Lungenvenendrainage
Einführung
Einführung in die Lungenvenendrainage Pulmonale Venendrainage bezieht sich auf ein angeborenes kardiovaskuläres Ektop, das nicht direkt mit dem linken Vorhof verbunden ist, sondern mit dem rechten Vorhof oder der systemischen Vene verbunden ist. Die Inzidenzrate beträgt 5,8% der angeborenen Herzerkrankungen, die häufig mit einem Vorhofseptumdefekt oder einem anderen kardiovaskulären Ektop in Verbindung gebracht werden. Während der Kontrolle der Embryonalentwicklung ist die Pulmonalvene nicht mit dem Primordium der Pulmonalvene verbunden, sondern mit der viszeralen Vene (wie der rechten vorderen, linken vorderen Hauptvene, der Nabelvene des Eigelbs), was zu einer teilweisen oder vollständigen Öffnung der Pulmonalvene im rechten Vorhof oder durch das Hohlvensystem und dann führt In den rechten Vorhof injizieren. Die Krankheit hängt auch mit der Vererbung zusammen. Im Allgemeinen gibt es eine Ähnlichkeit zwischen Merkmalen zwischen Eltern und Kindern, was darauf hinweist, dass Merkmale von Eltern an Nachkommen weitergegeben werden können. Dieses Phänomen wird als Vererbung bezeichnet. Die vollständige Behandlung der gesamten anomalen pulmonalen Venendrainage erfolgt hauptsächlich durch chirurgische Eingriffe zur ektopischen Drainage der Lungenvenen, so dass bei Säuglingen und Kleinkindern frühzeitig eine Operation zum Rückfluss in den linken Vorhof durchgeführt werden sollte. Grundkenntnisse Der Anteil der Krankheit: 0,003% Anfällige Personen: Säuglinge und Kleinkinder Art der Infektion: nicht ansteckend Komplikationen: Lungenödem pulmonale Hypertonie Arrhythmie
Erreger
Lungenvenendrainage
Umweltfaktoren (35%):
Umweltfaktoren sind Elemente der Aktivitäten, Produkte oder Dienstleistungen eines Unternehmens, die mit der Umwelt interagieren. Umgebungsfaktoren können Läsionen verursachen.
Genetische Faktoren (20%):
Die Krankheit hängt auch mit der Vererbung zusammen. Im Allgemeinen gibt es eine Ähnlichkeit zwischen Merkmalen zwischen Eltern und Kindern, was darauf hinweist, dass Merkmale von Eltern an Nachkommen weitergegeben werden können. Dieses Phänomen wird als Vererbung bezeichnet.
Sonstiges (15%):
Der Ausbruch der Krankheit kann auch durch andere pathogene Faktoren verursacht werden.
Verhütung
Prävention der Eileiterdrainage der Lungenvene
1 Iss mehr Obst und Gemüse und trink weniger zuckerhaltige Getränke.
2 Achten Sie auf Kalium und Kalzium zu ergänzen: Tägliche Lebensmittel, die mehr Kalium und Kalzium enthalten, sind grünes Blattgemüse, frische Milch, Bohnenprodukte, Erdnüsse, Walnüsse.
3 reduzieren Nahrungsfett, ergänzen die richtige Menge an hochwertigem Protein: weniger essen oder nicht essen Fett, kann mageres Fleisch, Geflügel, Fisch essen, weniger tierische innere Organe (Leber, Niere, Gehirn, etc.) essen, Milchprodukte sind nicht begrenzt, Eier 1 Tag 1 Kein Problem, wenn Sie Hypercholesterinämie haben, ist es am besten, weniger Eigelb zu essen. "Begrenztes Fett" ist erforderlich, um ein Gesamtfett von <30% der Gesamtkalorien und ein gesättigtes Fett von <10% zu erhalten.
Komplikation
Komplikationen bei der pulmonalen Venendrainage Komplikationen Lungenödem Lungenhypertonie Arrhythmie
Lungenödem, pulmonale Hypertonie, Arrhythmie, niedriges Herzzeitvolumen (low cardiac output syndrome), Lungeninfektion.
Symptom
Pulmonale Vene Ektopische Drainagesymptome Häufige Symptome Dyspnoe Rechtsherzinsuffizienz Herzklopfen Ventrikuläre Hypertrophie Purpura Pulmonalarterienrauschen Hämoptyse Rechtes Bündel Astblock Luftunfähigkeit
Teilweise pulmonalvenöse Drainage
Klinische Manifestationen können Herzklopfen, Atemnot, Müdigkeit, Husten, Hämoptyse usw. sein.
Komplette anomale Lungenvenendrainage
Die klinischen Symptome von Kindern mit vollständiger Lungenvenendrainage sind milde Purpura (sehr hoch bei Patienten mit pulmonaler Hypertonie), fortschreitende Dyspnoe, Müdigkeit, Dysplasie und Rechtsherzinsuffizienz.
Untersuchen
Lungenvenendrainage
Teilweise pulmonalvenöse Drainage
1, Anzeichen oft in der linken sternalen Grenze des 2-3 interkostalen und systolischen Gemurmels, der zweite Ton der Hyperthyreose oder Division der Lungenarterie.
In 2 zeigte das EKG eine Veränderung des rechten Herzens, die als Abweichung der rechten Achse, Stagnation des rechten Bündelastes, rechtsatriale Hypertrophie, rechtsventrikuläre Hypertrophie usw. ausgedrückt werden kann.
3. Die Echokardiographie entspricht im Wesentlichen dem sekundären Vorhofseptumdefekt, kann jedoch manchmal auch ektopisch verbundene Lungenvenen erkennen.
4, Katheterisierung des rechten Herzens und Angiographie des rechten Herzens.
Komplette anomale Lungenvenendrainage
Die Untersuchung kann kein spezifisches oder systolisches strahlartiges Geräusch im zweiten Interkostalraum der linken Sternumgrenze haben, und der zweite Herzton in der Pulmonalklappenregion ist gespalten und hyperthyreotisiert, und ein Gefäßgeräusch ist in der Brust zu hören, das der Drainagestelle entspricht. Die Herztöne sind vergrößert und die vordere Region des Herzens kann einen anhebenden Puls haben, und das Keulen (Zehen) kann gesehen werden.
Hilfsprüfung, Röntgen, Kernspinresonanz bei Lungengefäßvergrößerung, Lungenarterienvorwölbung, rechter Ventrikel, rechter Vorhof vergrößert, Eileiterdrainage in die linke obere Hohlvene, Schatten des oberen Mediastinums verbreitert, gesamter Herzschatten "8" Glyph. Das Elektrokardiogramm und die Echokardiographie legen hauptsächlich eine rechtsventrikuläre und eine rechtsatriale Hypertrophie nahe. Bei der Herzkatheteruntersuchung wurden ein hoher rechter Vorhofdruck, ein erhöhter Lungenblutfluss und ein erhöhter Lungenarteriendruck sowie niedrige Blutsauerstoffwerte in den peripheren Arterien festgestellt.
Diagnose
Diagnose und Diagnose der Lungenvenendrainage
Die Diagnose dieser Krankheit ist klar und muss bei Bedarf von anderen angeborenen Herzerkrankungen unterschieden werden. Am klinischsten wird die Differentialdiagnose mit einem Vorhofseptumdefekt gestellt. Der Grund, warum die Krankheit leicht als Vorhofseptumdefekt diagnostiziert werden kann, ist folgender:
1. Eine vollständige anomale pulmonalvenöse Rückkehr ist sehr selten, was für Kliniker leicht zu berücksichtigen ist. Es wird berichtet, dass dies für Herzchirurgen nicht ausreicht, um über einige abnormale Anzeichen Bescheid zu wissen (wie Zyanose nach Aktivität, Verbreiterung des Herzschattens im oberen Mediastinum usw.). Es hängt auch mit der mangelnden Erfahrung der Ärzte zusammen.
2. Es gibt Ähnlichkeiten zwischen den beiden Krankheiten in den Symptomen und Zeichen, insbesondere im Fall eines Vorhofseptumdefekts mit kleiner Öffnung und offensichtlicher Zyanose. Die Röntgenuntersuchung weist keinen typischen "8" -förmigen Herzschatten auf, und der unerfahrene Kliniker ist leicht. Fehldiagnose, Ultraschall sollte zu diesem Zeitpunkt überprüft werden, um Fehldiagnose zu verhindern.
