Transposition des oberen schrägen Muskels

Paralytischer schiefer Strabismus muss zuerst herausfinden, welche Muskelparalyse vorliegt? Allgemeine Paralyse oder partielle Paralyse? Angeboren oder erworben? Wenn erworben, ist die Ursache klar? Dann kann der Operationsplan entwickelt werden. Das Folgende ist eine Operation zur vollständigen extraokularen Muskelparalyse. Der Effekt einer paralytischen schrägen Strabismusoperation ist nicht zufriedenstellend, es kann nur die orthotope Grundposition hergestellt und die Beeinträchtigung des Doppelsehens verringert werden, die dem Patienten ausführlich erklärt werden sollte. Behandlung von Krankheiten: paralytischer Strabismus Indikation Die obere schräge Muskeltransposition ist für die Lähmung der oberen, unteren, medialen und unteren schrägen Muskeln geeignet, die durch die dritte Hirnnervparese verursacht wird, und das erkrankte Auge befindet sich in einem äußeren schrägen Zustand. Gegenanzeigen Wenn die Schrägmuskelfunktion schlecht ist oder nicht, ist der chirurgische Effekt minimal. Chirurgisches Verfahren 1. Der limbale Einschnitt schneidet die Bindehaut um 12 Uhr 1,5 mm außerhalb des Limbus und reicht bis 3 Uhr. Die Bindehaut wurde ab dem 12. und 3. Uhr radial durchtrennt, und die Länge betrug 5-7 mm. 2. Legen Sie die oberen und inneren Rektusmuskeln frei. 3. Haken Sie mit dem Schielhaken den oberen schrägen Muskel ein. 4. Verwenden Sie ein scharfes Messer oder einen Hemostat mit feiner Spitze, um den oberen schrägen Muskel zur Riemenscheibe zu führen, und brechen Sie ihn, um den oberen schrägen Muskel von der Riemenscheibe zu lösen. Diese Methode zum Brechen der Riemenscheibe ist schwierig zu bedienen und kann die obere schräge Muskelsehne beschädigen. Durch Scott verbessert, besteht keine Notwendigkeit, die Riemenscheibe zu brechen, und der Effekt ist besser. 5. Schneiden Sie den M. oblique superior an der Seitenkante des M. rectus superior ab. 6. Platzieren Sie den Augapfel leicht nach oben und nach innen und befestigen Sie dann den oberen schrägen Muskel an der Innenkante des inneren Rektusmuskelbefestigungspunkts. Oder 2 bis 3 mm innerhalb des oberen Rektusadhäsionspunktes (Scott). Schneiden Sie den überschüssigen oberen schrägen Muskel ab. 7. Leiden unter dem extraokularen Rektusmuskel nach einer Wanderung von 14 bis 16 mm. 8. Der Rektusmuskel im Auge ist um 6 bis 8 mm verkürzt. 9. Gegebenenfalls die gesunde Augenhöhe nach Migration und Verkürzung.