Tuberkulose-Vergiftung
Einführung
Einleitung Tuberkulose ist eine häufige chronische Atemwegsinfektion, die durch Mycobacterium tuberculosis verursacht wird und häufiger bei jungen Erwachsenen auftritt und hauptsächlich durch Hitze, Nachtschweiß, Müdigkeit, Appetitlosigkeit und andere Symptome der Tuberkulose und Atemwegsbeschwerden gekennzeichnet ist. Derzeit hat die Krankheit einen zunehmenden Trend. Tuberkulose ist weit verbreitet und leicht übertragbar, aber solange Menschen Vorsichtsmaßnahmen treffen, können sie ihre Prävalenz kontrollieren. Bringen Sie Ihr Kind während der Epidemie nicht an einen öffentlichen Ort.
Erreger
Ursache
Ätiologie
Der Erreger der Tuberkulose ist Mycobacterium tuberculosis, ein Mycobacterium, das säurebeständig ist und daher auch als säurefeste Bazillen bezeichnet wird. In der Natur handelt es sich bei Mycobacterium tuberculosis um Menschen, Rinder, Vögel und Mäuse. Die humanpathogenen Wirkungen sind jedoch hauptsächlich Menschen und Rinder. Tuberkulose-Bakterien haben eine starke Resistenz gegenüber der Außenwelt, können viele Jahre im menschlichen Körper überleben, können mehr als 5 Monate im feuchten Bereich überleben und können die Infektiosität von 8-10 Tagen im Cognac aufrechterhalten, die mit der Krankheit ansteckend sein kann. Rückfälle können leicht auftreten. Es kann jedoch durch 2-stündige Sonneneinstrahlung, 1-minütiges Kochen oder 1-2-stündiges Mischen mit 5 bis 10% iger Kresolseifenlösung und der gleichen Menge Desinfektionsmittel abgetötet werden. Die einfachste und zuverlässigste Sterilisationsmethode besteht darin, die Kakerlaken direkt auf dem Papier zu verbrennen.
Die Tuberkulose-Bakterien in den Läsionen setzen sich häufig aus mehreren Tuberkulose-Bakterien mit unterschiedlichen Wachstumsraten zusammen. Die Tuberkulose-Gruppe A wächst und wächst am schnellsten, so dass ihre pathogene Fähigkeit am stärksten und am ansteckendsten ist, aber sie wird auch am leichtesten durch Tuberkulose-Medikamente abgetötet. B-Gruppe und C-Gruppe wachsen langsamer und wachsen, so dass sie nur auf einige wenige Medikamente ansprechen, die die Ursache für ein künftiges Wiederauftreten sein können.
Pathogenese
Ob der Körper krank ist und wie schwer die Krankheit nach einer Infektion mit Tuberkulose ist, hängt hauptsächlich von zwei Aspekten ab: Zum einen von der Immunität des Menschen und der allergischen Reaktion, zum anderen von der Anzahl der infizierten Tuberkulose-Bakterien und der Stärke der Virulenz.
1. Immunität und allergische Reaktion des Menschen:
Die Immunisierung umfasst sowohl eine spezifische als auch eine unspezifische Immunität. Spezifische Immunität bezieht sich auf die spezifische Immunität gegen Tuberkulose, die durch Inokulation von BCG oder einer früheren Infektion mit Tuberkulose erhalten wurde, und nicht spezifische Immunität bezieht sich auf den physischen Zustand des Körpers, dh die natürliche Immunität des Körpers gegen Tuberkulose. Im Allgemeinen sind Personen mit spezifischer Immunität und guter körperlicher Verfassung nach einer Infektion mit Tuberkulose im Allgemeinen nicht infiziert oder sie sind leicht infiziert, häufig als latente Infektion, im Gegenteil, sie sind anfällig für Tuberkulose und haben eine schwerwiegende Erkrankung.
2. Anzahl und Virulenz der Tuberkulose:
Je mehr Tuberkulose vom menschlichen Körper infiziert wird und je größer die Virulenz ist, desto häufiger tritt die Krankheit auf und desto schwerwiegender kann die Erkrankung sein. 4 bis 8 Wochen nach dem Eindringen von Tuberkulose in den Körper wird die empfindliche Reaktion des Körpers auf Tuberkulose und ihre Metaboliten als allergische Reaktion bezeichnet. Diese Reaktion kann Fieber, Müdigkeit, Polyarthritis, knotige Hautrötung und dergleichen verursachen. Das Ausmaß menschlicher Allergien hängt mit dem Auftreten von Tuberkulose und der Schwere der Erkrankung zusammen.
Pathologie
Es gibt drei Haupttypen von Lungentuberkulose: Exsudation, Proliferation und trockene Nekrose. Die durch Tuberkulose verursachten pathologischen Veränderungen hängen hauptsächlich mit der Struktur der Bakterien zusammen. Mycobacterium tuberculosis besteht hauptsächlich aus drei Teilen: Lipidoiden, Proteinen und Polysacchariden. Protein verursacht allergische Reaktionen, die zu Hyperämie, Ödemen, Neutrophilen und anderen entzündlichen Zellinfiltrationen führen. Diese werden als exsudative Läsionen bezeichnet und treten hauptsächlich im Frühstadium der Erkrankung oder Verschlechterung der Läsion auf, wenn die Läsion mehr Tuberkulose aufweist. Lipidähnliche Lipide können die Infiltration von Monozyten, Epithelzellen und Lymphozyten unter Bildung von tuberkulösen Knötchen induzieren, die als proliferationsähnliche Läsionen bezeichnet werden. Sie treten hauptsächlich bei Patienten mit starker Immunität auf und manifestieren sich in Richtung einer guten Krankheit. Tuberkulose wird selten gefunden. Caseous Necrose tritt bei Patienten mit schwächerer Resistenz und häufigerer Infektion mit Tuberkulose auf und enthält eine große Anzahl von Tuberkulose in untoten Geweben.
Untersuchen
Überprüfen Sie
Verwandte Inspektion
Mycobacterium tuberculosis-Antigen, Antikörper-Test-Plasma-Zell-Sputum-Bakterienkultur-Sputum-Routineuntersuchung-Sputum-Kultur
Klinische Manifestation
Die Krankheit tritt bei jungen Erwachsenen auf, beginnt im Allgemeinen langsam, die klinischen Manifestationen sind vielfältig, Licht kann ohne Symptome sein und wird nur während der körperlichen Untersuchung festgestellt. Symptome, die sich hauptsächlich in zwei Haupttypen von Symptomen manifestieren: systemische Symptome (Tuberkulose-Symptome), manifestiert als niedriges Fieber am Nachmittag, Nachtschweiß, Appetitverlust, Müdigkeit, Gewichtsverlust, weibliche Menstruationsstörungen.
Atembeschwerden wie Husten, Hämoptyse, Brustschmerzen, Atembeschwerden.
1 Husten Tuberkulose Husten ist meist trockener Husten, kombiniert mit einer bakteriellen Infektion kann die Menge an Auswurf erhöhen oder Gelbsucht sehen.
2 Hämoptyse mit Blut oder einer kleinen Menge Blut, schwere Fälle können Hämoptyse sein.
3 Schmerzen in der Brust ist die Beteiligung der Pleurawandschicht, Husten oder erzwungene Atmung kann es noch schlimmer machen.
4 Dyspnoe Aufgrund einer großen Fläche von Lungengewebe oder einer großen Anzahl von Pleuraergüssen, Pneumothorax und anderen Auswirkungen auf die Lungenbeatmung und -beatmung ist der Körper hypoxisch und hat Atembeschwerden.
Unterschreiben
Im Frühstadium gab es keine offensichtlichen Anzeichen. Wenn der Läsionsbereich groß ist, wird die Atembewegung der betroffenen Seite geschwächt, das stimmhafte Geräusch der Läsion wird diagnostiziert, das Auskultationsatemgeräusch wird geschwächt oder es ist eine kleine Menge kleiner Blasen zu hören. Bei Pleuraerguss, Pneumothorax und Pleuraadhäsion gibt es entsprechende Anzeichen.
Klassifizierung und Inszenierung:
1. Die Klassifizierung ist gemäß der Röntgenleistung in fünf Typen unterteilt:
1 ursprüngliche Art der Tuberkulose (Typ I): häufiger bei Kindern, ist die mildeste Art der Tuberkulose, aufgrund des milden Zustands, so dass die klinischen Symptome und Anzeichen nicht offensichtlich sind. Die Prognose ist gut.
2 Tuberkulose mit disseminierter Blutbahn (Typ II): unterteilt in akute, subakute und langsame. Durch die sexuelle Blutbahn verbreitete Tuberkulose. Diese Art der Tuberkulose, insbesondere die akute Miliartuberkulose, weist schwerwiegende klinische Symptome wie hohes Fieber, Husten, Atemnot und sogar tuberkulöse Meningitis auf und ist aufgrund der Durchleuchtung schwer zu erkennen.
3 Invasive Lungentuberkulose (Typ III): am häufigsten bei Erwachsenen, klinische Symptome der Tuberkulose und Lungensymptome. Es gibt jedoch keine offensichtlichen Symptome, insbesondere sollte die Mehrzahl der Symptome bei Patienten mit seniler Lungentuberkulose festgestellt werden. An der Lungenspitze sind kleine Blasen zu hören.
4 Chronische fibröse Höhlentuberkulose (Typ IV): Sie tritt heute nur noch selten auf und äußert sich hauptsächlich in wiederkehrenden und verschlimmerten Symptomen von Tuberkulose und schwerem Husten, wiederholter massiver Hämoptyse, fortschreitender Verschärfung der Dyspnoe usw. und schließlich in vielfältigen klinischen Symptomen An Atemstillstand und Kreislaufversagen gestorben.
5 tuberkulöse Pleuritis (V-Typ): Die klinischen Symptome einer Tuberkulose-Vergiftung sind milder. Dies äußert sich hauptsächlich in niedrigem oder mäßigem Fieber, Engegefühl in der Brust, Atemnot, Atemnot und Schmerzen in der Brust, bei Pleuraergüssen ist der Körper voller Brust- und Atembewegungen, taktiler Tremor ist geschwächt oder verschwunden, eine große Anzahl von Pleuraergüssen Es gibt eine Trachealverschiebung zur gesunden Seite, eine Diagnose des tatsächlichen Geräusches, eine Auskultation der Atemgeräusche, die geschwächt sind oder verschwunden sind.
Inszenierung
(1) Fortschrittszeitraum:
Sollte eine der folgenden Ursachen haben: neu entdeckte aktive Läsionen, Läsionen, die sich als zuvor verschlechtert haben, neue Lücken oder Lücken, die zugenommen haben, Auswurf positiv.
(2) Die Verbesserungsperiode:
Eine der folgenden ist besser: Die Läsion wird früher resorbiert, die Höhle wird geschlossen oder verkleinert, der Bazillus wird negativ.
(3) Stabilitätszeitraum:
Die Läsion weist keine Aktivitätsänderung auf. Die Kavität ist geschlossen und das Sputum ist länger als 6 Monate durchgehend negativ (mindestens einmal im Monat). Wenn die Kavität noch vorhanden ist, sollte das Sputum länger als 1 Jahr durchgehend negativ sein. Offene Tuberkulose bezieht sich auf Patienten mit fortgeschrittenem und teilweise verbessertem Stadium der Tuberkulose. Es gibt häufig Tuberkulose im Auswurf, die hoch ansteckend ist und isoliert behandelt werden muss.
Diagnose
Differentialdiagnose
Differenzialdiagnose:
Primäre Tuberkulose: Zusätzlich zu den oben genannten typischen Symptomen, der frühen Tuberkulose, leiden einige Patienten an einem knotigen Erythem, einer entzündlichen Bindehautentzündung und Gelenkrheuma. Wenn die vergrößerten Lymphknoten in der Brusthöhle die Luftröhre und die Bronchien zusammendrücken, kann es zu Husten kommen, und das Hustengeräusch ist ähnlich wie bei Pertussis oder metallischem Geräusch und es treten Atembeschwerden auf. Hämatogene disseminierte Tuberkulose: Da in sehr kurzer Zeit eine große Anzahl von Tuberkulose in den menschlichen Blutkreislauf gelangt, kommt es zu systemischen Reaktionen, häufig hohem Fieber, Atembeschwerden und einigen Vergiftungssymptomen. Einige Patienten haben jedoch niedriges Fieber und wenige Lungensymptome. Invasive Lungentuberkulose: In den frühen Stadien der Erkrankung sind die Symptome der Tuberkulose nicht offensichtlich und werden häufig nicht erkannt. Mit fortschreitender Krankheit treten die Symptome der Tuberkulose allmählich auf: Röntgenfilme weisen unterschiedliche Größen und Dichte auf. Die Läsionen befinden sich hauptsächlich oberhalb und unterhalb des Schlüsselbeins und manchmal gibt es Hohlräume, Schweine und Lymphknoten, die nicht geschwollen sind.
Chronische Hohlraumtuberkulose (abgekürzt als Diffusionsloch): In der Regel aufgrund einer unangemessenen Entwicklung von invasiver Tuberkulose, primärer Tuberkulose und Lungenentzündung. Daher gibt es häufig typische Symptome einer Tuberkulose. Einige Patienten haben bessere Kompensationsfunktionen und können eine gewisse Arbeitskapazität über einen langen Zeitraum aufrechterhalten. Es gibt auch einige Menschen, deren Zustand relativ stabil ist. Obwohl es Hohlräume gibt, kann die Körpertemperatur für lange Zeit normal sein. Wenn der Tuberkulose-Patient für längere Zeit eine Körpertemperatur hat, die über der normalen Temperatur liegt, kann es sein, dass sich die Läsion ausbreitet und eine große exsudative Läsion oder eine käseähnliche Läsion bildet. Wenn Kurzatmigkeit auftritt, liegt dies hauptsächlich an einer Vielzahl von Läsionen, die zu Tracheal- und Bronchialverlagerungen führen. Emphyseme oder Zwerchfelladhäsionen beeinträchtigen die Beatmung und die Beatmungsfunktion.
Tuberkulöse Pleuritis: Zusätzlich zu den typischen Symptomen der Tuberkulose sind Schmerzen in der Brust häufig das Hauptsymptom dieser Art. Schmerzen in der Brust sind wie Akupunktur, tiefes Einatmen und Husten deutlicher. Manchmal strahlt es zu den Schultern, zum oberen Unterleib und zum Herzen aus. Wenn das Exsudat zunimmt, nimmt der Schmerz ab, aber die Atembeschwerden nehmen zu. Einige Patienten haben weniger Pleuraerguss, Patienten haben eine höhere Toleranz und Patienten sind oft asymptomatisch.
