follikuläre Zyste
Einführung
Einführung in die follikuläre Zyste Follikuläre Zysten entstehen durch follikuläre Epitheldegeneration, Verdickung des Bindegewebes in der Follikelwand, Absterben von Eizellen und nicht resorbierte oder vermehrte Follikelflüssigkeit. Follikuläre Zysten haben im Allgemeinen keine Symptome und werden versehentlich während der gynäkologischen Untersuchung oder des Kaiserschnitts gefunden. Die Zysten ziehen auf natürliche Weise nach 4 bis 6 Wochen ein und klingen wieder ab. In einigen Fällen wird aufgrund der Sekretion von Östrogen aus dem persistierenden Follikel die Endometriumhyperplasie verursacht, und die Vaginalblutung nach den Wechseljahren kann bei jungen Mädchen eine pseudo-frühreife Pubertät verursachen. Grundkenntnisse Der Anteil der Krankheit: Die Inzidenzrate von Frauen liegt bei 0,01% - 0,03% Anfällige Personen: Frauen Art der Infektion: nicht ansteckend Komplikationen: akuter Bauch
Erreger
Die Ursache der follikulären Zyste
Physiologische Faktoren (25%)
Dies kann auf die Sekretion von follikelstimulierendem Hormon in Hypophysen-Gonadotropin oder sogar auf das Ungleichgewicht zwischen follikelstimulierendem Hormon und luteinisierendem Hormon zurückzuführen sein, sodass der reife Follikel nicht ovuliert und kontinuierlich wächst oder die Follikel-Degeneration unvollständig ist.
Krankheitsfaktor (20%)
Ovarialstauung aufgrund verschiedener Bedingungen, wie chronische Entzündung des Beckens, Eierstockdurchhang, verursacht Durchblutungsstörungen der Eierstöcke, Verdickung der Tunica albuginea, so dass reife Follikel nicht den Eisprung aufbrechen können, die endokrine Flüssigkeitsretention der Blase, um eine Zyste zu bilden.
Schadensfaktor (15%)
Wenn die Follikelschicht von Blutgefäßen plötzlich aus irgendeinem Grund reißt, tritt das Blut in die Follikelhöhle ein, um ein follikuläres Hämatom zu bilden, das Hämatom absorbiert allmählich, die Blutzellenbestandteile schmelzen weg und die Flüssigkeit nimmt zu und verbleibt, um eine Zyste zu bilden.
Mütterlicher Faktor (10%)
Neugeborene Feten sind von der Plazentasekretion von Hormonen und mütterlichen Hormonen betroffen.
Pathogenese:
1. Die Morphologie des Eierstocks ist glatt oder die Zyste ist einfach oder mehrfach gewölbt und befindet sich in oder unter der Kortikalis. Der Durchmesser der Zyste beträgt selten mehr als 4 cm, selten 7-8 cm, die Wand ist dünn, die Oberfläche der Höhle ist glatt, grauweiß oder dunkelviolett. Die Zystenflüssigkeit ist wässrig oder blutig.
2. Die histomorphe Sackwand besteht aus mehreren Schichten von Granulosazellen und peripheren Ovarialmembranzellen, die beide leicht flaviniert werden können. Granuläre Zellen können Call-Exner-Körper bilden. Mit zunehmender Vesikelflüssigkeit wird die Vesikelwand allmählich komprimiert. Abgebaut bleibt nur eine Schicht flacher Granulosazellen und glasartiger Follikelzellen, die histologisch häufig als einfache Zysten diagnostiziert werden.
Verhütung
Follikuläre Zystenprävention
Follikuläre Zysten können bei Frauen im gebärfähigen Alter auftreten, insbesondere bei Frauen in den Wechseljahren oder in den Wechseljahren sowie bei Feten oder Frauen nach 7 Jahren in den Wechseljahren. Die Überwachung des Abdomens mit Ultraschall wird regelmäßig durchgeführt, um den follikulären Zustand zu beobachten.Wenn eine abnormale Leistung festgestellt wird, sollten andere Untersuchungen in Betracht gezogen werden, beispielsweise sechs Sexualhormontests und Tumormarkeruntersuchungen.
Komplikation
Komplikationen mit follikulären Zysten Komplikationen
1. Torsion des Ovarialzystenstiels: Der Pedikel des Ovarialtumors setzt sich aus dem Becken-Trichter-Band, dem intrinsischen Ovarialband und dem Eileiter zusammen. Nach einer akuten Torsion ist der venöse Rückfluss blockiert, der Tumor ist stark verstopft oder die Blutgefäße sind gerissen, was zu einem starken Anstieg des Tumors und einer intratumoralen Blutung führt, und schließlich ist der arterielle Blutfluss blockiert.
2. Ovarialtumor-Torsion: tritt entlang der Richtung des Pedikels entweder im Uhrzeigersinn oder gegen den Uhrzeigersinn auf. Wenn die Drehung sehr leicht ist, besteht die Möglichkeit einer natürlichen Entspannung. Dies erklärt, warum bei einigen Patienten in der Vergangenheit immer wieder Bauchschmerzen aufgetreten sind. Wenn die Torsion nicht wiederhergestellt werden kann, wird zuerst die Vene im Tumorstiel gedrückt. Zu diesem Zeitpunkt kann das venöse Blut nicht zurückfließen und die Arterie liefert weiterhin Blut, wodurch der Tumor verstopft und geschwollen wird, was zu einer Exsudation führt.
Symptom
Follikuläre Zystensymptome Häufige Symptome Blutungen nach der Menopause Follikuläre Zyste frühreif
Follikuläre Zysten zeigen in der Regel keine Symptome und stellen sich gelegentlich bei einer gynäkologischen Untersuchung oder einem Kaiserschnitt heraus. Die Zysten werden auf natürliche Weise resorbiert und bilden sich nach 4 bis 6 Wochen zurück. In einigen Fällen wird eine endometriale Hyperplasie durch anhaltende Follikelsekretion von Östrogen verursacht. Postmenopausale Vaginalblutung Bei jungen Mädchen kann es zu einer pseudo-frühreifen Pubertät kommen. Strickler (1984) berichtete über einen Fall von 61 Jahren, 6-jähriger Menopause, Brustvergrößerung, Empfindlichkeit, erhöhtem Blutöstradiol, Operation der linken Ovarialfollikelzyste, intrauterin Die Membranhyperplasie ist zu lang.
Untersuchen
Untersuchung von Follikelzysten
Hormonspiegel-Test: Bestimmen Sie den Sexualhormonspiegel des Körpers, um die endokrine Funktion der Frau zu verstehen und Krankheiten zu diagnostizieren, die mit endokrinen Störungen verbunden sind Keton (P), Testosteron (T), Prolaktin (PRL).
Sonstige Nebenuntersuchungen: histopathologische Untersuchung, Tumormarkeruntersuchung. Ultraschall des Abdomens B.
Diagnose
Diagnose und Differenzierung von follikulären Zysten
Diagnose
Nach klinischen Manifestationen können Zeichen und höher zur Diagnose fetaler, neonataler vesikulärer Follikel und follikulärer Zysten verwendet werden.Das erstere ist als Follikeldurchmesser von 0,5 bis 1 cm definiert und das letztere ist größer als 1 cm.
Differentialdiagnose
1. Zystische Granulosazelle Der zystische Granulosazelltumor besteht aus einer einzelnen Granulosazelle, die Zelle ist proliferativ und die mitotischen Zahlen sind leicht zu erkennen, was sich signifikant von der Degeneration der Krankheitszellen unterscheidet.
2. Chlamydial corpus luteum granulosa-Zellen und Follikelzellen der Eierstöcke sind signifikant flaviniert, und die gelbe Blütenringstruktur bleibt am Rand erhalten, der durch die Schwangerschaft verursacht wird und sich von der Flavin-Follikel-Zyste unterscheidet.
