neuromiopatía cancerosa
Introducción
Introducción a la enfermedad neuromuscular cancerosa. La enfermedad neuromuscular cancerosa se refiere a una enfermedad de enfermedad neuromuscular cancerosa y disfunción causada por la invasión directa no tumoral de un paciente con tumor maligno, es decir, no tiene nada que ver con la infiltración del cáncer, sino que ocurre antes y después de los síntomas del tumor primario del cáncer. Lesiones neurológicas, mentales y miopatía únicas. La patogénesis aún no se ha aclarado por completo, y su patogénesis no está relacionada con toxinas cancerosas, infecciones, trastornos metabólicos y distrofias, y puede estar relacionada con respuestas inmunes causadas por autoinmunidad o cáncer. Conocimiento basico Relación de enfermedad: 0.0001% Personas susceptibles: sin población específica Modo de infección: no infeccioso Complicaciones:
Patógeno
Causa de la enfermedad neuromuscular cancerosa.
La patogénesis no se ha aclarado por completo y su patogénesis no está relacionada con toxinas cancerosas, infecciones, trastornos metabólicos y distrofias. Puede estar relacionada con la respuesta inmune causada por la autoinmunidad o el cáncer. No existe una relación fija entre el curso de la enfermedad neuromuscular y el cáncer. La gravedad de la enfermedad neuromuscular no es paralela al tamaño y la tasa de crecimiento del cáncer. Algunos síntomas pueden aparecer antes del inicio de los síntomas del cáncer e incluso buscar tratamiento médico basado en síntomas neuromusculares. Común en el cáncer de pulmón, seguido por el cáncer de mama, otro cáncer del tracto digestivo, cáncer cervical, cáncer rectal, cáncer de próstata, linfoma, mieloma múltiple, etc.
Prevención
Prevención de neuromiopatía por cáncer
La patogenia de esta enfermedad aún no se ha aclarado por completo. No existe una medida especial para la prevención. La detección temprana y el tratamiento temprano son la clave.
Complicación
Complicaciones de la enfermedad neuromuscular cancerosa. Complicaciones
1. Si se trata de una lesión cerebral, puede provocar retraso mental.
2. Atrofia muscular, debilidad y eventualmente conducir a parálisis.
3. Pacientes con enfermedad de la médula espinal, los casos graves conducen a la muerte.
Síntoma
Síntomas de enfermedad neuromuscular cancerosa Síntomas comunes Entumecimiento de las extremidades Trastorno sensorial profundo Movimiento involuntario Debilidad muscular facial Alteración sensorial Ataxia
Primero, neuropatía periférica.
(1) Neuropatía sensorial periférica, en su mayoría de aparición subaguda o tardía, que se manifiesta principalmente por diferentes grados de entumecimiento, dolor o sensación anormal en el extremo distal de las extremidades, que progresa gradualmente y se desarrolla hacia el extremo proximal, en forma de guantes o medias cortas. Trastornos sensoriales profundos y poco profundos, a menudo acompañados de degeneración subaguda pequeña y cortical, proteína normal o elevada en el líquido cefalorraquídeo.
(2) Neuropatía periférica de tipo sensorial deportivo, este tipo es más común en pacientes con cáncer de pulmón, y el inicio es más urgente. Las manifestaciones principales son debilidad muscular simétrica en las extremidades distales, atrofia muscular y reflejos sacros, y pueden estar acompañadas de extremidades más claras. Trastorno de la sensación, el líquido cefalorraquídeo es más normal.
Segundo, enfermedad muscular.
(1) El síndrome de miastenia gravis del cáncer, que es común en el cáncer de pulmón indiferenciado de células pequeñas, que se manifiesta principalmente como debilidad muscular de las extremidades, también puede afectar los músculos de los labios y la garganta, la pronunciación y la expresión, y la fuerza muscular después del ejercicio activo. Aumentó, la mayor parte de la falta de respuesta a la neostigmina, electromiograma repite la estimulación eléctrica sin fenómeno de disminución de amplitud, que es diferente de la miastenia gravis.
(2) Miastenia gravis, más común en timoma o cáncer de timo, los síntomas son los mismos que la miastenia gravis.
Tercero, enfermedad de la médula espinal.
Clínicamente, puede caracterizarse por atrofia muscular espinal progresiva, esclerosis lateral amiotrófica, enfermedad necrotizante subaguda de la médula espinal o mielitis transversa. La enfermedad progresa rápidamente y puede conducir a la muerte.
Cuarto, encefalopatía
(1) Degeneración cortical cerebelosa subaguda, que es de inicio agudo o subagudo, que se manifiesta principalmente como ataxia cerebelosa, y también puede tener nistagmo y trastornos mentales.
(2) La psicosis orgánica crónica, principalmente lenta, manifestada como retraso mental, deterioro de la memoria, depresión o euforia, ocasionalmente síndrome de Korsakov, también puede tener episodios de convulsiones, parálisis, afasia y movimientos involuntarios.
(3) encefalitis marginal, solo en el examen patológico del sistema límbico del hipocampo, la espalda en banda, el lóbulo frontal y otros cambios similares al cerebro, pero clínicamente no hay un rendimiento similar a la "encefalitis".
Examinar
Examen de la enfermedad neuromuscular cancerosa.
Examen físico clínico: diversos grados de entumecimiento, dolor o sensación anormal en el extremo distal de las extremidades. Progrese y desarrolle gradualmente hasta el extremo cercano, con una barrera sensorial profunda y poco profunda en guantes o medias cortas. A menudo acompañado de degeneración subaguda pequeña y cortical.
Examen de laboratorio: la punción lumbar en el examen del líquido cefalorraquídeo mostró proteínas normales o elevadas en el líquido cefalorraquídeo. Examen de rutina de sangre, los glóbulos blancos a menudo aumentan. Electromiografía, sedimentación de eritrocitos, función hepática, examen de la función renal, etc.
Diagnóstico
Diagnóstico y diagnóstico de enfermedad neuromuscular cancerosa.
Diagnóstico
El diagnóstico puede basarse en el historial médico, los síntomas clínicos y los hallazgos de laboratorio.
Diagnóstico diferencial
En el diagnóstico diferencial, la neuropatía periférica cancerosa se diferencia de la neuritis periférica causada por diversas causas y la neuropatía periférica causada por medicamentos contra el cáncer; los cambios musculares deben estar asociados con miastenia gravis, polimiositis no cancerosa y dermatomiositis Identificación; las lesiones de la médula espinal deben diferenciarse de la enfermedad de la neurona motora, la mielitis transversa aguda y otras encefalopatías.
