Subtotale Ösophagektomie, externe Platzierung und Gastrostomie (Jejunostomie)

Perforation der Speiseröhre für mehr als 24 Stunden, oft aufgrund einer ranzigen Infektion des Mediastinums und der Pleurahöhle und eines schweren entzündlichen Ödems der Speiseröhrenwand, ist es schwierig, die Nahtreparatur im ersten Stadium abzuschließen. Entsprechend dem Ort, der Schwere und dem physischen Zustand der Perforation der Speiseröhre sollten entsprechende Maßnahmen und Operationen ergriffen werden, um die Verschmutzungsquelle zu kontrollieren und zu verringern und die Verbesserung des Allgemeinzustands und die Heilung der perforierten Speiseröhre zu fördern. Gängige chirurgische Methoden umfassen die Reparatur von Ösophagusperforationen, zervikalen, mediastinalen oder thorakalen Drainagen, die totale thorakale Ösophagektomie, die zervikale Ösophagus- und Gastrostomie sowie das Management des Ösophaguslumens. Behandlung von Krankheiten: Verletzungen der Speiseröhre Indikation Die meisten Ösophagus-, externen und Magenstomata (jejunal) eignen sich für: 1, transthorakale geschlossene Drainage und Antibiotika-Anwendung ist immer noch schwierig, die Mediastinum- und Brustinfektion zu kontrollieren, die Verwundeten sind in der Regel besser, können Thorakotomie tolerieren. 2, umfangreiche und schwere Verletzung der Speiseröhre. Chirurgisches Verfahren 1. Saugen Sie den Pleuraerguss nach der Brust und spülen Sie ihn gründlich aus. Die mediastinale Pleura wurde präpariert und der thorakale Ösophagus befreit, die Speiseröhrenlücke leicht nach unten dissoziiert, die Speiseröhre durchtrennt und die Kardia vernäht. 2, vordere Inzision des Sternocleidomastoideus, wird die Brust Speiseröhre durch den Halsschnitt herausgenommen. 3, spülen Sie die Brusthöhle, wenn die geschlossene Drainage der Brusthöhle nicht ordnungsgemäß ist, sollte es durch einen anderen Schnitt eingestellt werden. Geben Sie eine Antibiotika-Lösung in die Brust und schließen Sie die Brust. 4, Bauchschnitt für Magen oder Jejunostomie.