Chlamydia trachomatis-Pneumonie
Einführung
Einführung in die Chlamydia trachomatis Pneumonie Chlamydia trachomatis-Pneumonie ist eine durch Chlamydia trachomatis verursachte Entzündung der Lunge. Chlamydia trachomatis ist in erster Linie die Ursache für Infektionen des menschlichen Trachoms und des Fortpflanzungssystems und kann bei Neugeborenen und Erwachsenen mit Immunsuppression sogar Lungeninfektionen verursachen. Die Inzidenzrate ist häufiger bei 18 bis 30-Jährigen. Eine neonatale Lungenentzündung tritt vor allem bei Neugeborenen und Säuglingen im Alter von 2 bis 12 Wochen auf, die meisten haben kein Fieber, die ersten Symptome sind in der Regel Rhinitis, Nasenschleimabsonderungen und verstopfte Nase. Erwachsene immunsuppressive Patienten können Atemwegsinfektionen wie Pharyngitis, Bronchitis und Lungenentzündung haben, darunter trockener Husten, Fieber, Myalgie, Schüttelfrost, Hämoptyse und Brustschmerzen. Grundkenntnisse Der Anteil der Krankheit: 0,002% - 0,004% Anfällige Personen: keine besonderen Personen Art der Infektion: Kontaktverbreitung Komplikationen: Bindehautentzündung Myokarditis
Erreger
Chlamydia trachomatis Pneumonie
Ursache der Krankheit:
Der Erreger ist Chlamydia trachomatis, Chlamydia pneumonia ist eine durch Chlamydia verursachte Lungenentzündung, Chlamydia trachomatis (CT), Chlamydia pneumoniae (CP), Chlamydia psittaci und Chlamydia hominis. Eng verwandt mit Menschen sind CT und CP und gelegentlich Chlamydia psittaci Pneumonie.
Pathogenese:
Chlamydia trachomatis umfasst 15 Serotypen, die humane Trachome (A, B, Ba und C), sexuell übertragbare Lymphogranulome (11, 12 und 13), Bindehautentzündungen, Genitaltraktinfektionen verursachen (dies wird in Industrieländern in Betracht gezogen). Die häufigsten sexuell übertragbaren Krankheiten) sowie die neonatale Pneumonie (DK-Serotyp), Chlamydia trachomatis-Infektionen des männlichen Fortpflanzungstrakts, die hauptsächlich als nicht-Gonokokken-Urethritis, Nebenhodenentzündung, Reiter-Syndrom, weibliche als Zervizitis und Endometritis manifestiert sind Eine entzündliche Beckenerkrankung, bei der der Fötus bei der Geburt mit Chlamydia trachomatis infiziert war, kann eine Lungenentzündung beim Neugeborenen und eine Bindehautentzündung beim Neugeborenen verursachen. In seltenen Fällen verursacht Chlamydia trachomatis auch Atemwegsinfektionen bei immungeschwächten erwachsenen Patienten, selbst in normalen Erwachsenengemeinschaften. Erworbene Lungenentzündung.
Verhütung
Prävention von Chlamydia trachomatis Pneumonie
Schwangere Frauen mit Chlamydia trachomatis Genitalinfektion, vorgeburtliche Behandlung ist der beste Weg, um Neugeborenen-Infektion zu verhindern, Erythromycin ist nicht giftig für den Fötus, kann zur Behandlung verwendet werden, kann auch Ethyl Erythromycin Erythromycin nach der Geburt verwenden Tragen Sie sofort eine Erythromycin-Augensalbe auf, um einer Bindehautentzündung vorzubeugen. Wenn dies asymptomatisch ist, sollte in der dritten Woche nach der Geburt eine Thoraxfluoroskopie durchgeführt werden, um eine subklinische Chlamydien-Pneumonie bei Säuglingen und Kleinkindern auszuschließen.
Komplikation
Komplikationen bei Chlamydia trachomatis Pneumonie Komplikationen Bindehautentzündung Myokarditis
Bindehautentzündung, Myokarditis usw.
Symptom
Chlamydia trachomatis Symptome einer Lungenentzündung Häufige Symptome Verstopfte Nase, Husten, Schüttelfrost, Atemnot, Lungeninfektion, Pleuraerguss, Brustschmerzen, Muskelschmerzen, Lungenblutung
Chlamydia trachomatis neonatale Pneumonie tritt hauptsächlich bei Neugeborenen und Säuglingen im Alter von 2 bis 12 Wochen auf. Die meisten von ihnen haben kein Fieber. Die ersten Symptome sind normalerweise Rhinitis, Nasenschleimsekretion und Nasenverstopfung und entwickeln sich dann zu intermittierendem Husten, Atemnot, hörbar Und Lungenstimme, kann mit Myokarditis und Pleuraerguss assoziiert sein, die Hälfte der Kinder kann mit akuter Einschlusskörperkonjunktivitis assoziiert sein, erwachsene immunsuppressive Patienten können Pharyngitis, Bronchitis und Pneumonie und andere Infektionen der Atemwege sehen, können trockenen Husten, Fieber, Muskel haben Schmerzen, Schüttelfrost, Hämoptyse und Brustschmerzen, Röntgenaufnahmen der Lunge zeigen eine interstitielle Infiltration, Bronchialpneumonie oder retikuläre, knotige Schatten.
Untersuchen
Untersuchung der Chlamydia trachomatis Pneumonie
Die zuverlässigste Methode für die Chlamydia-Kultur ist die Kultivierung von Chlamydia trachomatis, nasopharyngealem oder posteriorem Pharyngealabstrich, Luftröhre und Bronchialaspirat, alveolarer Lavageflüssigkeit und anderen Probenkulturen. Neugeborene Chlamydia trachomatis-Pneumonien können an der Bindehaut kratzen Chlamydia trachomatis kann durch direkte Kultur und / oder direkte Abstrichfluoreszenz (DFA) nachgewiesen werden, und das Isolat kann durch einen für Chlamydia trachomatis spezifischen monoklonalen Antikörper identifiziert werden.
Die Verwendung von PCR-Tests zum Testen der obigen Proben ist für die Diagnose sehr hilfreich, es sollte jedoch auf die Qualitätskontrolle geachtet werden, um falsch positive Ergebnisse zu vermeiden.
Der Mikroimmunfluoreszenztest (MIF) ist derzeit die international anerkannte und am häufigsten verwendete serologische Diagnosemethode für Chlamydia trachomatis, insbesondere zur Diagnose von Chlamydia trachomatis-Pneumonie bei Neugeborenen und Säuglingen, da bei Kindern hohe Serumspiegel nachgewiesen werden können. Nichtelterliche IgM-Antikörper (nicht durch die Plazentaschranke), serologische diagnostische Kriterien: MIF-Test IgG 1: 512 und / oder IgM 1: 32, diagnostizierbar nach Ausschluss von durch Rheumafaktor (RF) verursachten falsch positiven Befunden Bei kürzlich aufgetretenen Infektionen wurde auch ein doppelter Serumantikörpertiter von 4 oder mehr Erhöhungen als kürzlich aufgetretene Infektion diagnostiziert.
Röntgenaufnahmen der Lunge zeigten eine interstitielle Infiltration sowie eine Bronchialpneumonie oder retikuläre, knotige Schatten.
Diagnose
Diagnose und Identifizierung von Chlamydia trachomatis Pneumonie
Diagnosekriterien
Die klinischen Symptome und Röntgenbefunde einer Chlamydia trachomatis-Infektion sind nicht spezifisch, daher hängt die Diagnose von der Labordiagnose ab.
1. Die zuverlässigste Methode ist die Kultivierung von Chlamydia trachomatis, die gleichzeitige Einnahme von Nasopharynx- oder Pharynx-Abstrich, Luftröhre und Bronchialaspirat, Alveolar-Lavage-Flüssigkeit und anderer Probenkultur. Neugeborene Chlamydia trachomatis-Pneumonien können gleichzeitig an der Bindehaut kratzen Chlamydia trachomatis kann durch direkte Kultur und / oder direkte Abstrichfluoreszenz (DFA) nachgewiesen werden, und das Isolat kann durch einen für Chlamydia trachomatis spezifischen monoklonalen Antikörper identifiziert werden.
2. Die Anwendung des PCR-Tests auf die oben genannten Proben ist für die Diagnose sehr hilfreich. Die Qualitätskontrolle sollte jedoch beachtet werden, um falsch positive Ergebnisse zu vermeiden.
3. Der Mikroimmunfluoreszenztest (MIF) ist derzeit die international anerkannte und am häufigsten verwendete serologische Diagnosemethode für Chlamydia trachomatis, insbesondere zur Diagnose von Chlamydia trachomatis-Pneumonie bei Neugeborenen und Säuglingen, da er das Vorhandensein von hohem Serumgehalt bei Kindern nachweisen kann. Spiegel des nicht-parentalen IgM-Antikörpers (nicht durch die Plazentaschranke), serologische diagnostische Kriterien: MIF-Test IgG 1: 512 und / oder IgM 1: 32, nach Ausschluss des Rheumafaktors (RF), hervorgerufen durch falsch-positiv Es kann als eine kürzliche Infektion diagnostiziert werden, und ein doppelter Serumantikörpertiter von 4-fach oder mehr wird auch als eine kürzliche Infektion diagnostiziert.
Differentialdiagnose
Die Krankheit sollte von einer viralen Lungenentzündung oder einer mycoplasmalen Lungenentzündung unterschieden werden.
