aseptische Darmdekompression

Der Zweck der Darmdekompression besteht darin, die Ansammlung von Gas im Darm zu beseitigen, die Ausdehnung des Darms zu beseitigen, die Exposition zu verbessern und die Operation zu erleichtern, gleichzeitig die toxischen Substanzen in der Darmhöhle zu beseitigen, die Vergiftungssymptome zu verringern und die Heilung der Krankheit zu unterstützen. Eine intestinale Dekompression ist bei der klinischen Dekompression des Darms weniger verbreitet und oft ein Teil der Operation einer Darmobstruktion. Behandlung von Krankheiten: Ballonschwellung des Darms Indikation 1. Im Falle einer Darmobstruktion ist die Darmschwellung schwerwiegend, der Effekt ist offenkundig und es ist unmöglich, eine Exploration oder einen chirurgischen Eingriff durchzuführen. 2. Das Darmlumen enthält viele giftige Gase und Flüssigkeiten, die nach der Resorption schwere Vergiftungssymptome verursachen. Chirurgisches Verfahren Nach dem Eintritt in die Bauchhöhle können je nach Zustand folgende Wege beschritten werden: 1. Bei der nekrotischen Darmsegmentresektion: Wurde die Darmobstruktion entfernt, kann der Darminhalt in das zu resezierende Darmsegment gepresst und das Ende des zu resezierenden Darmschlauchs mit einer geraden hämostatischen Klammer verwendet werden. Die Darmklemme klemmt den Darmschlauch in einem Abstand von 3 bis 5 cm vom Rand ab, und der Darm wird an beiden Enden mit einem geraden Hämostat entfernt, und der Darm wird mit einem Desinfektionstuch umwickelt oder mit einem Becken entfernt. Nehmen Sie den Inhalt des gebrochenen Endes auf und wischen Sie ihn mit einer "kleinen Fisch" -Gaze ab. Verwenden Sie dann 2% ige rote Quecksilberlösung zum Abwischen, desinfizieren Sie die gebrochene Darmschleimhaut und anschließend die Anastomose des Darms. 2. Der Darminhalt wird in den Dickdarm gedrückt: Wenn die Darmobstruktion niedrig ist, ist die Ursache nicht nekrotisch, nachdem die Ursache beseitigt wurde, und der Darminhalt sammelt sich hauptsächlich im Ileum an, das in den Dickdarm gedrückt werden kann, um aus dem Anus entlassen zu werden. 3. Dekompression der Darminzision: Bewegen Sie zuerst den unteren Teil des aufgeblasenen Darms zur Außenseite der Inzisionskante, legen Sie zwei große Mullkissen zwischen Darm und Bauchwand, in der Nähe der trockenen Mullkissen der Hautseite und der warmen Salzmullkissen der Darmseite, um ein Durchschneiden des Darms zu vermeiden Der Schnitt ist während der Dekompression kontaminiert. Die für die Operation verwendeten Instrumente sollten auch strikt von anderen chirurgischen Instrumenten getrennt sein. An der Seitenwand des Mesenteriums, die die Darmfistel vorschlägt, wird die Stelle der Darmwand ausgewählt, und der Seidenfaden Nr. 1 oder Nr. 4 wird als Beutelnaht verwendet, und die Darmwand wird mit einem scharfkantigen Messer in der Mitte der Handtasche geschnitten, und ein dicker Trokar wird eingeführt. Die Kanüle (oder der Katheter Nr. 14-14) zieht Gase und Flüssigkeiten an und leitet sie aus dem Darm ab. Der Assistent kann den Darmschlauch an der Ober- und Unterseite des Dekompressionsanschlusses vorsichtig zusammendrücken, um den Darminhalt so weit wie möglich abzulassen. Beim Zusammendrücken kann der Darmschlauch mit dem rechten Finger und dem Mittelfinger festgeklemmt werden, und der distale Teil wird zum Absaugen leicht gegen die Kanüle gedrückt. Oder es reicht nicht aus, von unten nach unten zu drücken. Während der Extrusion sollte die vorgeschlagene Darmfistel nicht in die Bauchhöhle zurückgeschoben werden, und der Assistent sollte auch darauf achten, die Bauchhöhle nicht zu kontaminieren oder die Serosa der Darmwand zu beschädigen. Wenn der Darminhalt große feste Lebensmittel enthält, ist die Dekompressionsmethode häufig nicht zufriedenstellend.Die Hülle oder der Katheter sind häufig durch Lebensmittel blockiert.Es kann nur eine Nadel auf der gegenüberliegenden Seite der Geldbörse genäht und unter den Darm gelegt werden. Ziehen Sie den Katheter nach dem Biegen der Platte oder des kleinen Beckens heraus und lassen Sie den Darminhalt direkt in die Schale fließen, damit das Darmlumen so weit wie möglich abgelassen wird. Nach dem Ende der Dekompression wurde die Beutelfaden gespannt und die Muskelschicht intermittierend vernäht.Die Darmwand um die Dekompressionsöffnung wurde mit rotem Quecksilber oder 1: 1000 desinfiziert. Setzen Sie den Vorgang fort, nachdem Sie die kontaminierten Instrumente und Mullkissen entfernt haben.