Rektusrezession mit kombinierter Anpassungsnaht

Um die Mängel der Nachkorrektur oder Überkorrektur der Operation zur Migration der geraden Muskulatur auszugleichen, kann die Nahtmethode angepasst werden, um die Augenposition anzupassen, nachdem die Vollnarkose vollständig wach ist. Diese Methode wird hauptsächlich für die Migration von 4 Rektusmuskeln verwendet und kann auch zur Verkürzung verwendet werden. Da diese Methode jedoch gewisse Schmerzen hat, wird sie nur nach der Migration angewendet, und erfahrene Ärzte können mit allgemeinen Techniken nach der Migration zufriedenstellende Ergebnisse erzielen. Daher ist das Anpassen der Naht keine routinemäßige chirurgische Methode. Behandlung von Krankheiten: Paralytischer Strabismus Indikation 1. Allgemeiner Strabismus, Strabismus ist groß, muss eine überkonstante Zeit nach der Migration sein. 2. Milder paralytischer schiefer Strabismus, wenn die antagonistische Muskelkraft zu stark ist, muss sie geschwächt werden. 3. Angeborene extraokulare Muskeldysplasie oder erworbene eingeschränkte mechanische Augenbewegung sind eingeschränkt, letztere muss migriert werden. 4. Der Rektusmuskel, der operiert wurde, muss migriert werden. 5. Asymmetrischer Strabismus, der durch endokrine Augenkrankheiten verursacht wird, muss letztere migrieren. 6. Eine Operation nach der Retretation bei Katarakt erfordert eine Operation nach der Migration. Gegenanzeigen 1. Es gibt ein gewisses Maß an Schmerzen während der Anpassung, schlechte Verträglichkeit und nicht kooperativ. 2. Pädiatrische und ältere Patienten. 3. Patienten mit Herzerkrankungen. Präoperative Vorbereitung 1. Die präoperative Erklärung ist klar, so dass die Patienten verstehen und kooperieren können. 2. Andere sind die gleichen wie zuvor. Chirurgisches Verfahren 1. Machen Sie einen Hornhautbindehautschnitt. In der Nähe des Limbusschnittes wird die Zugnaht der Skleralamina genäht, um den Augapfel beim Anpassen der Naht nach der Operation zu ziehen. 2. 1,5 mm hinter dem Muskelbefestigungspunkt zwei voreingestellte Doppelschlaufenstiche mit 5-0 Nylonfaden oder 6-0 resorbierbarem Nahtmaterial an jeder Seite anfertigen (auch ein Satz in der Mitte möglich). Schlaufenstich). Wegen der Notwendigkeit einer postoperativen Traktion muss diese gesichert werden, um ein Offline-Fahren zu verhindern. Die Sehne wird dann von der Befestigungsstelle abgeschnitten. 3. Die voreingestellte Naht wird durch die flache Sklera an der Hinterkante des ursprünglichen Muskelbefestigungspunkts eingeführt und dann an der Vorderkante des Befestigungspunkts herausgeführt. Die Eingänge sind 5 mm voneinander entfernt und die Ausgänge sind 2 mm voneinander entfernt. Wenn eine Nahtschlinge verwendet wird, sind die beiden Nadeln an der Nadel 3 bis 4 mm voneinander entfernt, und die beiden Nadeln an der Nadel befinden sich im selben Nadelloch. 4. Umschließen Sie mit einem 5-0 schwarzen Seidenfaden am Austrittspunkt des Befestigungspunkts die beiden Muskelnähte, schlagen Sie 3 bis 4 Knoten und binden Sie sie fest, sodass die Muskelnähte fixiert sind und angepasst werden können. Kann ziehen wenn. Binden Sie dann 3 bis 4 Knoten am distalen Ende, um eine kleine Schleife zu machen. Durch Ziehen des Kragens kann der Gleitknoten um die Muskelnaht entlang der Muskelnaht 10 bis 15 mm hin und her gleiten, um eine einfache Anpassung nach der Operation zu ermöglichen. Die Muskelenden werden dann an die nach der Migration vorgesehene Position angepasst. 5. Öffnen Sie Ihre Augen und beobachten Sie die Augenposition. 6. Nachdem der Bindehautlappen gewandert ist, nähen Sie an den ursprünglichen Muskelansatzpunkt, um zu verhindern, dass sich der Bindehautlappen nach vorne bewegt und den Gleitknoten bedeckt. Die wandernde Bindehaut kann innerhalb von 3 Wochen von Epithelzellen bedeckt werden. Komplikation In der Vorderkammer kommt es zu Blutungen.