Ammoniakvergiftung
Einführung
Einführung in die Ammoniakvergiftung Ammoniak ist ein stark wasserlösliches, farbloses, alkalisch reizendes Gas, das Augen und Schleimhäute stark reizt. Es kann zur Herstellung von Düngemitteln, Kältemitteln und zur Herstellung von Sprengstoffen, Farbstoffen, Kunststoffen und einigen Arzneimitteln verwendet werden. Die starke Reizwirkung veranlasst die Menschen, schnell zu gehen, wodurch ernsthafte Lungenschäden vermieden werden. Das von Haushaltsreinigern freigesetzte Ammoniak führt dazu, dass Lungenschäden selten auftreten. Ammoniak wird hauptsächlich durch Einatmen in die Atemwege vergiftet. Die Toxizität von Ammoniak für den menschlichen Körper hängt mit der Ammoniakkonzentration in der Umwelt und der Kontaktzeit zusammen. Eine niedrige Ammoniakkonzentration wirkt sich stimulierend auf die Schleimhaut aus. Eine hohe Ammoniakkonzentration kann eine Denaturierung des Gewebeproteins, eine Verseifung des Fettgewebes und andere Gewebe auflösende Nekrosen (dh Verseifung) verursachen, die zu chemischen Entzündungen und Verbrennungen der Haut und der oberen Atemwege, Lungenödemen und Lungen führen Blutungen, Ammoniak, das über die Atemwege in die Alveolen eingeatmet wird und größtenteils vom Blut absorbiert wird, wodurch die Ammoniakkonzentration im Blut zunimmt, das Zentralnervensystem schädigt und nach Erregung zuerst reizt. Ammoniak kann auch zu Lebersteatose, Nierenzwischenhautentzündung und Myokardschäden führen. Grundkenntnisse Der Anteil der Krankheit: 0,005% Anfällige Personen: keine bestimmte Bevölkerung Art der Infektion: nicht ansteckend Komplikationen: Lungenödem, Bronchialpneumonie, Atemversagen
Erreger
Ammoniakvergiftung verursachen
Ursache (60%):
Ammoniak ist ein stark wasserlösliches, farbloses, alkalisch reizendes Gas, das die Augen und die Schleimhäute stark reizt und zur Herstellung von Düngemitteln, Kältemitteln sowie zur Herstellung von Sprengstoffen, Farbstoffen, Kunststoffen und einigen Arzneimitteln verwendet werden kann. Eine hohe chemische Konzentration in Gegenwart oder Abwesenheit eines Gefühls kann eine Ammoniakvergiftung verursachen.
Pathogenese (25%):
Ammoniak ist eine Art leicht lösliches Gas mit starker Schleimhautreizung, daher ist der obere Atemweg der Hauptwirkungsort. Ein versehentliches Einatmen hoher Konzentrationen kann zu Kehlkopfödemen und Ersticken führen.
Ammoniak kann auch Lebersteatose, interstitielle Nierenentzündung und Myokardschäden verursachen.
Verhütung
Vorbeugung gegen Ammoniakvergiftung
1. Stärkung der Sicherheitserziehung, Verbesserung der Betriebsverfahren, regelmäßige Inspektion der Produktionsausrüstung und Verbesserung der Belüftung.
2. Achten Sie beim Transport mehr auf Sicherheit und persönlichen Schutz.
3. Befolgen Sie die Betriebsverfahren genau, um Unfälle zu vermeiden.
4. Bei der Herstellung und Verwendung von Ammoniak ist häufig zu prüfen, ob die Ventile und Rohre dicht sind, und bei der Wartung eine Gasmaske mit Kupfersulfat oder Zinksulfat zu tragen.
5. Vermeiden Sie beim Lagern und Transportieren von Ammoniakflaschen die Einwirkung von Sonnenlicht, Wärmestrahlung und Kollisionen, um Explosionen in der Flasche zu vermeiden.
Komplikation
Komplikationen bei Ammoniakvergiftung Komplikationen Lungenödem Bronchopneumonie Atemversagen
Kann durch akutes Lungenödem, Bronchialpneumonie und schweres Atemversagen erschwert werden.
Symptom
Ammoniakvergiftungssymptome Häufige Symptome Atemnot Schwindel Schleim Sekretion Ersticken Auswurf Bronchospasmus Müdigkeit Übelkeit und Erbrechen Tränen Rachenödem
Bei Symptomen einer Obstruktion der oberen Atemwege wie Hals, Keuchen, Stummheit und Sprechschwierigkeiten haben diese Patienten zwei bis drei Verbrennungsgrade auf der Haut, die Mortalitätsrate liegt bei etwa 40% und der klinische Prozess der mittelschweren bis schweren Inhalation besteht aus zwei Phasen. Zunächst besserten sich die klinischen Symptome innerhalb von 48 bis 72 Stunden und verschlechterten sich dann aufgrund von erhöhtem Atemwegswiderstand, Zyanose und Atemnot oder Atemversagen.
Der Grad der Atemwegsschädigung nach Einatmen von Ammoniak steht in direktem Zusammenhang mit der Ammoniakkonzentration, der Kontaktzeit und der Einatmungstiefe. Das akute Einatmen niedriger bis mäßiger Ammoniakkonzentrationen (150-450 mg / m3) verursacht eine große Menge an Rissen, Rachenstimulation und Husten, die Lungen produzieren können. Ödeme und chemische Bronchitis, Exposition gegenüber hohen Konzentrationen von Ammoniak (450 mg / m3) verursachen Kehlkopfödeme, Bronchitis, Bronchospasmus und Schleimhypersekretion, können nicht kardiogenes Lungenödem und Bronchialpneumonie hervorrufen, können innerhalb weniger Minuten zum Ersticken führen .
Untersuchen
Prüfung auf Ammoniakvergiftung
Überprüfen Sie sorgfältig auf abnormale Kehlkopfobstruktion, Schleimhautschäden und Gasaustausch. Röntgenaufnahmen der Brust, die ein Lungenödem oder eine arterielle Blutgasanalyse zeigten, zeigten, dass Patienten mit erhöhtem Sauerstoffdruckunterschied in den Alveolararterien mindestens 24 Stunden im Krankenhaus bleiben sollten. Die Behandlung umfasst die Inhalation von Sauerstoff, Bronchodilatatoren, die Aufrechterhaltung der Atemwege und die assistierte Beatmung.
Die Röntgenbefunde in der Brust variieren je nach Schweregrad der Inhalation, mildem Kontakt mit Röntgenbildern der Brust und ausgedehnter Exposition gegenüber Röntgenbildern der Brust, die Schatten von Lungenödemen zeigen.
Diagnose
Diagnose und Identifizierung von Ammoniakvergiftungen
Ammoniak ist eine Art leicht lösliches Gas mit starker Schleimhautreizung, weshalb der Hauptwirkungsort die oberen Atemwege sind. Ein versehentliches Einatmen hoher Konzentrationen kann zu Kehlkopfödemen und Ersticken führen. Es sollte von akuter Laryngitis, Bronchitis und Bronchialpneumonie, die durch andere Ursachen verursacht werden, unterschieden werden.
1. In der Vergangenheit wurde Ammoniak ausgesetzt.
2. Atmung und Haut riechen nach Ammoniak.
3. Klinische Manifestationen von Schäden an Haut, Schleimhäuten und Atemwegen.
