Zystoskopie mit Blasenhalsaufhängung

1973 führte Stamey eine Zystoskopie durch, um die Stressinkontinenz bei Frauen zu behandeln. Nach einer langfristigen klinischen Anwendung wird die Technologie schrittweise verbessert, mit den Vorteilen einer einfachen Bedienung, geringer Beschädigung und zuverlässiger Federung. Behandlung von Krankheiten: Uterusprolaps Indikation 1. unverheiratete Frauen. 2. Keine offensichtlichen Blasenausbeulungen und Uterusvorfälle. 3. Blasenurethrographie: Wenn der Bauchdruck ansteigt, ist der Blasenhals niedriger als in der normalen Position. 4. Blasenurethrographie, das Verschwinden des Hinterhorns der Blasenurethra. 5. Diejenigen, die die Harnröhre strecken müssen. 6. Das Vulvarekzem ist schon lange nicht mehr geheilt. 7. Patienten, bei denen eine Operation nach einem Vaginalversagen fehlgeschlagen ist. Präoperative Vorbereitung 1. Patienten mit Blasenentzündungen sollten zuerst behandelt und nach Abklingen der Entzündung operiert werden. 2. Stärken Sie die Übung der Beckenbodenmuskeln und erhöhen Sie ihre Spannung. 3. Patienten mit chronischem Husten sollten nach der Operation behandelt werden. 4. Patienten mit Dermatitis perineale, Ekzemen und Erosion sollten aktiv behandelt werden, um die Haut trocken zu halten. 5. Andere präoperative Vorbereitungen sind die gleichen wie bei der allgemeinen Operation des Unterleibs. Chirurgisches Verfahren 1. Inzision der Bauchdecke Schambeinsymphyse in Kombination mit 2 cm auf beiden Seiten der Mittellinie des transversalen Abdomens führte zu einer 1 cm langen transversalen Inzision der Haut, subkutan, direkt zum Rectus abdominis anterior sheath. 2. Der Vaginalschnitt wird in die Blase durch die Harnröhre in die Blase eingeführt und der Ballon wird etwa 15 bis 20 ml lang mit Wasser gefüllt. Verwenden Sie den Vaginalhaken, um die vordere Wand der Vagina freizulegen, machen Sie einen "T" -förmigen Einschnitt unter der Harnröhrenöffnung, schneiden Sie die Vaginalschleimhaut ab und geben Sie sie zu den Seiten frei, bis die Blase im Blasenhals deutlich berührt werden kann. 3. Verwenden Sie für die erste Punktion eine gerade Nadel mit einem Spalt an der Spitze (kann mit einem Kirschnerdraht hergestellt werden, die Spitze kann leicht gebogen werden) und punktieren Sie die Vagina entlang der hinteren Scham und des seitlichen Halses der Blase durch einen transversalen Einschnitt auf einer Seite des Abdomens. Gleichzeitig zieht der Assistent vorsichtig am Ballonkatheter, und der Bediener zeigt auf die Position des Ballons (die die Position des Blasenhalses darstellt) in der Inzision der vorderen Scheidenwand. Die andere Hand folgt weiterhin der Richtung des Fingers. Die Nadelspitze wird etwas außerhalb des Blasenhalses aus der vorderen Wand der Vagina herausgeführt. 4. Zystoskopie Entfernen Sie den Ballonkatheter, führen Sie das Zystoskop ein und beobachten Sie den Blasenhals. Das Schwenken der Punktionsnadel nach links und rechts, z. B. die Bewegung des Blasenhalses mit der Nadel, zeigt an, dass sich die Punktionsnadel auf Höhe des Blasenhalses befindet, und eine sorgfältige Beobachtung zeigt, dass die Punktionsnadel nicht in die Blasenharnröhrenhöhle gelangt. 5. Hängen Sie den Faden und den Faden Nr. 7 an die Punktionsnadel und ziehen Sie die Punktionsnadel heraus. Der Faden wird mit der Nadel aus dem Bauchschnitt herausgenommen. Entlang der ipsilateralen Bauchinzision und der ersten Nadel parallel zur zweiten Punktion befindet sich dann die intravaginale Nadelspitze 1 cm über der Nadelspitze der ersten Nadel, und das andere Ende desselben 7. Fadens wird an der zweiten Nadelspalte aufgehängt und dann wird die Nadel gezogen. Durch Ziehen am Drahtende kann die Scheidenwand zusammen mit der Harnröhre auf einer Seite angehoben werden. Eine Seite der Punktionslinie ist fertiggestellt, und dann wird die Punktionslinie auf der gegenüberliegenden Seite auf die gleiche Weise verwendet. 6. Der Suspendierungschirurg führte eine urethroskopische Untersuchung durch und gleichzeitig hob der Assistent die Suspendierungslinie auf beiden Seiten des Einschnitts an. Unter dem Mikroskop wurden die Ober- und Unterlippe der Harnröhre kontaktiert und die Suspension wurde mäßig durch die F24-Spiegelhülle aufgehängt. 7. Fixieren Sie den Blasenhals in der Vaginalposition mit Ihrer Hand in der hängenden Position, entfernen Sie den Harnröhrenspiegel, halten Sie die Aufhängeleitung fest und knoten Sie. Der Bauchschnitt und der Vaginalschnitt wurden genäht, und der F18-Doppelkammerballonkatheter wurde aus der Harnröhre eingeführt und in der Harnröhre verweilt.