Blut im Stuhl
Einführung
Einführung in das Blut im Stuhl Hämatochezie: Das Blut wird aus dem Anus ausgeschieden. Die Farbe des Stuhls ist hellrot, dunkelrot oder teerartig (schwarzer Stuhl), was als Blut im Stuhl bezeichnet wird. Blut im Stuhl ist nur ein Symptom, keine Krankheit. Blut im Stuhl tritt häufiger bei Blutungen im unteren Gastrointestinaltrakt auf, insbesondere bei Dickdarm- und Rektalläsionen, es kann jedoch auch bei Blutungen im oberen Gastrointestinaltrakt beobachtet werden. Die Farbe des Blutes im Stuhl hängt von der Stelle der Magen-Darm-Blutung, der Blutungsmenge und der Zeit ab, die das Blut im Magen-Darm-Trakt verbleibt. Blut im Stuhl, begleitet von Blutungen aus der Haut, den Schleimhäuten oder anderen Organen, tritt häufiger bei Erkrankungen des Blutsystems und anderen systemischen Erkrankungen wie Leukämie und disseminierter intravaskulärer Gerinnung auf. Grundkenntnisse Der Anteil der Krankheit: 0,001% - 0,004% Anfällige Menschen: gut für ältere Menschen Art der Infektion: nicht ansteckend Komplikationen: Übelkeit und Erbrechen Anämie Analfissur Akne
Erreger
Ursache von Blut im Stuhl
Analkrankheit (25%):
Analkrankheit ist die häufigste Ursache für Blut im Stuhl. Blutungen durch Hämorrhoiden und Analfissuren treten nach dem Stuhl auf. Starkes Blut kann verspritzt werden, die Blutfarbe ist hellrot, Blut und Kot vermischen sich nicht, und Blut im Stuhl, das durch Analfissuren verursacht wird, geht häufig mit Analfissuren nach Defäkation einher. Es tut weh Hämorrhoidenblutung, oft bei Stuhlgang, es ragt eine kleine Masse aus der Innenseite des Anus heraus und es treten Tropfen oder sprühartiger Blutausfluss auf, die Blutungsmenge kann groß oder klein sein, Hämorrhoiden sind oft schmerzlos.
Rektalerkrankung (25%):
Rektalpolypen sind gutartige Tumoren des Rektums, Blut im Stuhl ist das Hauptsymptom für Rektalpolypen, Rektalpolypen in der Nähe des Anus treten manchmal aus dem Anus aus. Diese Krankheit ist bei Kindern häufig. Wenn jemand weiterhin Blut im Stuhl hat, das Gefühl eines Sturzes besteht, die Häufigkeit des Stuhlgangs zunimmt und abwechselnd Verstopfung und Durchfall auftreten, kann dies gleichzeitig darauf hinweisen, dass in kurzer Zeit möglicherweise Rektalkrebs vorliegt. Besonders für ältere Menschen sehr geschätzt.
Darmkrankheit (20%):
Wie das Rektum kann auch der Dickdarm Polypen und Krebs haben, Colitis ulcerosa, Ruhr und andere Krankheiten können ebenfalls Blut im Stuhl verursachen.Das Blut im Stuhl, das durch eine solche Colitis verursacht wird, wird meistens mit Schleim oder Eiter und Blut gemischt, begleitet von Bauchschmerzen. Fieber, Dringlichkeit und andere Symptome. Darüber hinaus können bei einigen relativ seltenen Erkrankungen wie Darmtyphus, Darmtuberkulose, Intussuszeption usw. auch Blutsymptome im Stuhl auftreten.
Systemische Erkrankung (15%):
Leukämie, aplastische Anämie, idiopathische thrombozytopenische Purpura, Hämophilie, Blutgerinnungsstörungen, Kollagenerkrankungen, Urämie und einige seltene Infektionskrankheiten wie Pest, Typhus usw. können Blut im Stuhl verursachen. Bei diesen Erkrankungen stellt das Blut im Stuhl jedoch nur einen Teil der systemischen Blutung dar. Gleichzeitig mit dem Blut im Stuhl kommt es zu Blutungen in anderen Körperteilen. Daher ist es nicht schwer zu identifizieren.
Verhütung
Blut in der Stuhlverhütung
(1) Entwickeln Sie die Gewohnheit des regelmäßigen Stuhlgangs, und der Stuhl ist mit einer dünnen Paste besser.
(2) Reduzieren Sie die Haltung des zunehmenden Bauchdrucks wie folgt, ersticken Sie den Atem, vermeiden Sie langes Sitzen und Überanstrengung.
(3) Essen Sie keine scharfen, fettigen, groben und Schlackennahrungsmittel, vermeiden Sie Alkohol und Tabak.
(4) Essen Sie mehr Lebensmittel mit reinigender Hitze, Nährstoffen, Schleimhäuten, Abführmitteln, Blutstillungsmitteln wie rohem Birnensaft, Austernsauce, Austernsauce, Schilfsaft, Selleriesaft, Karotten, weißem Rettich (gekochtes Essen), bitterem Kürbis, Auberginen, Gurken , Spinat, Taglilie, Kohl, Eigelb, Apfel, Feige, Banane, schwarzer Sesam, Walnussfleisch, weißer Pilz usw.
(5) Um fröhlich zu sein, nicht Ärger und Wut, und die Stimmung ist nicht breit, wird Reizbarkeit und Depression die Darmschleimhaut Blut schrumpfen lassen.
(6) Um den Geschlechtsverkehr zu verringern, wird durch übermäßigen Geschlechtsverkehr die Darmschleimhaut verstopft und die Blutung verschlimmert.
Komplikation
Blut im Stuhl Komplikationen Übelkeit und Erbrechen Anämie Analfissur Akne
Blut im Stuhl und Blut mit Kot vermischt, häufiges Wasserlassen, Stuhlgang ist nicht genug, die Häufigkeit des Stuhlgangs ist abnormal und das Problem ist nach dem Notfall schwer. Durchfall, Fieber begleitet von Bauchschmerzen, Durchfall, Übelkeit, Erbrechen, Schleim, Bauchschmerzen mit Übelkeit, Erbrechen, Bauchschmerzen mit Durchfall, Übelkeit, Übelkeit und Erbrechen wässriger Stuhl, Kot und Blut.
Symptom
Symptome von Blut im Stuhl Häufige Symptome sind rotes Blut tropft ... Darmblutung Stuhlentleerung abnorme Kälte Schweiß Menstruation blutiger Stuhl schwarz gastrointestinale Blutungen ältere Verstopfung Ruhr
Verdammter Stuhl
Meist handelt es sich um eine akute (Sofort-) Blutung, bei der das Blut für kurze Zeit aus den Blutgefäßen fließt und über den Anus mit dem Kot oder direkt nach dem Stuhlgang abgeführt wird. Das herausfließende Blut sieht aus wie eine traumatische Blutung. Die Farbe ist hellrot oder purpurrot und dunkelrot. Nach einiger Zeit kann es sich zu einem Blutgerinnsel verfestigen. Oft die folgenden Krankheiten:
(1) Hämorrhoiden: Sowohl externe Hämorrhoiden als auch gemischte Hämorrhoiden können Hämorrhoiden im Stuhl verursachen.Im Allgemeinen wird Blut an den Kot gebunden oder Blut wird nach dem Stuhl getropft. Die äußeren Hämorrhoiden haben im Allgemeinen keine Blutungen aus dem Stuhl.
(2) Darmpolypen: Blutungen bei schmerzlosen Stühlen. Blutungen während der Defäkation, stoppen nach dem Ende der Defäkation, die Menge ist nicht gleich, das allgemeine Blut ist nicht mit dem Kot vermischt, oder die Polypenposition ist hoch, die Anzahl ist groß, kann auch mit dem Kot vermischt werden.
(3) Rektalprolaps: Nach einer langen Krankheit kann es während des Stuhlgangs zu Blutungen kommen.
(4) Analfissur: Blut im Stuhl Die Art der Blutung ist, dass sich Blut auf der Seite der Kotoberfläche befindet, das nicht mit Kot vermischt ist, und dass einige Patienten anschließend Blut tropfen lassen.
2. Eiter und Blut / Schleim
Das heißt, in den ausgeschiedenen Fäkalien befinden sich sowohl Eiterflüssigkeit (viskose Flüssigkeit) als auch Blut. Eiter (viskose) Flüssigkeit ist häufig im Rektum oder Dickdarm Tumoren und Entzündungen zu sehen. Die folgenden Krankheiten sind häufig:
(1) Rektumkrebs: Die Blutfarbe ist frischer oder dunkler rot und es kann sich Schleim im Kot befinden, der häufig mit Blut, Schleim und Kot vermischt ist.
(2) Darmkrebs: Allmählich kommt es mit der Verlängerung des Krankheitsverlaufs zu einer Blutung, meistens zu blutigem Stuhl, der Eiter oder Schleim enthält, und die Blutfarbe ist dunkel.
(3) Colitis ulcerosa: Schleim oder Eiter und blutiger Stuhl, begleitet von Schmerzen im linken Unterbauch oder Unterbauch.
(4) Infektionskrankheiten des Darms: wie bakterielle Ruhr, Amöbenkrankheit und dergleichen.
Schwarzer Stuhl
Der Stuhl, auch Teer genannt, ist schwarz oder bräunlich-schwarz. Eines der häufigsten Symptome von Blutungen im oberen Gastrointestinaltrakt. Ist die Blutungsmenge gering und die Blutungsrate gering, verbleibt das Blut längere Zeit im Darm und der ausgeschiedene Kot ist schwarz, ist die Blutungsmenge groß und die Verweilzeit im Darm kurz, ist das ausgeschiedene Blut dunkelrot; Das Ausmaß der Blutung ist besonders groß und kann bei schneller Entladung hellrot sein.
4. Verborgenes Blut
Eine kleine Menge (Mikro) von gastrointestinalen Blutungen verursacht keine Änderung der Stuhlfarbe und ist nur im Test auf okkultes Blut (okkultes Blut) positiv. Alle Krankheiten, die gastrointestinale Blutungen verursachen, können okkultes Blut, häufig auftretende Geschwüre, Entzündungen und Tumore verursachen. Der okkulte Bluttest erkennt kleine (Mikro-) Blutbestandteile im Stuhl. Frühes okkultes Blut im Stuhl bei Darmpolypen (Krebs) kann positiv sein, und regelmäßige Tests auf okkultes Blut im Stuhl sind ein wichtiger Weg für das kolorektale Tumorscreening (primäres Screening).
5. Begleitsymptome
(1) anale und perianale Läsionen: Blut im Stuhl ist rot, Analschmerzen sind unerträglich oder Schwellungen haben einen Kern oder werden von einer Analfissur begleitet.
(2) Erkrankung des oberen Verdauungstrakts: Die Hämatemesis wird normalerweise von Harnwegen begleitet.Wenn die Blutungsmenge groß ist und die Geschwindigkeit hoch ist, kann es zu blutigen Stühlen kommen.
(3) Erkrankungen des unteren Gastrointestinaltrakts: Je nach primärer Blutungserkrankung sind die Symptome unterschiedlich.
Untersuchen
Blutprobe
1. Im Frühstadium nach Blut im Stuhl ändern sich Hämoglobin, Anzahl der roten Blutkörperchen usw. möglicherweise nicht wesentlich. Wenn jedoch die isotonische Flüssigkeit ergänzt wird, wird das Blutvolumen vergrößert, die Anzahl der roten Blutkörperchen, das Hämoglobin und der Hämatokrit werden bestimmt, um den Blutverlust und den Blutharnstoffstickstoff zu bestimmen Der Grad der Erhöhung begünstigt auch die Beurteilung des Ausmaßes der Blutung (als Erhöhung des Stickstoffs im Darm bezeichnet).
2. Die Anzahl der roten Blutkörperchen, das Hämoglobin und der Hämatokritwert nehmen nicht mehr progressiv ab oder der Harnstoffstickstoff im Blut sinkt auf den Normalwert, was darauf hinweist, dass die Blutung gestoppt ist.
3. Röntgen-Bariummehl- oder Bariumeinlaufuntersuchung zur doppelten Angiographie des gastroduodenalen Duodenums, Jejunumuntersuchung oder Gesamtdarmuntersuchung, bei Darmtuberkulose, Morbus Crohn, Bilharziose, Colitis ulcerosa, Darmtorsion, Die Diagnose von Krankheiten wie Intussuszeption, Polypen oder Krebs ist eine große Hilfe.
4. Sigmoidoskopie oder totale Koloskopie Da das Enddarmsigma eine Vorliebe für entzündliche Läsionen, Polypen oder Krebs ist, ist die Sigmoidoskopie bei der Diagnose dieser Läsionen mit Ausnahme der Koloskopie sehr hilfreich. Neben Erkrankungen kann auch die Diagnose von hämorrhagischen Läsionen des Colon descendens, des Colon transversum, des Colon ascendens und des Caecums hilfreich sein, beispielsweise Enteroskopie am Ende des Ileums und Läsionen am Ende des Ileums wie Tuberkulose, Morbus Crohn, Lymphom usw. Die Diagnose kann in Kombination mit einer Biopsie und einer histologischen Untersuchung die Richtigkeit der Diagnose erheblich verbessern.
5. Abdominaler B-Mode-Ultraschall oder CT, MRT-Untersuchung zur Diagnose von mittelschwerem und fortgeschrittenem Dickdarmkrebs, z. B. intraabdominale oder retroperitoneale Lymphknotenvergrößerung. Referenzwert für die Diagnose von Darmtuberkulose, Lymphomen und anderen Erkrankungen.
6. Selektive angiographische Untersuchung des Blutes im Stuhl, selektive mesenteriale Angiographie des oberen und unteren arteriellen Katheters, kann den Ort der Blutung identifizieren, kann aber auch zur Diagnose von Gefäßfehlbildungen und anderen Erkrankungen beitragen, so dass Patienten mit ungeklärtem Blut im Stuhl klar sind Die selektive Angiographie ist ein wesentlicher Test für Blutungsstellen oder -ursachen.
7. Drahtlose Kapselendoskopuntersuchung: In den letzten Jahren wurde mit der drahtlosen Kapselendoskopuntersuchung (auch als Kapselendoskopie bezeichnet) begonnen. Diese Untersuchung ist nicht invasiv, die Patienten können Kapseln tolerieren, keine Nebenwirkungen Es ist etwas größer als die allgemeine Medikamentenkapsel, die mit einem Blitzgerät und einem Fotochip ausgestattet ist. Nach dem Schlucken dauert es etwa 40 Minuten, bis die Kapsel den Pylorus erreicht. Die durchschnittliche Zeit für den Magen-Darm-Trakt beträgt 350 Minuten. Wenn die Kapsel die Magen-Darm-Höhle passiert, wird sie eingenommen. Das Bild wird im Computer über das Fernbedienungsempfängersignal des Abdomens gespeichert, und dann werden die klaren Bilder einzeln analysiert, das Kapselendoskop wird schließlich zusammen mit dem Kot vom Kolorektal (einem Einwegartikel) entladen, und einige Gelehrte glauben, dass nach dem Reinigen des Darms Die Vorteile des Verschluckens des Kapselendoskops sind günstiger, da die genaue Verweilzeit der Kapsel durch mehrere Teile zur Bestimmung des genauen Ortes der Läsion besser ermittelt werden kann. Die Empfindlichkeit und Genauigkeit dieser Untersuchung sind höher als die des Dünndarms. Operationen, aber manchmal auch die ungenaue Positionierung der Läsion und die Unfähigkeit, eine Biopsie an der Läsion durchzuführen, stellen die Hauptdefekte der Kapselendoskopie dar. Laut ausländischen Daten dient die Kapselendoskopie der okkulten Elimination. Die positive Diagnoserate von Blutungen im Trakt kann mehr als 80% erreichen und Dünndarmläsionen wie Gefäßmissbildungen, Polypen, Tumoren, Morbus Crohn, Geschwüre, Zöliakie usw. diagnostizieren. Bei Patienten sollte die Kapselendoskopie bevorzugt werden, wenn die Routineuntersuchung negativ ist, aber in China ist die Popularisierung aufgrund der hohen Untersuchungskosten immer noch begrenzt.
8. Eine neue Art der Enteroskopie (Push-Enteroskop-PE) hat eine neue Art der Drücker-Enteroskopie für den klinischen Einsatz und kann eine Biopsie an der Läsion durchführen, die für die Diagnose schwieriger Dünndarmerkrankungen von großem Wert sein soll, die neue Enteroskopie Überwinden Sie die Schwierigkeiten der Operation der alten Enteroskopie, schwierig, den Übergang des Zwölffingerdarms und des Jejunums (Flexionsband) und andere Mängel zu passieren.
Diagnose
Diagnose von Blut im Stuhl
Diagnose
1. Klinische Manifestationen.
2. Labor- und sonstige Hilfskontrollen.
3. Die Bestimmung der Blutungsmenge: Die Anzahl und die Anzahl der blutigen Stühle, entsprechend der Anzahl und der Anzahl der blutigen Stühle, um den Blutverlust im Stuhl abzuschätzen, ist nicht sehr genau, aber die Anzahl der blutigen Stühle, die Menge jedes Mal, ist zweifellos zusätzlich eine große Blutungsmenge Wenn der Patient hellrotes oder dunkelrotes Blut abgibt, selbst wenn das Blutgerinnsel abgegeben wird, stellt dies auch ein Zeugnis für die große Menge an Blutungen dar. Der Patient hat weniger Blutvolumen, weniger Blutungen und sogar eine Lösung in wenigen Tagen, was darauf hinweist, dass die Menge an Blutungen gering ist, wenn sich die roten Blutkörperchen im Darm befinden Bei der Zerstörung des Kanals können die Fäkalien schwarz oder teerartig sein, wenn Hämoglobin mit Sulfid kombiniert wird, um Eisensulfid zu bilden.
4. Beurteilung, ob die Blutung aufhört: Nach einer aktiven Behandlung ist die Anzahl und Menge der blutigen Stühle des Patienten signifikant verringert, was darauf hindeutet, dass die Blutung gelindert wird.
5. Feststellung der Diagnose von Blut im Stuhl: Bei der Diagnose von Blut im Stuhl sollte die Blutung im oberen Gastrointestinaltrakt so weit wie möglich ausgeschlossen werden.Im Allgemeinen kann je nach Anamnese, Anzeichen und Merkmalen einer Blutung eine vorläufige Beurteilung vorgenommen werden. Die Wahrscheinlichkeit ist groß, und diejenigen mit chronisch entzündlichen Darmerkrankungen in der Vorgeschichte weisen auf eine hohe Wahrscheinlichkeit für Blut im Stuhl hin. Bei teerartigen oder schwarzen Stühlen mit Hämämie handelt es sich im Allgemeinen um Blutungen im oberen Magen-Darm-Bereich Viele Zwölffingerdarmgeschwüre können nur als Blut im Stuhl manifestiert werden.Zu diesem Zeitpunkt ist es erforderlich, anhand der Vorgeschichte, der Symptome und Zeichen sowie der Merkmale des blutigen Stuhls zu analysieren, ob es sich um den oberen Verdauungstrakt oder um das Blut im Stuhl handelt. Die Blutungsmenge ist groß, das Blut bleibt für kurze Zeit im Darm und das dunkelrote oder hellrote Blut kann durch den Anus abgegeben werden. Zu diesem Zeitpunkt leidet der Patient normalerweise an einer Hämämie, so dass es häufig keine Schwierigkeiten bei der Identifizierung, bei Fieber, weißen Blutkörperchen und bei Blutharnstoffstickstoff gibt. Deutlich erhöhte, häufig auf eine höhere Blutungsstelle hindeutende, dh die Möglichkeit einer oberen Magen-Darm-Blutung ist größer, wenn die Identifizierung schwierig ist, kann in die Magensonde in den Magen eingeführt werden, beispielsweise kaffeeartig oder dunkel abgepumpt werden Farbe Magensaft, es wird zur oberen Magen-Darm-Blutungen aufgefordert, wie Magensaft, der Galle ohne Blut enthält, kann obere Magen-Darm-Blutungen ausschließen, wie Abpumpen ohne Galle und klarer Magensaft kann nur die Speiseröhre ausschließen und Magenblutung, kann Zwölffingerdarmblutung nicht vollständig ausschließen, die zuverlässigste Erkennungsmethode ist die Gastroskopie, kann die obere Magen-Darm-Blutung sofort feststellen oder ausschließen (gastroskopisch erreicht der Zwölffingerdarm absteigend im Grunde noch keine Blutung) Ausschluss oberer gastrointestinaler Läsionen).
6. Diagnose der Ursache von Blut im Stuhl: Je nach Anamnese, Symptomen und Anzeichen des Patienten kann bei einigen Patienten mit Blut im Stuhl die Ursache diagnostiziert werden: Der Patient hat beispielsweise eine Nucleus-Anamnese und wird jedes Mal als Blut im Stuhl ausgedrückt oder Blut und Kot werden nicht vermischt. (Das Blut haftet an der Außenseite des Kots.) Wenn das Blut hellrot ist, sollten Hämorrhoiden in Betracht gezogen werden. Wenn das Blut an der Außenseite des Kots haftet und nicht mit dem Kot vermischt ist, sollte auch die Möglichkeit eines Polypen des linken Dickdarms in Betracht gezogen werden. Wenn der Patient dies hat Bei der Ausscheidung von Schleim, Eiter und blutigem Stuhl sollte eine Darmentzündung berücksichtigt werden. Bei ulzerativen Läsionen, die von Dringlichkeit und schweren Fällen begleitet werden, sollte auch die Möglichkeit eines Rektumkarzinoms berücksichtigt werden. Die Diagnose hängt jedoch noch von Labortests und speziellen Untersuchungen ab.
(1) Laboruntersuchung: Wenn die amöbischen Trophozoiten oder Bilharzioseeier bei der Stuhluntersuchung gefunden werden, ist dies für die Diagnose einer amöbischen Ruhr oder Bilharziose förderlich, und wenn sich rote Blutkörperchen im Stuhl und in den Eiterzellen befinden, ist der Darm entzündlich. Krankheiten und Stuhlkulturen sind für die Entdeckung pathogener Bakterien förderlich: Wenn das durch Blutkrankheiten verursachte Blut im Stuhl berücksichtigt wird, sollte es auf Thrombozytenzahl, Gerinnungszeit, Prothrombinzeit und Gerinnungsfaktoren überprüft und erforderlichenfalls eine Knochenmarksuntersuchung durchgeführt werden.
(2) Analfingeruntersuchung: Patienten mit Blut im Stuhl sollten als Routineuntersuchung verwendet werden, bei der Analuntersuchung können Meerschweinchen-, Polypen- oder Rektalkrebs sowie Stenosen und andere Läsionen festgestellt werden.
Differentialdiagnose
1. Nucleus oder Analfissur, Analfistel
(1) ist eine der häufigsten Ursachen für Blut im Stuhl, insbesondere die Blutung von inneren Hämorrhoiden ist sehr häufig.
(2) Die Farbe des Blutes ist im Allgemeinen hellrot und es ist nicht mit dem Kot vermischt und enthält keinen Schleim. In den meisten Fällen ist es dadurch gekennzeichnet, dass Blut nach dem Stuhl tropft, insbesondere wenn der Stuhl verhärtet ist.
(3) Patienten mit Analfissur haben häufig Schmerzen beim Stuhlgang.
(4) Anal- und Fingeruntersuchungen können häufig diagnostiziert werden.
(5) Ein Anoskop oder eine Proktoskopie ist der Diagnose förderlich und kann direkt in die Hämorrhoiden wie den Zellkern blicken.
2. Bakterielle Ruhr
(1) In der akuten Phase treten häufig Schüttelfrost, Fieber, Schmerzen im Unterbauch und andere Symptome auf. Der Stuhl ist häufig eine eiterartige Blutprobe. Jedes Mal ist die Menge nicht groß, oft begleitet von Dringlichkeit und Empfindung. Die chronische Phase besteht aus Schleim von intermittierenden Anfällen, Eiter und blutigen Stühlen.
(2) Eine große Anzahl von Eiterzellen, roten Blutkörperchen und Makrophagen kann bei routinemäßigen Stuhluntersuchungen gefunden werden, pathogene Bakterien (Shigella dysenteria) können in Stuhlkulturen gefunden werden, aber die positive Rate der chronischen Stuhlkulturen ist nicht hoch, nur 15% bis 30%.
(3) Die Koloskopie zeigte diffuse Hyperämie, Ödeme, Geschwüre und häufig unebene Kanten.
3. Amöbenruhr
(1) Der Stuhl ist meistens marmeladenartig oder dunkelrot mit einer großen Menge, oft begleitet von eitrigem Schleim.Der Patient hat Fieber, Blähungen, Bauchschmerzen und starke Leistung.
(2) Routineuntersuchungen des Stuhls können in Haufen von roten Blutkörperchen und einer kleinen Anzahl von weißen Blutkörperchen gefunden werden, wie die Entdeckung von Amöben-Trophozoiten oder Zysten im lytischen Gewebe, die einen diagnostischen Wert haben.
(3) Bei einer Koloskopie kann eine Verstopfung der Schleimhaut beobachtet werden, das Ödem ist jedoch nicht offensichtlich. Das Ulkus ist im Allgemeinen tief, häufig ein kleines flaschenartiges Ulkus mit kleinem Mund und kleinem Mund, die Schleimhaut ist normal zwischen den Geschwüren und die Läsion kann in jedem Teil des Dickdarms auftreten.
4. Bilharziose
(1) Es gibt eine Vorgeschichte von Kontakt mit infiziertem Wasser, die sich oft als chronischer Durchfall manifestiert. Stuhl ist eiterartiges Blut oder Blut für Stuhl.
(2) Andere klinische Manifestationen von Bilharziose, wie Hepatosplenomegalie und verminderte Vollblutzellen.
(3) B-Mode-Ultraschall kann Leberfibrose erkennen.
(4) Koloskopie kann in der Rektalschleimhaut mit miliary gelben Knötchen gesehen werden, manchmal können Geschwüre oder Polypen gesehen werden, Biopsie der Rektalschleimhaut kann Bilharziose Eier gefunden werden.
5. Colitis ulcerosa
(1) ist eine unspezifische Kolonentzündung mit unbekannter Ätiologie.Die Läsionen sind wiederkehrend, der Prozess der Remission, anhaltende, nicht geheilte Bauchschmerzen während des Anfalls, Durchfall, oft begleitet von Dringlichkeit und Dringlichkeit.Die Krankheit ist oft die erste, die in das Rektum und das Sigma eindringt. Allmählich nach oben ausbreiten und direkt zur Ileocecal-Abteilung gehen, eine kleine Anzahl von Patienten kann vom rechten Dickdarm aus beginnen und sich dann allmählich zum linken Dickdarm ausbreiten. Der Stuhl ist normalerweise ein Schleim-Eiter und ein blutiger Stuhl.
(2) Eine routinemäßige Untersuchung des Stuhls kann bei roten und weißen Blutkörperchen beobachtet werden, die Fäkalien werden jedoch wiederholt ohne Pathogenwachstum kultiviert.
(3) Während der aktiven Periode der Läsion zeigte die Koloskopie eine diffuse Hyperämie der Schleimhaut, ein Ödem, ein oberflächliches kleines Ulkus, eine erhöhte Zerbrechlichkeit der Schleimhaut, eine leichte Blutung des Kontakts, eine Schleimhautbiopsie, pathologische Befunde wie die Verringerung der Drüsenkelzellen und die Entdeckung eines Kryptaabszesses Es ist hilfreich für die Diagnose: Im Darm der chronischen Phase können manchmal entzündliche Polypen gefunden werden und die Darmwand älterer Menschen ist verdickt.
(4) Ein Röntgen-Barium-Einlauf ist ebenfalls hilfreich für die Diagnose: Es ist ersichtlich, dass die Schleimhautfalten verschwinden und der Dickdarmbeutel verschwindet.
(5) Der antibakterielle Behandlungseffekt ist schlecht, und die Behandlung mit Sulfasalazin oder 5-Aminosalicylsäure, Nebennieren-Glucocorticoid, ist wirksam und kann den Zustand lindern.
6. Intussusception
(1) Ausscheidung von Schleim und Blut, oft ohne Stuhl, manchmal kann der Bauch die verschachtelte Masse erreichen.
(2) Röntgen-Barium-Einlauf-Untersuchung kann nicht nur die Diagnose bestätigen, sondern auch den Zweck der Behandlung erreichen.
7. Rektumkrebs
(1) Es handelt sich um eine der häufigsten Krebsarten: Patienten über 35 Jahren, die an chronischem Durchfall oder rezidivierendem Schleim und blutigem Stuhl leiden und gleichzeitig dringlich und schwer sind, sollten bei Rektalkrebs in Betracht gezogen werden, wenn die allgemeine entzündungshemmende Behandlung nicht wirksam ist. Möglich.
(2) Eine rektale Untersuchung kann Läsionen finden, die für die Diagnose hilfreich sind. Rektalkrebs ist gekennzeichnet durch unregelmäßige, harte Massen an der Darmwand, Empfindlichkeit und oft unebene Oberfläche der Masse; Eiter und Blut, die überwiegende Mehrheit des Rektalkarzinoms, kann durch den Fingerabdruck gefunden werden.
(3) Die Koloskopie kann die Form und das Ausmaß des Krebses direkt beobachten, und die Biopsie kann die histologische Diagnose bestätigen.
8. Darmkrebs
(1) Patienten mittleren Alters oder älter haben veränderte Darmgewohnheiten, Durchfall oder Verstopfung, dünnen Stuhl, Verdacht auf Schleim und Eiter und Verdacht auf Dickdarmkrebs, und eine kleine Anzahl von Patienten weist möglicherweise nur feste Bauchschmerzen auf.
(2) Dickdarmkrebs rechts ist meistens Bauchschmerzen, Durchfall ist die Hauptmanifestation, Routineuntersuchungen des Stuhls können Eiterzellen, rote Blutkörperchen oder okkulte Blutuntersuchungen positiv sein, Dickdarmkrebs links ist meistens Stuhlverdünnung oder Verstopfung, während Stuhl Es kann auch von Schleim oder Eiter und einer kleinen Anzahl von Patienten mit Darmverschluss begleitet werden.
(3) Einige Fälle können eine feste Masse im Unterleib und in der Empfindlichkeit haben.
(4) Späte Fälle haben Gewichtsverlust, Anämie und andere Manifestationen.
(5) Die Koloskopie kann an Ort, Größe und Ausmaß des Krebses festgestellt werden, kombiniert mit einer Biopsie, um die Diagnose zu bestätigen.
(6) Ein Röntgen-Barium-Einlauf ist auch für die Diagnose hilfreich, insbesondere für die Diagnose einer Darmstenose aufgrund einer Krebsinfiltration, die der Koloskopie überlegen ist.
9. Rektum, Dickdarmpolypen
(1) ist eine der häufigsten Ursachen für Blut im Stuhl, insbesondere bei Kindern und Jugendlichen.
(2) Wenn das Rektum, Sigma oder Colon descendens Polypen, ist es durch frisches Blut, das an den Stuhl gebunden ist, und das Blut und die Fäkalien nicht gemischt.Wenn es ein rechter Darmpolyp ist, kann das Blut mit dem Stuhl gemischt werden, aber wenn die Blutungsmenge Wenn es groß ist, kann das Blut dunkelrot sein, und wenn das Ausmaß der Blutung gering ist, kann es schwarz sein.
(3) Eine kleine Anzahl von Patienten hat eine Familienanamnese.
(4) Die Untersuchung des Barium-Röntgeneinlaufs kann am runden oder ovalen Füllungsdefekt gesehen werden, was für die Diagnose hilfreich ist.
(5) Die Koloskopie kann den Ort, die Form und die Menge der Polypen bestimmen, und eine Biopsie ist möglich, um den pathologischen Typ der Polypen zu bestimmen.
