Augenverletzung durch Fremdkörper
Einführung
Einführung in die Fremdkörperverletzung Fremdkörperverletzungen des Auges sind häufiger und können je nach Art des Fremdkörpers in metallische und nichtmetallische Fremdkörper eingeteilt werden. Die meisten Fremdkörper sind magnetische Fremdkörper aus Eisen, Stahl und nicht magnetische Fremdkörper aus Metall wie Kupfer und Blei. Zu den nichtmetallischen Fremdkörpern zählen Glas, Kies und pflanzliche (wie Eukalyptus, Holz) und tierische (wie Haare, Dornen) Fremdkörper. Fremdkörper unterschiedlicher Natur haben unterschiedliche Schäden und Behandlungen in verschiedenen Teilen des Auges. Intra-Ball-Fremdkörper stellen Augenverletzungen dar, die das Sehen ernsthaft gefährden. Zu den Schädigungen von Fremdkörpern zählen mechanische Schädigungen der Augenstruktur durch Fremdkörper, chemische und toxische Reaktionen, transvaginale Infektionen und daraus folgende Folgen, beispielsweise durch die Hornhaut dringende Fremdkörper, Kristalle. Kann Hornhautperforation, Einkerbung der pigmentierten Membran, Hornhauttrübung und Katarakt verursachen, kann durch die pigmentierte Membran oder Netzhaut intraokulare Blutungen verursachen, Eisenfremdkörper lösen sich bei der Augenoxidation auf, hat offensichtliche toxische Auswirkungen auf die Netzhaut, Eisenoxid und Gewebeeiweißbildung Unlösliches Ferritin, in verschiedenen Geweben abgelagert, manifestiert sich als braune Stagnation, die als Augenrost bezeichnet wird. Sie kann Sehverlust verursachen, Fremdkörper in pathogene Mikroorganismen einbringen, intraokulare Infektionen verursachen, Erblindung verursachen und klinische Manifestationen von Fremdkörpern im Ball verursachen Die oben genannten verschiedenen Faktoren hängen zusammen. Grundkenntnisse Der Anteil der Krankheit: 0,01% Anfällige Personen: keine besonderen Personen Art der Infektion: nicht ansteckend Komplikationen: Iridozyklitis Katarakt Netzhautablösungsglaukom
Erreger
Augenverletzung durch Fremdkörper
Die meisten Fremdkörper sind magnetische Fremdkörper aus Eisen, Stahl, nichtmagnetische Fremdkörper aus Metall wie Kupfer und Blei, nichtmetallische Fremdkörper wie Glas, Kies und pflanzliche (wie Auswurf, Holz) und tierische (wie Haare, Dornen) Fremdkörper usw. Fremdkörper unterschiedlicher Natur haben unterschiedliche Schäden und Behandlungen in verschiedenen Teilen des Auges.
Verhütung
Verhütung von Augenverletzungen durch Fremdkörper
Es handelt sich um eine schwere Augenverletzung, die leicht zu Erblindung führen kann. Sie muss durch Vorbeugung verhindert werden. In der Gesellschaft müssen wir das Wissen über die Vorbeugung von Augenverletzungen bekannt machen Eltern sollten die Sicherheit von Kindern schulen, kein scharfes Spielzeug spielen und die Verwendung von Sprengstoffen strengstens untersagen.Wenn ein Trauma vorliegt, ärztlichen Rat einholen.
Komplikation
Komplikationen bei Augenverletzungen Komplikationen, Iridozyklitis, Katarakt, Netzhautablösung, Glaukom
Intraokulare Fremdkörper bleiben lange bestehen, und es treten häufig Komplikationen auf. Zu diesem Zeitpunkt kann die Diagnose entsprechend den Komplikationen gestellt und dann mit anderen Methoden bestätigt werden.
1. Augenrost (Siderousbulbi): Eisenfremdkörper bleiben mehrere Tage bis mehrere Monate bestehen, und es kann Rost entstehen. Er tritt zuerst um den Fremdkörper herum auf und breitet sich dann auf verschiedene Gewebe im Augapfel aus und zeigt eine bräunlich-gelbe körnige Stagnation. Die Hornhaut befindet sich größtenteils in der Stroma-Schicht mit periphereren Teilen, die Iris ist braun und die Iris ist für eine lange Zeit atrophiert.Nach dem Anhaften ist die Pupille mäßig gestreut, die Lichtreaktion ist geschwächt oder verschwunden und der Kristall erscheint zuerst in braunen Partikeln oder unter der vorderen Kapsel. Runde, ovale Flecken, nach der kortikalen Trübung diffus braungelb, glasig trübes Braun, Netzhaut anfällig für Invasion und Degeneration, manifestiert als Sehverlust und Gesichtsfeldverringerung.
2. Augenchlorose (Ocularchalcosis): Wenn über mehrere Stunden hinweg ungewöhnlich viel Kupfer in das Auge gelangt, ist der Kupfergehalt im Kammerwasser erhöht, das klinische Erscheinungsbild von Rost tritt jedoch häufig erst mehrere Monate nach der Verletzung auf. Je höher der Kupfergehalt, desto schwerer der Kupferrost. Wenn der Kupfergehalt mehr als 85% beträgt, ist der Schaden schwerwiegend. Reines Kupfer kann akute aseptische Eiterung verursachen. Wenn der Fremdkörper vom mechanisierten Gewebe umwickelt wird, ist der Kupferrost relativ leicht und die Iris ist klein. Kupferrost tritt bei Kupferrost häufig nicht auf. Der Kupferrost der Hornhaut tritt am deutlichsten in der hinteren elastischen Schicht des peripheren Teils auf. Die typische Leistung des Keyser-Fleischer-Rings ist in der Klinik häufig vorhanden. Die Iris erscheint auch gelbgrün, die Pupille ist mäßig vergrößert, die Reaktion ist langsam und der Kristall ist auch Auf der Oberfläche der subkapsulären Kortikalis und der hinteren Kapsel können sich gelbgrüne, feinartige Ablagerungen bilden. Die typische Veränderung des Kristalls ist ein sonnenblumenartiger Katarakt. Der mittlere Teil der Kortikalis unter der vorderen Kapsel weist eine grau-gelbe, scheibenartige Opazität auf. Das Ventil ist trüb und kann sich zu einem rein weißen Grauen Star entwickeln. Der Glaskörper hat eine goldgelbe, hell reflektierende Gruppe, die der Reflexion des kupfernen Fremdkörpers selbst ähnelt, sich jedoch schnell bewegt, wenn sich die Richtung des Lichts ändert. Wenn die Spaltlampe mikroskopisch untersucht wird, gibt es viele feine, tief gelbgrüne Partikel, die bei der Bewegung des Augapfels flattern. Auf beiden Seiten der Blutgefäße der Netzhaut ist goldenes Licht zu sehen. Die gelbgrünen Partikel können überall allmählich verschwinden und die Läsionen der Makula Es wird eine grauweiße Atrophiezone, der Kristall wird zu einer milchweißen Flut, und einige kupferne Fremdkörper (die mit einem sehr hohen Kupfergehalt) können sich allmählich nach vorne bewegen und eine sterile Eiterung bilden. Schließlich durchbricht der vordere Teil des Augapfels die Sklera und entlädt den Augapfel. Früher als Ecke bekannt.
3. Irisziliarkörperentzündung: Ungeklärte monokulare Iridozyklitis oder totale Uveitis, bei der Langzeitreaktionen auftreten, sollten im Detail über die Vorgeschichte des Traumas und andere Tests befragt werden, um das Vorhandensein von Fremdkörpern im Auge zu bestätigen oder auszuschließen.
4. Katarakte: Katarakte unbekannter Herkunft bei jungen Erwachsenen, die manchmal durch Fremdkörper im Kristall oder durch Fremdkörper verursacht werden, die durch den Kristall gelangen.
5. Andere Komplikationen: Unerklärliche Trübung des Glaskörpers mit organischer Membran oder Nabelschnur, sekundäre Netzhautablösung eines Auges, sekundäres Glaukom mit ungeklärtem Monokular usw. sollten ebenfalls die Möglichkeit der Rückhaltung von Fremdkörpern im Auge in Betracht ziehen Überprüfen Sie.
Symptom
Symptome von Fremdkörperverletzung, häufigen Symptomen, Augenschmerzen, Hornhautfremdkörper, Augenreizung, Arrotropie, Tränenfluss, Cellulitis, Orbitalblutung
1. Fremdkörper außerhalb der Kugel
1. Fremdkörper auf den Augenlidern, die häufiger bei Explosionsverletzungen auftreten, können dazu führen, dass die oberen und unteren Augenlider mit feinem Pulver aus Schießpulver, Staub und Sand bedeckt sind.
2. Bindehautfremde Körper, normaler Staub, Kohlenstaub usw., stärker im unteren Wippengraben versteckt, sakrale und halbmonatliche Falten, Fremdkörper, die die Hornhaut reiben, können zu Reizungen führen.
3. Hornhautfremdkörper, mit Kohlenstaub, sind Eisenspäne häufiger, es gibt offensichtliche Reizungen, wie Kribbeln, Zerreißen, Augenlider usw., Eisenfremdkörper können Rostflecken bilden, pflanzenähnliche Fremdkörper können leicht eine Infektion verursachen.
4. Orbitale Fremdkörper, gewöhnliche Milben haben Metallschrapnell, Airsoft-Kugeln oder Holz, Bambussplitter, können lokal anschwellen, Schmerzen können in Kombination mit eitrigen Infektionen Sputum-Cellulitis oder Sputum verursachen.
Zweitens die Kugel im Inneren des Fremdkörpers
Intra-Ball-Fremdkörper stellen Augenverletzungen dar, die das Sehen ernsthaft gefährden. Zu den Schädigungen von Fremdkörpern zählen mechanische Schädigungen der Augenstruktur durch Fremdkörper, chemische und toxische Reaktionen, transvaginale Infektionen und daraus folgende Folgen, beispielsweise durch die Hornhaut dringende Fremdkörper, Kristalle. Kann Hornhautperforation, Einkerbung der pigmentierten Membran, Hornhauttrübung und Katarakt verursachen, kann durch die pigmentierte Membran oder Netzhaut intraokulare Blutungen verursachen, Eisenfremdkörper lösen sich bei der Augenoxidation auf, hat offensichtliche toxische Auswirkungen auf die Netzhaut, Eisenoxid und Gewebeeiweißbildung Unlösliches Ferritin, in verschiedenen Geweben abgelagert, manifestiert sich als braune Stagnation, die als Augenrost bezeichnet wird. Sie kann Sehverlust verursachen, Fremdkörper in pathogene Mikroorganismen einbringen, intraokulare Infektionen verursachen, Erblindung verursachen und klinische Manifestationen von Fremdkörpern im Ball verursachen Die oben genannten verschiedenen Faktoren hängen zusammen.
Untersuchen
Inspektion von Augenverletzungen durch Fremdkörper
Geschichte des Traumas
Bei einer kleinen Anzahl von Patienten, wie z. B. bei Metallklopfen, Explosionsverletzungen usw., liegt möglicherweise keine bewusste Vorgeschichte eines Traumas vor.
2. Klinische Manifestationen
Oft begleitet von den Symptomen und Anzeichen einer Perforation des Augapfels, je nach Größe, Art und Verletzung des Fremdkörpers, kann die klinische Leistung morgens und abends variiert werden.
3. Untersuchung von Wunden und Wunden
Es zeigt sich, dass perforierte Wunden eine wichtige Grundlage für die Diagnose von Fremdkörpern in der Kugel wie Hornhautwunden oder Vollnarben darstellen. Entsprechende Irispartien haben kleine Löcher, und Kristalle sind lokalisiert und trüb, was darauf hinweist, dass Fremdkörper in das Auge eindringen. Sklerale Wunden sind schwer zu finden. Augenuntersuchungs- und Hilfsuntersuchungsmethoden werden beurteilt.
4. Inspektion von Bildern oder elektromagnetischen Methoden
Mit Röntgenfilm, Ultraschall, CT-Scan oder Magnetresonanztomographie können Fremdkörper unterschiedlicher Art detektiert werden, die ihre eigenen Vorteile haben und je nach den Gegebenheiten ausgewählt werden können. Bei magnetischen Fremdkörpern können auch elektronische Schall-Fremdkörper-Ortungsgeräte zur Diagnose herangezogen werden. .
Diagnose
Diagnose und Differenzierung von Fremdkörperverletzungen
Diagnose
Die Diagnose kann auf klinischen Manifestationen beruhen.
Differentialdiagnose
Identifizieren Sie sich mit anderen mechanischen Augenverletzungen wie Quetschungen, durchdringenden Verletzungen und nichtmechanischen Augentraumata.
