Insuffizienz des Augenlidschlusses
Einführung
Kurze Einführung in den Augenlidschluss Unvollständiges Schließen des Augenlids bedeutet, dass das obere und untere Augenlid nicht vollständig geschlossen werden können, was zu einer teilweisen Exposition des Augapfels, auch als Kaninchenauge bekannt, führt. Die häufigste Ursache für eine Regurgitation der Augenlider ist eine Fazialisparese, gefolgt von einer Valgusvernarbung, und das Verhältnis von Augenlidvolumen zu Augapfelgröße ist ungleichmäßig.Eine Regurgitation der Augenlider kann bei Vollnarkose oder schwerem Koma auftreten. Wenn ein paar normale Menschen schlafen, gibt es eine Lücke in der Gaumenspalte, aber die Hornhaut ist nicht freigelegt, das so genannte physiologische Kaninchenauge. Bindehautstauung, Trockenheit, Hypertrophie und Hyperkeratose werden durch unvollständiges Schließen der Augenlider verursacht. In schweren Fällen ist die Oberfläche aufgrund der Hornhautbelastung feucht und trocken ohne Risse, was zu einer exponierten Keratitis führt. In der Regel ist es gemäß den klinischen Manifestationen des Auges nicht schwierig, den Verschluss des Augenlids zu diagnostizieren. In Bezug auf die Behandlung ist die Ursache zunächst mild, konservativ und bei Bedarf schwerwiegend. Grundkenntnisse Der Anteil der Krankheit: 0,01% Anfällige Personen: keine besonderen Personen Art der Infektion: nicht ansteckend Komplikationen: Schlaffheit der Augenlidhaut
Erreger
Ursachen des Augenlidschlusses
Erworbene Krankheitsfaktoren (25%):
Verschiedene Faktoren, die zu schwerem Valgus, Fazialisparese und Funktionsverlust des Muskels Orbicularis führen.
Angeborene genetische Faktoren (25%):
Angeborene Entwicklungsschwäche, genetische Mutationen können zu angeborenen Augenlidfehlern führen.
Physiologische Faktoren (25%):
Erhöhte Augäpfel oder erhöhter Auswurfgehalt, wie angeborenes Glaukom, Hornhautstaphylom, intraorbitale Entzündung, intraorbitale Tumoren und Hyperthyreose.
Umweltfaktoren (25%):
Bei Patienten mit Vollnarkose, Koma oder Versagen verliert die Hornhaut das Bewusstsein, der Blinzelreflex verschwindet und es kann auch zu einer funktionellen Lähmung kommen.
Verhütung
Verhinderung von Augenlidverschlüssen
Im Allgemeinen wird eine Augenkorrektur durchgeführt: Zuerst wird das Zwerchfell gestärkt, der Orbicularis-Muskel wird angehoben und die überschüssige Haut wird schließlich entfernt. Einige Ärzte korrigieren jedoch fälschlicherweise die Korrektur der Beutel unter den Augen und vernachlässigen die Straffung des Zwerchfells und des Musculus orbicularis. Wenn die Menge der entfernten Haut angemessen ist und das Zwerchfell und der Orbicularis-Muskel nicht behandelt werden, treten die Augensäcke schnell wieder auf. Wenn die Haut zu stark entfernt wird, ist sie für Valgus Valgus geeignet. In den letzten Jahren haben sich viele Wissenschaftler darauf geeinigt, dass die Korrektur der Augensäcke, die Kräftigung des Septums und das Anheben der Orbicularis-Muskeln wichtiger sind als die Hautentfernung.
Komplikation
Lidschluss unvollständige Komplikationen Komplikationen, Lidschwäche, Ptosis
Lidrelaxation: Das Blepharochalasis-Syndrom, auch bekannt als Dermatolyse Palpebrarum, atrophische Augenlid-Ptosis (Ptosis atrophica), ist eine seltene Augenliderkrankung, die durch wiederkehrende Lidödem-Episoden bei Jugendlichen gekennzeichnet ist. Die Haut der Augenlider wird dünner, die Elastizität verschwindet, die Falten nehmen zu und die Farbe ändert sich, was mit klinischen Manifestationen wie Tränendrüsenprolaps, Ptosis und Gaumenspaltenverkürzung einhergehen kann. Im Jahr 1807 beschrieb Beer die Krankheit erstmals und im Jahr 1896 nannte Fuchs sie Lidverzögerung. Da das Syndrom das Erscheinungsbild der Augenlider beeinflusst, stellt es den Hauptgrund für die Notwendigkeit einer Behandlung dar. Das Verständnis der klinischen Manifestationen und der Pathogenese kann dazu beitragen, geeignete Behandlungsmethoden festzulegen.
Augenlidrelaxation und Oberlippenverdickung : Sie ist gekennzeichnet durch lockere Augenlider und fortschreitende Verdickung der Oberlippe. Sie wird als Augenlidrelaxations-Oberlippen-Hypertrophiesyndrom bezeichnet. Einige Patienten leiden an Kropf, auch bekannt als Augen-Mund-Schilddrüsen-Syndrom. Von Anfang an begann das Augenlidödem nach wiederholten Episoden von Lidrelaxation, Faltenbildung, begleitet von Teleangiektasien und schwerer Augenlid-Ptosis. Bei Säuglingen und Kleinkindern schwellen die Lippen wiederholt an, und die Lippen werden aufgrund von Entzündungen fibrotisch und verdicken sich zu Lippen. Einfache Schilddrüse und Schwellung treten während der Pubertät auf.
Verdickung und Entspannung der oberen Augenlider: Der Kopf von Patienten mit Periosterkrankungen der dicken Haut ist ein retrograder Schädel, insbesondere die oberen Augenlider sind dick und schlaff, die Ohren und Lippen sind ebenfalls dick, insbesondere groß, und die Haut von Händen und Füßen ist ebenfalls hypertrop. Die Knochen der Extremitäten und der Phalanx sind hypertrophiert, die Finger und Zehen sind krank und die Säcke und Kniegelenke sind Ergüsse. Der Patient hat Schmerzen in den Gliedern und seine Bewegungen sind umständlich.
Erschlaffendes Augenlid: auch als "Hinunterhängen" bekannt. Aufgrund von Unzulänglichkeit oder Verschwinden der Palpebralfunktion des Levators oder weil sich ein Teil oder der gesamte Oberkiefer nicht anheben lässt, befindet sich der Oberkiefer in einer herabhängenden Position. Unterteilt in vollständig und teilweise, monokular oder binokular, angeboren und erworben, wahr und falsch. Wenn angeboren, prüfen Sie, ob: 1 einfache Ptosis (Anheben oder Verschwinden der Zwerchfellfunktion), 2 Ptosis mit geschwächter Funktion des oberen Rektusmuskels, 3 Ptosis mit anderen Knöcheldeformitäten, wie z. B. inneren Hämorrhoiden Haut usw .; 4 Ptosis kombiniert mit (Marcus-Gunn) Phänomen der Blinzelbewegung des Unterkiefers. Wenn die Natur erworben ist, prüfen Sie, ob: 1 traumatische Verletzung des Augenlids oder des Schädel-Hirn-Trakts oder der Hals-Sympathikus-Nerven, 2 Krankheiten wie Myasthenia gravis, 3 mechanische wie Trachom-Sakral-Infiltration oder Verlust der Stützkraft der Augenlider, Wenn es keinen Augapfel gibt. Bei Verdacht auf Myasthenia gravis kann es als Test auf Neostigmin und bei Verdacht auf sympathisches Herabhängen als Test auf Hydroxyamphetamin verwendet werden.
Symptom
Lidschluss unvollständige Symptome Häufige Symptome Tränen der Bindehaut grau ... Condyloma acuminata conjunctiva Bindehauthyperämie Hornhautgeschwür
Das Feuerzeug kann das Auge mit Gewalt schließen, und der Augapfel wird während des Schlafes nach oben gedreht (Bell-Phänomen), nur die untere Bulbarmembran wird freigelegt, so dass keine ernsthaften Schäden verursacht werden, und im schwereren Fall ist die Hornhaut für lange Zeit freigelegt, die Bindehauthyperämie ist dick und die Membran trocken und trüb. Das Epithel wird abgestoßen und es treten Hornhautgeschwüre auf. Expositionskeratitis (Expositionskeratitis), schwere Fälle können blind sein. Darüber hinaus, weil die Tränen den Tränensee nicht berühren können, Tränen.
Untersuchen
Augenlid unvollständige Untersuchung
Allgemeine Untersuchung des Auges, einschließlich Augenanhangsuntersuchungen und Untersuchungen der vorderen Segmente.
Diagnose
Diagnose des Augenlidschlusses
Diagnose
Entsprechend den klinischen Erscheinungsformen des Auges kann es eindeutig diagnostiziert werden.
Differentialdiagnose
Die Augenlider sind schlaff, die Augenlider sind locker und die Oberlippe ist verdickt, die oberen Augenlider sind verdickt und schlaff und die Augenlider hängen herunter.
