Tarsus und umgebende Gelenktuberkulose
Einführung
Einführung von Tibia und peripherer Gelenktuberkulose Klinisch ist die Inzidenz von Tuberkulose zwischen Humerus, Humerus und interkondylärer Tuberkulose nicht seltener als die der Sprunggelenk-Tuberkulose, darunter mehr Fälle von Scaphoid-Gelenk und angrenzenden Knochen, einschließlich Talus, Humerus und Keilbein. Grundkenntnisse Der Anteil der Krankheit: 0,004% Anfällige Personen: keine besonderen Personen Art der Infektion: nicht ansteckend Komplikationen: neuromuskuläre Rigidität, Knochentumor
Erreger
Ursachen der Tuberkulose und der umliegenden Gelenktuberkulose
Einfache Knochentuberkulose (20%):
Da es zwischen dem Humerus und den umliegenden Gelenken weniger Synovien gibt, ist eine einfache Synovialtuberkulose selten.Im klinischen Stadium gibt es viele Knochentuberkulose und totale Gelenktuberkulose im mittleren und späten Stadium.Die Calcaneustuberkulose ist meist zentral mit abgestorbenem Knochen. Gelegentlich sammelt sich der marginale Typ, der Eiter, meistens an der Außenseite der Fersenbeinknoten und bildet nach einem Bruch einen Sinus, der für eine lange Zeit geheilt werden kann. Solche Fälle sind häufig in ländlichen und abgelegenen Gebieten zu finden und die Läsionen vor dem Fersenbein können befallen werden. Mit den Gelenken und den Skaphoidgelenken ist es auch leicht, in die Knöchelgelenke einzudringen.
Da andere Interphalangealgelenke miteinander verbunden sind, sind sie häufig durch eine Tuberkulose vom Typ eines Totalgelenks nach dem Einsetzen gekennzeichnet und können gleichzeitig den angrenzenden Humerus oder die meisten interkondylären Gelenke betreffen. Zu diesem Zeitpunkt dringt der Eiter in die Sehnenscheide ein, um eine Tuberkulose der Sehnenscheide zu erzeugen.
Gesamttuberkulose (20%):
Im fortgeschrittenen Stadium der Erkrankung können alle Schienbein- und Interphalangealgelenke von den Läsionen der Sakraltuberkulose betroffen sein, in diesem Fall handelt es sich um eine Vollfußtuberkulose, bei der der betroffene Fuß möglicherweise mehrere Nasennebenhöhlen hat und häufig für längere Zeit nicht heilt. Es ist krebsartig geworden und muss amputiert werden.
Infektion (30%):
Invasion der Durchblutung durch Tuberkulose.
Verhütung
Prävention von Tibia- und peripherer Gelenktuberkulose
Geisteszustand ist für die Linderung von Gelenkschmerzen unerlässlich. Sei nicht ungeduldig und entspannt, es wird dir helfen, die Schmerzen zu lindern.
Komplikation
Komplikationen der Tibia und peripheren Gelenktuberkulose Komplikationen , neuromuskulärer tonischer Knochentumor
Spätstadium kann mit fibröser Ankylose kombiniert werden.
Symptom
Symptome von Tuberkulose und peripherer Gelenktuberkulose Häufige Symptome Niedrige Hitze und dünne Osteoporose
1. Symptome und Anzeichen
Patienten mit Sakraltuberkulose leiden häufig an Lungen- oder anderen Tuberkuloseerkrankungen, so dass systemische Symptome wie Gewichtsverlust, Anämie und Unterkühlung auftreten.Lokale Symptome sind hauptsächlich Schmerzen und Lahmheit.Einfache Knochentuberkulose ist mild, während die Gelenkgesamttuberkulose schwerer ist.
Anzeichen für lokale Abszesse, Empfindlichkeit und eingeschränkte Gelenkfunktion, begleitet von Sinus.
2. Röntgenleistung
Die Röntgenfilmleistung steht im Einklang mit der Entwicklung einer allgemeinen Osteoporose-Tuberkulose: Die frühe Calcaneus-Center-Tuberkulose zeigte glasartige Veränderungen, und die toten Knochen wurden danach abgetrennt, die toten Knochen bildeten sich, nachdem die Knochen absorbiert worden waren, und die Knochenwand war dichter. Der Kalkaneus ist offensichtlich verhärtet.
Die Röntgenfilme anderer Sakraltuberkulose ähneln der Calcaneustuberkulose, dringen jedoch bald in die angrenzenden Gelenke ein oder beeinträchtigen die angrenzende Tibia. Die späte Tibia kann weitgehend beschädigt und relativ dicht sein, und die nicht betroffenen Fußknochen weisen offensichtliche Knochen auf. Lose, einige haben nur die Kontur der Kortikalis, wie ein Kreis von Holzkohlenmalerei.
Untersuchen
Untersuchung der Tibia und der umliegenden Gelenktuberkulose
Handelt es sich bei dem gesamten Gelenk um Tuberkulose, kann die Erythrozytensedimentationsrate erhöht werden.
Hauptsächlich für den Röntgenfilm zeigte die Calcaneus-Center-Tuberkulose im Frühstadium eine glasartige Veränderung des Röntgenfilms, und der Calcaneus trat in der Wolke auf, aber mit fortschreitender Krankheit trennte sich der lokale tote Knochen und absorbierte ihn, um eine Höhle zu bilden. Wenn die Knochenwand dicht ist, wenn eine Mischinfektion vorliegt, kann der Calcaneus von sklerosierenden Veränderungen begleitet sein und der Sinustrakt wird für eine lange Zeit nicht geheilt. Andere Sakraltuberkulose- und Calcaneustuberkulose-Befunde weisen ähnliche Röntgenbefunde auf, die sich leicht auf andere Tibia- und Gliedmaßen ausbreiten Interphalangealgelenke, ausgedehnte Zerstörung der Tibia im späten Stadium, andere nicht betroffene Knochen des Fußes sind aufgrund von Nichtgebrauch stark osteoporotisch und zeigen ein karbonisiertes Erscheinungsbild, und es scheint, dass nur das Erscheinungsbild der kortikalen Kontur übrig bleibt.
CT- und MRT-Untersuchungen eignen sich nur für Fälle mit unbekannter Frühdiagnose und sind in der Regel nicht erforderlich.
Diagnose
Diagnostische Diagnostik der Tibia und peripheren Gelenktuberkulose
Die Diagnose dieser Krankheit ist in der Regel unproblematisch und basiert hauptsächlich auf der Anamnese sowie systemischen und lokalen klinischen Symptomen, Anzeichen und Röntgenbefunden.
Differentialdiagnose
Plattfuß
Häufiger junge Menschen, Symmetrie, Beschwerden über Fußschmerzen, längeres Gehen oder Stehen, die Standposition lässt erkennen, dass das Fußgewölbe verschwindet, der Fuß mehr als umgedreht ist, der untere Teil der Ferse nach außen geneigt ist und der Röntgenfilm das Fußgewölbe sieht, aber Die Knochen sind normal.
2. Rheumatoide Arthritis und Calcaneus
Rheumatoide Arthritis befällt oft die Interphalangealgelenke, lokale Schwellung und Schmerzen, eingeschränkte Aktivität, Röntgenfilme sehen nur Osteoporose und Schwellung des Weichgewebes, aber keine Zerstörung oder Verdichtung des Sakrals, kann von Sakraltuberkulose, Rheumatoide unterschieden werden Osteitis tritt häufiger bei jungen Männern im Alter von 10 bis 20 Jahren auf. Die Läsionen beschränken sich hauptsächlich auf Calcanealknoten. Die Hyperplasie des Knotens ist besonders bei den hinteren oberen und unteren Knotensymptomen zu beobachten. Die Calcanealknoten sind empfindlich und weisen eine leichte Schwellung des Weichgewebes auf. Röntgenaufnahmen zeigten eine unregelmäßige Hyperplasie und Verdichtung der Calcaneus-Knötchen, eine geringe zystische Zerstörung in der Proliferationszone, eine Hyperplasie der Sehnen und Sehnenfaszien sowie ein hühnerähnliches, meist beidseitiges Erscheinungsbild. Oft mit anderen rheumatoiden Läsionen assoziiert.
3. Aseptische Nekrose des Scaphoids
Der Röntgenfilm ist auch als Köhler-Krankheit bekannt. Er zeigt dichten Skaphoidknochen, der Skaphoidknochen schrumpft und verformt sich, der Patient hat keine Tuberkulose-Symptome und die Erythrozyten-Sedimentationsrate ist normal.
4. Calcaneal Tumor
Riesenzelltumor von Knochen, Chondroblastom, Fibrosarkom usw. muss von tuberkulöser Knochenhöhle unterschieden werden.Das eskulente Ewing-Sarkom sollte auch von tuberkulösem Milchglas unterschieden werden.
