akute Infektion der oberen Atemwege
Einführung
Einführung in die akute Infektion der oberen Atemwege Eine akute Infektion der oberen Atemwege ist eine allgemeine Bezeichnung für eine akute Entzündung von der Nasenhöhle bis zum Kehlkopf und die häufigste Infektionskrankheit. Ungefähr 90% werden durch Viren verursacht, und auf bakterielle Infektionen folgen häufig Virusinfektionen. Die Krankheit kann zu jeder Jahreszeit und in jedem Alter auftreten und breitet sich über Tröpfchen, Nebel oder kontaminierte Utensilien aus, die Viren enthalten. Wenn die Widerstandskraft des Körpers wie Kälte, Müdigkeit, Regen usw. abnimmt, wachsen Viren oder (und) Bakterien, die von der Außenwelt vorhanden sind oder befallen werden, häufig schnell und vermehren sich, was zu Infektionen führt. Die Krankheit hat eine gute Prognose und ist selbstlimitierend und heilt normalerweise in 5-7 Tagen ab. Nach Bronchitis, Lungenentzündung, Nasennebenhöhlenentzündung kann eine kleine Anzahl von Menschen durch akute Myokarditis, Nephritis, rheumatisches Fieber usw. kompliziert werden. Grundkenntnisse Der Anteil der Krankheit: 90% Anfällige Personen: keine besonderen Personen Art der Infektion: nicht ansteckend Komplikationen: Sinusitis otitis media akute Trachealbronchitis Rheuma Glomerulonephritis Myokarditis
Erreger
Ursachen einer akuten Infektion der oberen Atemwege
Direkter Faktor (80%):
Etwa 70% -80% der akuten Infektionen der oberen Atemwege werden durch Viren verursacht. Es gibt hauptsächlich Influenza-Viren (A, B, C), Parainfluenza-Viren, Respiratory Syncytial Virus, Adenovirus, Rhinovirus, Echovirus, Coxsackie-Virus, Masern-Virus, Röteln-Virus. Eine bakterielle Infektion kann direkt oder nach einer Virusinfektion auftreten, wobei hämolytische Streptokokken häufiger auftreten, gefolgt von Haemophilus influenzae, Pneumokokken und Staphylokokken. Gelegentlich gramnegative Bazillen. Die Hauptmanifestationen einer Infektion sind Rhinitis, Pharyngitis oder Mandelentzündung.
Systemische Faktoren (20%):
Wenn induzierte Faktoren wie Kälte, Regen, übermäßige Müdigkeit usw. auftreten, wird die systemische oder respiratorische lokale Abwehrfunktion herabgesetzt, und das Virus oder die Bakterien, die in den oberen Atemwegen vorhanden sind oder von außen eingedrungen sind, können sich schnell vermehren und die Krankheit verursachen, insbesondere die schwachen Jungen und Alten. Oder chronische Atemwegserkrankungen wie Nasennebenhöhlenentzündung, Mandelentzündung, anfälliger für Rachitis.
Verhütung
Akute Infektionsprävention der oberen Atemwege
Die Krankheit kann das ganze Jahr über auftreten, häufig im Winter und Frühling, und kann durch Tröpfchen mit Viren oder kontaminierten Utensilien übertragen werden. Die meisten von ihnen sind sporadisch, aber sie sind häufig im Klimawandel verbreitet. Aufgrund der großen Anzahl von Viren ist der menschliche Körper schwach und kurzlebig gegen verschiedene Viren immun, und es gibt keine Kreuzimmunisierung. Gleichzeitig gibt es bei gesunden Menschen Virusträger, sodass eine Person innerhalb eines Jahres mehrere Krankheiten haben kann.
Die Verbesserung der körpereigenen Krankheitsresistenz ist der beste Weg, um akuten Infektionen der oberen Atemwege vorzubeugen. B. regelmäßige und angemessene körperliche Betätigung, Einhaltung des Kaltwasserbades, Verbesserung der Fähigkeit des Körpers, Krankheiten vorzubeugen und sich an die Kälte anzupassen. Machen Sie einen guten Job im Kälteschutz, um die Ursache der Krankheit zu vermeiden. Das Leben ist normal und vermeidet Überlastung, besonders nachts. Achten Sie auf die Isolierung von Atemwegspatienten, verhindern Sie Kreuzinfektionen usw.
Komplikation
Akute Infektion der oberen Atemwege Komplikationen Sinusitis Mittelohrentzündung Akute Trachealbronchitis Rheuma Glomerulonephritis Myokarditis
Kann durch akute Sinusitis, Mittelohrentzündung, Trachealbronchitis kompliziert werden. Einige Patienten können infolge von Rheuma, Glomerulonephritis, Myokarditis und anderen Krankheiten sekundär sein.
Symptom
Symptome von akuten Infektionen der oberen Atemwege Häufige Symptome Appetitverlust, Halsschmerzen und Brennen im Rachenraum, Halsverstopfung, Fieber, Schüttelfrost, laufende Nase, Heiserkeit, Nasenablenkung, submandibuläre Lymphknoten, Schwellung, Empfindlichkeit
Abhängig von der Ursache können klinische Manifestationen unterschiedlicher Art sein:
Erstens, die Erkältung (Erkältung)
Allgemein bekannt als "Erkältung", auch bekannt als akute Rhinitis oder Katarrh der oberen Atemwege, mit katarrhalischen Symptomen des Nasopharynx als Hauptleistung. Erwachsene werden hauptsächlich durch Rhinoviren verursacht, gefolgt von Parainfluenza-Viren, Respiratory Syncytial Virus, Echovirus und Coxsackie-Virus. Das Einsetzen ist dringender. Im Frühstadium tritt trockener Rachen, Juckreiz oder Brennen auf. Gleichzeitig oder einige Stunden nach dem Einsetzen kann es zu Niesen, verstopfter Nase und klarer, wässriger Nase kommen, die sich nach 2-3 Tagen verdickt. Kann mit Halsschmerzen in Verbindung gebracht werden, manchmal aufgrund von Entzündungen der Eustachischen Röhre, Hörverlust, Zerreißen, langsamem Geschmack, schlechter Atmung, Heiserkeit und leichtem Husten. Im Allgemeinen kein Fieber und keine systemischen Symptome oder nur geringes Fieber, Beschwerden, leichte Schüttelfrost und Kopfschmerzen. Die Untersuchung ergab eine verstopfte Nase, Ödeme, Sekrete und eine leichte Verstopfung des Pharynx. Wenn es keine Komplikationen gibt, erholt es sich normalerweise nach 5-7 Tagen.
Zweitens virale Pharyngitis, Laryngitis und Bronchitis
Entsprechend der durch das Virus verursachten Entzündungsreaktion auf die anatomischen Teile der Infektionen der oberen und unteren Atemwege sind die klinischen Manifestationen Pharyngitis, Laryngitis und Bronchitis.
Akute virale Pharyngitis wird durch Rhinovirus, Adenovirus, Influenzavirus, Parainfluenzavirus, Enterovirus, respiratorisches Syncytialvirus und dergleichen verursacht. Die klinischen Merkmale sind Juckreiz und Brennen im Rachen, und der Schmerz ist nicht anhaltend und nicht auffällig. Bei Schluckschmerzen wird häufig eine Streptokokkeninfektion vermutet. Husten ist selten. Influenza-und Adenovirus-Infektionen können Fieber und Müdigkeit haben. Die körperliche Untersuchung des Pharynx war durch Stauungen und Ödeme gekennzeichnet. Die submandibulären Lymphknoten sind geschwollen und empfindlich. Adenovirus-Pharyngitis kann mit Augenkolitis assoziiert sein.
Akute virale Laryngitis wird durch Rhinovirus, Influenza A, Parainfluenza und Adenovirus verursacht. Die klinischen Merkmale sind Heiserkeit, Sprachschwierigkeiten, Schmerzen beim Husten, häufig Fieber, Pharyngitis oder Husten. Die körperliche Untersuchung zeigt ein Kehlkopfödem, eine Stauung, eine leichte Lymphadenopathie und eine Empfindlichkeit der lokalen Lymphknoten und ist hörbar und keuchend.
Akute virale Bronchitis wird durch respiratorische Syncytialviren, Influenzaviren, Coronaviren, Parainfluenzaviren, Rhinoviren, Adenoviren und dergleichen verursacht. Die klinischen Manifestationen sind Husten, kein Auswurf oder Auswurfschleim, begleitet von Fieber und Müdigkeit. Andere Symptome sind häufig Heiserkeit und nicht-pleurale subpleurale Schmerzen. Es kann trocken oder nass riechen. Röntgenfilme zeigten vermehrte und vermehrte Gefäßschatten, jedoch keine Lungeninfiltrationsschatten. Influenza oder Coronavirus Akute Bronchitis tritt häufig bei akuten Anfällen einer chronischen Bronchitis auf.
Drittens Herpes Angina
Oft verursacht durch Coxsackievirus A, manifestiert sich als offensichtliche Halsschmerzen, Fieber und der Krankheitsverlauf beträgt etwa eine Woche. Die Untersuchung ergab eine sichtbare Verstopfung des Rachens, des weichen Gaumens, des Absackens, der Rachen- und Mandeloberfläche mit grauweißem Herpes und oberflächlichen Geschwüren, die von Rötungen umgeben waren. Mehr als im Sommer häufiger Kinder, gelegentlich auch Erwachsene.
Viertens Pharyngeal Conjunctival Fever
Hauptsächlich durch Adenovirus, Coxsackie-Virus usw. verursacht. Klinische Manifestationen von Fieber, Halsschmerzen, Photophobie, Rissen, Rachen und kombinierten Membranen waren signifikant verstopft. Der Krankheitsverlauf beträgt 4-6 Tage, was häufig im Sommer auftritt und sich beim Schwimmen ausbreitet. Häufiger bei Kindern.
5. Bakterielle Pharyngeal-Tocalitis
Meistens verursacht durch hämolytische Streptokokken, gefolgt von Haemophilus influenzae, Pneumokokken, Staphylokokken und dergleichen. Akuter Beginn, offensichtliche Halsschmerzen, Schüttelfrost, Fieber, Körpertemperatur können über 39 ° C erreichen. Die Untersuchung ergab eine offensichtliche Rachenhyperämie, eine Tonsillenvergrößerung, eine Hyperämie, ein gelb geflecktes Exsudat auf der Oberfläche, vergrößerte submandibuläre Lymphknoten, Empfindlichkeit und keine abnormalen Anzeichen in der Lunge.
Untersuchen
Untersuchung der akuten Infektion der oberen Atemwege
Leukozyten sind niedrig und frühe Neutrophile sind leicht erhöht. Die Gesamtzahl der weißen Blutkörperchen und Neutrophilen bei der kombinierten bakteriellen Infektion kann erhöht werden.
Erstens das Blut
Bei Virusinfektionen ist die Anzahl der weißen Blutkörperchen normal oder niedrig, und der Anteil der Lymphozyten ist erhöht. Bei bakteriellen Infektionen kommt es zu einer Leukozytenzahl, einer Neutrophilenvergrößerung und einer Verschiebung der Kernlinks.
Zweitens die Bestimmung des Virus und des Virusantigens
Immunfluoreszenz, enzymgebundener Immunosorbens-Assay, serologische Diagnostik sowie Virusisolierung und -identifizierung können nach Bedarf verwendet werden, um den Virustyp zu bestimmen und zwischen viralen und bakteriellen Infektionen zu unterscheiden. Die Bakterienkultur bestimmt die Art der Bakterien und den Test der Arzneimittelanfälligkeit.
Diagnose
Diagnose und Diagnose einer akuten Infektion der oberen Atemwege
Diagnose
Laut Anamnese können Prävalenz, Symptome und Anzeichen einer Nasopharynxentzündung in Kombination mit einer Röntgenuntersuchung des peripheren Blutes und der Brust eine klinische Diagnose stellen. Bakterienkultur und Virusisolation oder Virusserologie, Immunfluoreszenz, enzymgebundener Immunosorbens-Assay, Hämagglutinationshemmtest usw. können die Diagnoseursache bestimmen.
Diagnosebasis
1. Unterschiedliches Fieber.
2. Halsschmerzen, verstopfte Nase, laufende Nase, Husten können mit Appetitverlust, Müdigkeit und Körperschmerzen einhergehen.
3. Nase, Rachen und Rachen sind offensichtlich verstopft und ödematös.
4. Andere akute Infektionskrankheiten ausschließen.
Differentialdiagnose
Die Krankheit muss mit den folgenden Krankheiten identifiziert werden:
Erstens allergische Rhinitis
Klinisch ist es der Erkältung sehr ähnlich. Die verschiedenen Patienten haben ein akutes Auftreten, eine juckende Nase, häufiges Niesen und eine klare wässrige Nase. Der Anfall hängt mit der Umgebung oder der Temperaturänderung zusammen. Manchmal kann auch ein abnormaler Geruch auftreten. Nach einigen Minuten bis 1 bis 2 Stunden. Geheilt Untersuchung: Blasse Nasenschleimhaut, Ödeme und Ausstriche von Nasensekreten zeigten Eosinophilie.
Zweitens Influenza
Oft gibt es eine deutliche Popularität. Der Beginn ist dringend, die systemischen Symptome sind schwerer, hohes Fieber, Körperschmerzen und Bindehautentzündungen sind offensichtlich, aber die Symptome des Nasopharynx sind mild. Abstrichproben von Schleimhautepithelzellen in der Nasenspülung des Patienten wurden mit fluoreszenzmarkiertem Influenzavirus-Immunserum angefärbt und unter einem Fluoreszenzmikroskop untersucht, um eine frühe Diagnose oder Virusisolierung oder serologische Diagnose zu erleichtern.
Drittens akute Infektionskrankheit prodromale Symptome
Beispielsweise weisen Masern, Poliomyelitis, Enzephalitis usw. häufig Symptome der oberen Atemwege in den frühen Stadien der Krankheit auf und sollten in der Epidemiezeit oder in Epidemiegebieten dieser Krankheiten genau beobachtet werden, und es sollten notwendige Labortests durchgeführt werden, um sie zu unterscheiden.
