Doppelballon-Dreilumen-Schlauchkompression

Behandlung von Krankheiten: Indikation Portale Hypertonie verursacht massive Blutungen von Ösophagus- und Magenvarizen. Gegenanzeigen Es gibt keine absoluten Gegenanzeigen. Chirurgisches Verfahren 1. Prüfen Sie vor dem Gebrauch, ob der Airbag undicht ist, ob das Lumen frei ist, und markieren Sie den Durchgang von drei Kammern. Testen Sie zuerst das Lufteinspritzvolumen des Airbags (das allgemeine Lufteinspritzvolumen des Gasballons und des Speiseröhrenballons beträgt 100 bis 200 ml), und der Airbag muss nach der Gasinjektion eine ausreichende Größe aufweisen. 2. Tragen Sie beim Auftragen zunächst das flüssige Paraffin auf den vorderen Teil des Dreilumenschlauchs, den Airbag-Teil und die Nasenhöhle des Patienten auf. Verwenden Sie eine Spritze, um das Restgas im Airbag abzulassen, und klemmen Sie dann den Katheter fest. 3, die Neigung liegende Position, eingeführt in die drei Lumen von der Nasenhöhle, zum Hals, der Patient, zum zu schlucken, um durch die drei Lumen zu überschreiten. Wenn es 65 cm erreicht und der Magensaft in den Magenschlauch gepumpt wird, zeigt dies an, dass der Kopf den Magen erreicht hat. 4, Injizieren von Gas in den Magensack, so dass der Magensack aufgeblasen wird (die Menge der Gasinjektion kann gemäß der zuvor gemessenen maximalen Menge der Gasinjektion bestimmt werden), und die Öffnung wird zurückgebogen und dann mit einer Klammer festgeklemmt, und der Dreikammerschlauch wird nach außen gezogen und der Widerstand wird festgestellt. Dies bedeutet, dass der Magensack den Magenboden erreicht hat und bei mäßigem Widerstand der dreilumige Schlauch mit einem breiten Klebeband am Gesicht des Patienten befestigt ist. Ein 250 g schwerer Sandsack (oder ein gleichgewichtiger Gegenstand) wird verwendet, um den Schlauch mit drei Lumen durch die Rollenvorrichtung zu ziehen und am Bettrahmen zu befestigen, um zu verhindern, dass der Schlauch mit drei Lumen in den Magen rutscht. 5. Injizieren Sie mit einer Spritze ein Gas von ca. 100 ml in den Speiseröhrensack, drücken Sie auf das untere Drittel der Speiseröhre, falten Sie die Öffnung zurück und klemmen Sie sie mit einem Clip fest. Schließlich wird der gesamte Mageninhalt mit einer Spritze abgesaugt. 6. Der Druck im Ballon wird mit einem Blutdruckmessgerät gemessen: Die allgemeine Magenkapsel sollte 6,6 kPa (50 mmHg) und der Speiseröhrensack 4 bis 5,3 kPa (30 bis 40 mmHg) betragen. Um das Gas nach der Druckmessung zu ergänzen, kann die Luft nach der Druckmessung mit 5 ml nachgefüllt werden. 7. Schließen Sie den Magenschlauch an den Magen-Darm-Druckminderer an und prüfen Sie anhand der Saugflasche, ob die Blutstillung wirksam ist. 8. Nachdem die Blutung für 24 Stunden gestoppt wurde, kann das Gas im Ösophagussack entfernt werden, die Traktion wird gelockert und die Blutung wird kontinuierlich beobachtet. 9, nach 24h gibt es immer noch keine Blutung, können Sie die drei-Lumen-Röhre entfernen. Oral flüssiges Paraffin 20 ~ 30ml, das Gas in der Speiseröhre und Magensack erschöpfen, langsam extubieren. 10. Beobachten Sie das Blut an der Wand der Kapsel, um den ungefähren Ort der Blutung zu ermitteln.