Input-Loop-Syndrom
Einführung
Einführung in das Sputum-Syndrom AfferentLoopSyndrome bezieht sich auf die Gastrektomie nach Billroth II. Nach der Kolonanastomose stagniert die Galle oder der Pankreassaft aufgrund einer Verstopfung der Eingangsfistel. Es gibt zwei Arten von akuten und chronischen Obstruktionen: Die erstere ist größtenteils eine vollständige Obstruktion, die letztere ist reversibel und teilweise verstopft. Der Patient weist normalerweise eine strangulierte Obstruktion des oberen Jejunals auf, häufig etwa 1 Stunde nach einer Mahlzeit, und ein plötzliches Erbrechen der Gallenflüssigkeit Grundkenntnisse Krankheitsquote: 10% -15% Anfällige Personen: keine bestimmte Bevölkerung Art der Infektion: nicht ansteckend Komplikationen: akuter Pankreatitis-Peritonitis-Schock
Erreger
Geben Sie die Ursache des Sputum-Syndroms ein
Akute Obstruktion des Input-Sputums: tritt häufig innerhalb von 24 Stunden nach der Operation auf, kann aber auch mehrere Tage oder sogar Jahre nach der Operation auftreten. Die Obstruktion kann nach Billroth II teilweise oder vollständig, intermittierend oder dauerhaft sein, etwa 1%. Der Patient hatte eine Obstruktion in der Nähe des Magens und des Jejunums am Eingangsweg. Die Anastomose vor dem Dickdarm war häufiger als der hintere Dickdarm. Wenn der vordere Dickdarm anastomosiert war, wurde die Lücke zwischen der Faszienmembran und dem transversalen Mesenterium aufgrund eines übermäßigen Eingangswegs durch das Jejunum ausgegeben. Befindet sich der Ausgang hinter dem Ausgang, kommt es zu einer strangulierten Obstruktion: Befindet sich die Magen-Jejunal-Anastomose oder das Zwölffingerdarm-Jejunum in einer Kreuzungsposition, befindet sich das Eingangs-Sputum und das Ausgangs-Sputum vorne, z Betreten Sie die geschlossene Obstruktion des Jejunums, die posteriore Kolonanastomose, das Input-Sputum kann in das transversale Mesenterialloch zurückgezogen werden, und es kommt zu einer Obstruktion.
Da der Pankreassaft und der Gallenfluss blockiert sind, sammeln sich Pankreassaft und Galle an, was zu einer akuten Erweiterung des Input-Sputums und zu starken Schmerzen im Oberbauch führt und in den Sputumbereich ausstrahlt. Häufiges Erbrechen, aber nicht viel, enthält kein Erbrechen Galle, Erbrechen Symptome können nicht gelindert werden, der Oberbauch hat offensichtliche Empfindlichkeit, kann manchmal den erweiterten Input Sputum berühren, aufgrund übermäßiger Ergüsse im Sputum, wodurch Darmflüssigkeit in den Pankreasgang zurückfließen, anfällig für akute Pankreatitis, Serumamylase Wenn sie angehoben und vollständig verstopft ist, kann die erweiterte Eingangsfistel nekrotisch und perforiert sein und Peritonitis und Schock verursachen.
Chronische Ausgangsobstruktion: Mehr als ein paar Wochen nach der Operation, aber auch nach dem nächsten Jahr oder mehr, tritt diese Art der Operation in der Art Billroth II auf und es gibt Angulationen, insbesondere bei der präkolonialen Anastomose, die Ursache Das Input-Sputum ragt in den Spalt hinter der Magen-Jejunal-Anastomose und eine geringe Anzahl von Adhäsionen und Jejunum-Jejunal-Intussuszeptionen usw., wenn sich die Galle und der Pankreas-Saft im Input-Sputum ansammeln, um zu expandieren, wodurch die Darmperistaltik stimuliert wird Die Flüssigkeit wird in den Magen abgegeben und bewirkt das Erbrechen von Flüssigkeiten, die Galle enthalten.
Verhütung
Verhinderung des Input-Sputum-Syndroms
Prävention dieser Krankheit: Einige Wissenschaftler haben beobachtet, dass die Inzidenz von starken Biegungen am proximalen Ende hoch ist, so dass das proximale Ende für starke Biegungen verwendet werden kann, die mit dem Winkel der Anastomose zusammenhängen: Die Anastomose und die Mittellinie des Abdomens in der gastrointestinalen Anastomose (parallele Linie) ) Winkel 45 °, kleiner als dieser Winkel ist leicht eine Eintrittsbarriere zu bilden, wenn der Dickdarm anastomosiert wird, um das Mesenterialloch zu schließen, feste Naht an der Magenwand über der Anastomose, in Bezug auf die Länge des Auswurfs, einige Leute denken, dass je kürzer, desto besser, desto kürzer, desto leichter wird ein Winkel Die Länge des Dickdarms beträgt mindestens 15 cm, und die Länge des Jejunums nach der Anastomose beträgt höchstens 12 cm. Die Länge des Jejunums nach der Anastomose soll die Spannung des Magens überwinden.
Komplikation
Geben Sie Sputum-Syndrom-Komplikationen Komplikationen akute Pankreatitis Peritonitis Schock
Kann durch akute Pankreatitis, Bauchfellentzündung, Schock kompliziert werden.
Symptom
Geben Sie die Symptome des Sputum-Syndroms ein
Der Patient stellt sich in der Regel mit einer strangulierten Obstruktion mit hohem Jejunum dar. Sie tritt häufig etwa 1 Stunde nach einer Mahlzeit auf. Plötzliches Erbrechen der Galleflüssigkeit. Vor dem Erbrechen treten häufig Übelkeit, Schmerzen im Oberbauch und Bestrahlung des Rückens auf. Die Symptome werden nach dem Erbrechen gelindert. Bis zur nächsten Mahlzeit ist der Oberbauch empfindlich und die obere rechte Seite des Oberbauches kann manchmal den erweiterten Input-Auswurf berühren.
Untersuchen
Betreten Sie die Untersuchung des Herniensyndroms
Mögliche Untersuchungen: einfache Abdomenaufnahme, Kontrastmittel, CT, B-Ultraschall.
Diagnose
Diagnose und Diagnose des Input-Syndroms
Eine Billroth II-Gastrektomie in Kombination mit klinischen Manifestationen nach Präkolonanastomose sowie Dahlgren, Jordanien, und andere Tests können eine Diagnose stellen.
Identifizierung mit Darmverschluss, Darmadhäsion, Magen-Jejunal-Input-Syndrom.
