Ischämische Erkrankung des Rückenmarks
Einführung
Einführung in spinale ischämische Erkrankungen Eine ischämische Erkrankung des Rückenmarks wird durch eine schwere Hypotonie verursacht, die durch Myokardinfarkt, Herzstillstand, Aortenruptur, Aortenangiographie, Brusthöhlen- und Wirbelsäulenchirurgie sowie Atherosklerose, syphilitische Arteritis, Tumor, Arachnoidaladhäsion usw. verursacht wird. Bedingt durch, in transiente ischämische Attacken des Rückenmarks und des Rückenmarkinfarkts unterteilt werden können, treten aufgrund unterschiedlicher Arterien mit Verschluss das anteriore Spinalarteriensyndrom, das posteriore Spinalarteriensyndrom und das zentrale Arteriensyndrom auf. Wirbelsäulenischämie tritt bei Aorten-Arteriosklerose auf. Ein vorübergehender ischämischer Anfall des Rückenmarks (TIA) äußert sich in einer plötzlichen Querschnittslähmung, die einige Minuten oder Stunden anhält und sich vollständig erholt. Wenn mehrere Segmente des Rückenmarks vollständig infarkt sind, treten Wurzelschmerzen, Krämpfe der unteren Extremitäten, jeglicher sensorischer Verlust und Funktionsstörungen auf. Die Behandlung der ischämischen Rückenmarkserkrankung ähnelt der Behandlung der ischämischen zerebrovaskulären Erkrankung. Es können Vasodilatatoren und Arzneimittel verwendet werden, die die Wiederherstellung der Nervenfunktion fördern. Personen mit Hypotonie sollten den Blutdruck korrigieren. Grundkenntnisse Der Anteil der Krankheit: 0,001% Anfällige Personen: keine besonderen Personen Art der Infektion: nicht ansteckend Komplikationen: Lungenentzündung, Akne, Harnwegsinfektion
Erreger
Ursachen für ischämische Erkrankungen der Wirbelsäule
(1) Krankheitsursachen
Eine Ischämie des Rückenmarks kann bei der Blutversorgung einer Aortenangiographie oder eines Aortenaneurysmas auftreten. Manchmal aufgrund von Arteriosklerose der Aorta, Gefäßfehlbildungen der Wirbelsäule, Mikroembolie, Vasospasmus und unzureichender Blutversorgung. Andere, wie z. B. syphilitische Myelitis, lumbale Spinalstenose, Rückenmarkstrauma, Polyzythämie, Venenthrombose und Hypotonie, die durch systemische Erkrankungen verursacht werden, können eine Ischämie des Rückenmarks verursachen.
(zwei) Pathogenese
Eine Reihe von invasiven biochemischen Veränderungen, die durch Ischämie des Rückenmarks verursacht werden, führen zu einer intrazellulären Anreicherung von Kalzium und einem erhöhten Gehalt an freien Sauerstoffradikalen, wodurch Nervenzellen im Rückenmark geschädigt werden und eine irreversible Dysfunktion des Rückenmarks verursacht wird. Apoptotische Körper in geschädigten Neuronen legen nahe, dass Apoptose den neuronalen Zelltod fördert.
Verhütung
Prävention von ischämischen Erkrankungen des Rückenmarks
1. Die Gliedmaßen sollten im Frühstadium passiv trainiert und massiert werden, um die Durchblutung zu verbessern, Hämorrhoiden vorzubeugen, sich regelmäßig umzudrehen, die gepressten Teile zu massieren und die Haut sauber zu halten.
2. Verhindern Sie Infektionen der Atemwege und halten Sie sich warm.
3. Frühzeitige Vorbeugung und Behandlung können zu Erkrankungen der Rückenmarksischämie führen, beispielsweise zur Kompression des Rückenmarks.
Komplikation
Komplikationen bei ischämischen Erkrankungen des Rückenmarks Komplikationen Lungenentzündung Akne Harnwegsinfektion
Hauptsächlich die primären Manifestationen des extra-spinalen Rückenmarks, sowie sekundäre Lungenentzündung, Hämorrhoiden, Infektionen der Harnwege durch fortschreitende Querschnittslähmung.
Symptom
Symptome der ischämischen Rückenmarksymptome Häufige Symptome der ischämischen Wirbelsäulenstörung Muskelkrampf der unteren Extremitäten
Wirbelsäulenischämie wird bei Aorten-Atherosklerose beobachtet. Ein vorübergehender ischämischer Anfall des Rückenmarks (TIA) äußert sich in einer plötzlichen Querschnittslähmung, die einige Minuten oder Stunden anhält und sich vollständig erholt. Wenn mehrere Segmente des Rückenmarks vollständig infarkt sind, treten Wurzelschmerzen, Krämpfe der unteren Extremitäten, jeglicher sensorischer Verlust und Funktionsstörungen auf.
Untersuchen
Untersuchung von spinalen ischämischen Erkrankungen
1, Liquoruntersuchung: Liquor blutig bei Arachnoidalblutung des Rückenmarks; Liquorprotein erhöht bei Spinalkanalobstruktion, niedriger Druck.
2. Die MRT kann eine lokale Verdickung, Blutung oder einen Infarkt des Rückenmarks aufweisen, und nach einer Verstärkung kann eine Gefäßfehlbildung auftreten. Die Myelographie kann den Ort des Hämatoms bestimmen, indem sie den Ort und die Ausdehnung der deformierten Blutgefäße auf der Oberfläche des Rückenmarks anzeigt, jedoch nicht die Art der Läsion unterscheidet. Die selektive digitale Subtraktionsangiographie (DSA) der Wirbelsäule ist für die Diagnose von Gefäßfehlbildungen der Wirbelsäule von Nutzen und kann Größe, Form, Position, Ausmaß, Typ, Blutversorgungsarterie und Drainagevene des deformierten Blutgefäßes eindeutig anzeigen. Hilfsbereit. Die Art der Läsion kann nicht unterschieden werden. Die selektive digitale Subtraktionsangiographie (DSA) der Wirbelsäule ist für die Diagnose von Gefäßfehlbildungen der Wirbelsäule von Nutzen und kann Größe, Form, Position, Ausmaß, Typ, Blutversorgungsarterie und Drainagevene des deformierten Blutgefäßes eindeutig anzeigen. Hilfsbereit.
Diagnose
Diagnose und Diagnose der ischämischen Rückenmarkserkrankung
Diagnose
Die Diagnose kann auf Anamnese, klinischen Symptomen und Labortests beruhen.
Differentialdiagnose
Vorübergehende Ischämie des Rückenmarks muss häufig von den folgenden Krankheiten unterschieden werden.
1. Intermittierende Claudicatio durch Atherosklerose der unteren Extremitäten Diese Krankheit tritt bei älteren Menschen auf und hat eine klare Vorgeschichte. Nach einer kurzen Strecke gibt es mehr Schmerzen in einer Seite der unteren Gliedmaßen, Taubheit und Schwäche, so dass Sie nicht gehen können, können Sie nach der Ruhe weitergehen. Es gibt jedoch keine Symptome einer Rückenmarksschädigung zum Zeitpunkt des Einsetzens.
2. Embolie-Vaskulitis tritt häufiger bei Männern mittleren Alters auf. Es liegt keine offensichtliche periphere Arteriosklerose vor. Schmerzen in den Füßen und Waden während des Anfalls, begleitet von einer Abnahme der Hauttemperatur des Fußes, Verschwinden der dorsalen Fußarterie, Zyanose der Zehen, nein Anzeichen von Rückenmarksschäden.
