Schmerzhafte Erektionskorrektur

Die schmerzhafte Erektionskorrektur des Penis wird zur Behandlung von Hypospadien angewendet. Hypospadie ist eine angeborene Fehlbildung, die im pädiatrischen Urogenitalsystem häufiger auftritt. In der 5. Woche des Embryos werden die Gewebe auf beiden Seiten der Vorderseite der Kloake befördert, wodurch zwei Fortpflanzungsknoten entstehen: Die Fortpflanzungsknoten wachsen schnell, und der Sinus urogenitalis verlängert sich und bildet eine Längslinie auf der ventralen Seite der Fortpflanzungsknoten. Die lange Furche, die Harnröhrenfurche, schließt sich vom posterioren zum Uterus, wenn sich der Fötus entwickelt. Während des Entwicklungsprozesses gibt es Hindernisse, und die Harnröhrenrille kann nicht vollständig bis zur Spitze des Peniskopfes geschlossen werden, was zu teilweisen Rissen und zur Bildung von Hypospadien führt. Behandlung von Krankheiten: Indikation Alle Arten von angeborenen Hypospadien sollten mit Hypospadien behandelt werden. Präoperative Vorbereitung 1. Am ersten Tag vor der Operation wird die Haut desinfiziert mit 1: 500 Benzalkoniumlösung oder 75% Ethanol. Die Harnröhre wurde mit 2 bis 3 ml 1: 2000 Benzalkoniumlösung infundiert, um die Harnröhre zu desinfizieren. 2, Vorbereitung des Blutes 200 ~ 400ml. 3. Wenden Sie Antibiotika an. 4. Reinigen Sie den Einlauf. Chirurgisches Verfahren 1. Lösen Sie den Penis im Peniskopf und nähen Sie eine Nadel und einen Doppelfaden für die Operation des Penis während und nach der Operation. Machen Sie einen kreisförmigen Einschnitt entlang des Sulcus coronalis und machen Sie einen parallelen Einschnitt in der ventralen Seite des Penis, bis sich die Harnröhrenöffnung neben der Harnröhrenöffnung befindet. Machen Sie einen "V" -förmigen Einschnitt über der Harnröhrenöffnung, die 0 und 3 cm von der Harnröhrenöffnung entfernt ist. 2. Entfernen Sie die Haut zwischen den parallelen Einschnitten und entfernen Sie mit einem scharfen Messer oder einer Schere alle Faserschnüre zwischen dem Kranzsulkus und der Harnröhrenöffnung, bis die Rillen zwischen den weißen Membranen der beiden Schwellkörper vollständig freigelegt sind. Zum Zeitpunkt der Trennung wird die Schnur oder das blattartige faserige Gewebe von der Penisfaszie und der weißen Penismembran durch eine Mückenzange nach oben und zur Mittellinie hin getrennt. 3. Nach dem Schneiden des Faserbandes zum Schneiden des Faserbandes wird das vordere Segment des Penis freigegeben und dann in Richtung der Harnröhrenöffnung fortgesetzt. Der Faserkabelstreifen erstreckt sich an dieser Stelle zu den Seiten, und die Faszie wird auf beiden Seiten der Harnröhrenöffnung getrennt und kollabiert. Die Penisfaszie wird aufgeschnitten, um den Penis freizugeben, und die distale Harnröhre wird 1 bis 2 cm freigegeben, um den Corpus cavernosum zu lösen, der zur proximalen Seite der Harnröhrenöffnung zurückgezogen wird. Wenn die Harnröhrenstriktur kombiniert ist oder dem Harnröhrenende das kavernöse Gewebe fehlt, sollte die äußere Harnröhre in Längsrichtung geschnitten werden, um die Bildung der Harnröhre im Stadium II zu erleichtern. Während der Trennung scheinen Peniswunden häufig Blut zu versickern. Sie müssen im Allgemeinen nicht abgebunden werden, um die Blutung zu stoppen. Verwenden Sie die Gazekompression nur für eine Weile, um die Blutung zu stoppen. Der geschnittene weiße Film oder größere Blutungsflecken können mit Seide genäht werden. Die schuppige Blutung kann durch Elektrokoagulation mit Argon-Elektrokauter behandelt werden. Der Harnröhrenschwamm an der äußeren Harnröhre kann auf der Tunica albuginea genäht werden, um Blutungen zu stoppen. 4, Nahtlappen je nach den besonderen Umständen übertragen die Vorhaut, Penis oder Scrotal Lappen, um die Wunde zu decken. (1) Metastasierungsmethode: Befindet sich die Vorhaut zu sehr auf der Rückseite, wird der Einschnitt in die Koronarille verlängert, um die Vorhaut in eine Ringform zu schneiden. Wenn die Rückseite frei ist, müssen die Rückengefäße und die Nerven des Penis auf der Oberfläche der weißen Membran vermieden werden. Spreizen Sie die Vorhaut und machen Sie einen Mittellinienschnitt, um den linken und rechten Vorhautlappen zu formen. Der Vorhautlappen wurde auf die ventrale Seite des Penis geschoben, um die Wundoberfläche zu bedecken.Die Hautwundkante wurde mit einem 1: 0-Seidenfaden vernäht.Die Nadelstiche in der Nähe der Harnröhrenöffnung sollten durch die weiße Membran verlaufen, um den Totraum zu beseitigen. Mit dieser Methode ist die Wundnarbe relativ sauber. (2) Methode mit gestaffelten Lappen: Wenn die Penishaut nach Korrektur des Penis nicht ausreicht, insbesondere bei Hypospadien des Skrotums oder des Perineals, werden der Penis und die Skrotumlappen gemäß den spezifischen Bedingungen hergestellt. Oder 3 seitliche Einschnitte, die 2 oder 3 dreieckige Lappen bilden und dann die Lappen nähen (Abbildungen 12, 23, 3, 3-4D-F). (3) Transfer-Scrotal-Lappen-Methode: Perineale Hypospadie-Krankheit. Wenn die Penishaut nicht ausreichend ist, können Sie Scrotal-Haut ausleihen. Machen Sie einen transversalen Einschnitt an der distalen Seite der Harnröhrenöffnung und führen Sie die Enden des Einschnitts zu beiden Seiten des Penis zur Hodensackhaut, um einen rechteckigen Lappen zu bilden. Wenn der Penis korrigiert ist, werden die Hodensacklappen in der Mittellinie genäht, um die Peniswunde abzudecken. 5. Verweilen Sie den Katheter und befestigen Sie ihn mit einem Seidenfaden. Wickeln Sie den Penis mit mehreren Schichten Mull um, üben Sie etwas Druck aus und befestigen Sie den Verband mit Nähten. Komplikation 1, blutend Nach dem Schneiden des Harnröhrenschwamms oder der Penisleukorrhoe kann es zu Blutungen kommen, wenn der Penis aufgerichtet wird.Wenn die Kompression angewendet wird, muss die Wunde geöffnet werden, um das Hämatom zu entfernen und die Blutung zu stoppen. 2, Infektion Insbesondere aufgrund von Blutungen und Hämatomen ist die Wahrscheinlichkeit einer Infektion höher. 3, Nekrose Wenn die Spannung des Fadens zu groß ist, kann dies zu Rissen und teilweiser Nekrose führen.Wenn die Spannung nach dem Nähen zu groß ist, sollte der dorsale Einschnitt vorgenommen werden.