Pädiatrisches Gieren

Einführung

Einführung in die pädiatrische Gierkrankheit Yaws (Paw, Framboesia) ist eine durch den Trematoden Treponemapertenue verursachte nicht-sexuelle kontaktübertragende Infektionskrankheit, bei der es sich fast ausschließlich um Kinder handelt. Die wichtigsten klinischen Manifestationen sind schmerzhafte Hautpapeln, Geschwüre, Krusten und ein gewisser Grad an Ganzkörper. Symptome usw. Zerstörerische Veränderungen im Knochen treten bei Patienten mit fortgeschrittener Erkrankung auf. Grundkenntnisse Krankheitsquote: 0,0001% Anfällige Personen: Kinder Art der Infektion: Kontaktinfektion Komplikationen: Periostitis Osteoporose

Erreger

Ursachen der pädiatrischen Gierkrankheit

(1) Krankheitsursachen

Der Erreger der Krankheit ist ein Treponema pallidum, dessen physikalische Eigenschaften denen von Treponema pallidum ähnlich sind: Der durchschnittliche Durchmesser der Spirale beträgt 0,13 bis 0,15 µm und die Länge 10 bis 13 µm. Die Spirale kann aktiv unter einem Dunkelfeldmikroskop bewegt werden.

(zwei) Pathogenese

Die Krankheitsursache sind Patienten: In einigen Gebieten des menschlichen Gierens und der endemischen Syphilis in Afrika weisen einige nichtmenschliche Primatenseren Antikörper gegen Spirulina auf, wenn beschädigte Haut mit Exsudat einer aktiven Gierläsion in Kontakt kommt Bei einer Infektion können Insektenstiche, Schürfwunden oder Beschädigungen natürliche Infektionen durch Spirulina durch infizierte Kontakte fördern, am wahrscheinlichsten durch direkten oder indirekten Kontakt mit kontaminierten Fingern durch frühes Gieren Die meisten Fälle treten während der Regenzeit auf, die meisten primären Infektionen treten vor der Pubertät auf. Kurz nach der Erstinfektion können die Krankheitserreger in den Blutkreislauf eindringen, wodurch Knochen, Lymphknoten und die entfernte Haut geschädigt werden können.

Pädiatrische Anfälligkeit für Gieren, Mangel an Kleidung, schlechte Hygiene und häufige Hautschäden, leicht zu fördern das Auftreten von Gieren, direkter Kontakt mit der Läsion ist der Hauptweg der Übertragung der Krankheit, aber es kann auch indirekt durch Insekten übertragen werden.

Verhütung

Prävention der pädiatrischen Gierkrankheit

Derzeit gibt es keinen Impfstoff, und die Prävention nutzt hauptsächlich die aktive Überwachung des Auftretens und der Behandlung von Patienten sowie enge Kontakte und befürwortet keine Gruppentherapie.

Komplikation

Komplikationen bei pädiatrischen Gieren Komplikationen Periostitis Osteoporose

In Kombination mit Periostitis und Polyarthritis können nach den Hautläsionen Pigmentstörungen, atrophische Narben oder Hautkontrakturen, Gaumenspalten, fortgeschrittene Fälle von langen Knochenperiost- oder Osteoporoseläsionen, die Osteoporose verursachen, und sogar eine Bildung zurückbleiben Hohlraum, gelegentliche Perforation oder Nasenknochen, Pharyngealschäden können auch Myomknoten und Gelenkergüsse um das Gelenk verursachen.

Symptom

Symptome der pädiatrischen Gierkrankheit Häufige Symptome Papelknötchen, Knochenschmerzen, Hautausschlag, Palmar-Keratose, übermäßige Kontrakturnarbe

Die klinischen Manifestationen von Gieren sind durch das anfängliche Auftreten einer oder mehrerer Hautläsionen gekennzeichnet, gefolgt von einem Wiederauftreten, einer zerstörungsfreien Sekundärschädigung von Haut und Knochen und zerstörenden Veränderungen von Haut, Knochen und Gelenken in späteren Stadien.

Der Krankheitserreger wurde experimentell in empfängliche menschliche Freiwillige geimpft, und die Inkubationszeit wurde mit 3 bis 4 Wochen bestätigt. Bei der anfänglichen Invagination traten einzelne Pickel auf der Haut auf, die sich allmählich zu Knötchen ausdehnten und papillär wurden. Tumorartig, dessen Oberfläche eine erosionsartige Veränderung aufweist, bedeckt mit einer dünnen Schicht gelben Auswurfs, der aus serösem Exsudat besteht, das Yasprobes enthält, Läsionen mit einem Durchmesser von 3 bis 4 cm mit Juckreiz oder Schmerzen, genannt Gieren Tumor (himbeerähnlich) oder Muttertumor, häufiger im Gesicht und an den Extremitäten exponiert, insbesondere in den unteren Extremitäten, kleine Läsionen um die Mutter herum können die gleiche Läsion, sternförmige, lokale Lymphknoten, die anfängliche Schädigung in der Regel erscheinen Selbstheilung innerhalb von 3 bis 6 Monaten, bevor oder nachdem die ursprüngliche Läsion geheilt ist, aufgrund von Spirochäten oder autologen Impfungen, kann sekundäre Hautläsionen verursachen, manchmal begleitet von Fieber, Körperschmerzen und anderen Symptomen, Hautausschlag ist vielfältig, kann auftreten Desquamativer Ausschlag, Papeln oder große Knötchen, bedeckt mit grauem Auswurf, dünn im Körper verteilt, mit Rumpf und Gliedmaßen, können sich auch zu einem bayberry-förmigen Knötchen entwickeln, bedeckt mit tiefgelbem oder braunem dickem Auswurf Nach dem Auswurf sieht die Oberfläche aus wie eine Lorbeere Xu-Exsudat und Blutung, es gibt eine Empfindlichkeit, die hauptsächlich im Kopf und an der Außenseite der Gliedmaßen verteilt ist. Wenn sie im Knöchel auftritt, kann sie aufgrund der Empfindlichkeit einen krabbenartigen Gang verursachen. Daher wird sie als "krabbenartiges Gieren" bezeichnet und die sekundäre Läsion kann verwendet werden. Einige Wochen oder Monate vergingen, ohne Spuren oder Pigmentierung zu hinterlassen. Einige Patienten können erneut Hautveränderungen aufweisen. Verschiedene Körperteile können gleichzeitig sichtbar sein. Verschiedene lokalisierte Hautveränderungen können sichtbar sein. Die lokalen Lymphknoten sind vergrößert, aber nicht eitrig, wenn Periostitis kombiniert wird Kann nächtliche Knochenschmerzen verursachen, wird aber auch durch Polyarthritis erschwert.

Etwa 10% der Fälle können 5 bis 6 Jahre nach der Infektion eine fortgeschrittene Gierkrankheit entwickeln. Die Läsionen sind knotig. Das Geschwür bildet sich nach der Ulzeration. Es ist häufiger in der Beugung der Extremitäten. Die Heilung des Geschwürs bleibt eine mangelhafte atrophische Narbe. Oder Hautkontraktur: Patienten können auch als Handfläche, übermäßige Keratose des Knöchels und Gaumenspalte ausgedrückt werden, der Verlauf einer fortgeschrittenen Gierkrankheit ist länger und kann ohne Behandlung über viele Jahre hinweg geheilt werden.

Untersuchen

Untersuchung von pädiatrischen Gieren

1. Pathogenuntersuchung: Nach Entfernung der frühen Läsionen wird der Exsudatabstrich entnommen, die Dunkelfeldmikroskopie zeigt das Treponema pallidum und die Form ähnelt anderen Spiralen wie Syphilis.

2. Serologische Untersuchung: Die Methode zum Nachweis von Treponema pallidum kann angewendet werden, wie der VDRL-, USR-, RPR- oder FTA-ABS-, FPHA-Treponema-Test, die serologische Syphilis-Reaktion und der Spirochetentest sind nach 1 bis 2 Monaten positiv. .

Röntgenaufnahme des Brustkorbs, Röntgenaufnahme des Knochenfilms, Elektrokardiogramm und B-Ultraschall wurden entsprechend den klinischen Anforderungen ausgewählt.

Diagnose

Diagnose und Diagnose der pädiatrischen Gierkrankheit

Da die Ergebnisse von Labortests der Syphilis ähneln, muss die Diagnose mit epidemiologischen und Patientenkontaktanamnese und klinischen Manifestationen kombiniert werden.Die allgemeine Diagnose ist nicht schwierig.

Die Krankheit sollte von der Syphilis unterschieden werden: Eltern haben eine Vorgeschichte von unerlaubtem Sexualverhalten, wenn Syphilis, Hautläsionen usw. unterschiedlich sind und zusätzlich zu Lepra, kutaner Leishmaniose und Tuberkulose festgestellt werden können.

Syphilis (Syphilis) ist eine häufige sexuell übertragbare Krankheit, die durch eine Infektion des menschlichen Körpers mit Treponema pallidum hervorgerufen wird und seit Hunderten von Jahren in der ganzen Welt verbreitet ist. Und Schwangerschaftssyphilis und so weiter.

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