flache Block wird von selbst zurückgeführt und verschwindet nach dem Hinlegen. Wenn der Block größer ist, ragen mehr Organe und Gewebe heraus. Der Patient mit der Hocke wird mit den Fingern in den Defekt der Bauchdecke gebracht, und die Hernie des Patienten kann deutlich an den Rand des Knöchelrings geleckt werden, um die Größe des Defekts und die Stärke des Randgewebes zu verstehen.
Diagnose
Diagnose und Differenzierung von Bauchwandschnitthernien
1. Haben Sie eine Geschichte der Bauchchirurgie.
2. Im Stehen steht die Bauchwandmasse im Vordergrund und ist beim Husten oder beim Ausüben von Gewalt offensichtlicher. Im Liegen verschwindet die Masse von selbst. Ist der Block größer, ragen mehr Organe und Gewebe heraus.
3. Die Masse der Masse in der Narbe der Bauchdecke kann den Defekt der subkutanen Bauchdecke erreichen. Die Hernie des Patienten kann den Knöchelringrand deutlich lecken, um die Größe des Defekts und die Stärke des Randgewebes zu verstehen.
