tendinitis de la banda rotadora
Introducción
Introducción a la tendinitis de banda giratoria El cinturón giratorio incluye el músculo supraespinoso, el músculo infraespinoso, el músculo subescapular y el músculo redondo pequeño, que pueden aumentar la estabilidad de la cabeza humeral en la glenoides. Estas roturas e inflamación del tendón a menudo ocurren en movimientos repetitivos que requieren una abducción extrema de la articulación del hombro (como béisbol, estilo libre, golpes de espalda y mariposa, levantamiento de pesas, movimiento de raquetas). Cuando las extremidades superiores se extienden, la cabeza humeral golpea el hombro y hacia adelante. El ligamento del hombro causa daño al tendón supraespinoso, y la irritación crónica puede causar escapulositis del acromion, inflamación aséptica y erosión del tendón. La violencia aguda e intensa puede hacer que la banda de rotación se rompa. Si continúa entrenando sin ignorar el dolor, dará lugar a la periostitis del tendón supraespinoso e incluso a la ablación del tendón. Conocimiento basico La proporción de enfermedad: 0.002% Personas susceptibles: sin población específica Modo de infección: no infeccioso Complicaciones: atrofia muscular espinal, fractura conminuta
Patógeno
Tendinitis giratoria
Causa:
Esta enfermedad a menudo ocurre en movimientos repetitivos que requieren una abducción extrema de las articulaciones del hombro (como béisbol, estilo libre, golpes de espalda y mariposa, levantamiento de pesas, movimiento de raquetas) .Cuando las extremidades superiores se extienden, la cabeza humeral golpea los ligamentos del hombro y el hombro hacia adelante. La lesión del tendón del supraespinoso, la estimulación crónica puede causar escapulositis del acromion, inflamación aséptica y erosión del tendón. La violencia aguda e intensa puede romper la banda de rotación. Si continúa entrenando sin ignorar el dolor, el tendón del supraespinoso detendrá la periostitis o incluso El tendón está ablacionado.
Prevención
Prevención de tendinitis rotacional
Las principales medidas preventivas y de salud para esta enfermedad son las siguientes:
1, los suplementos vitamínicos son beneficiosos para la curación de la tendinitis, la vitamina C diaria 1000 mg, el -caroteno (vitamina A) 10000 unidades internacionales, especialmente no causan esguinces en las articulaciones, como no tener una bolsa de hielo a mano, pueden reemplazarse con bolsas de vegetales congelados Use una banda de boro deportivo para envolverlo alrededor del área lesionada, pero no esté demasiado apretado para evitar el dolor.
2, debe prepararse completamente para las actividades antes del ejercicio, especialmente los atletas.
3, si la tendinitis es causada por el trabajo, pero debe continuar trabajando en el área lesionada, no puede descansar, debe cambiar el tipo de trabajo al nivel superior, también puede permitir que un experto en ingeniería humana realice una observación in situ, después del análisis de la situación laboral Y proponga cambios: antes y después del trabajo, intente estirar la parte inferior del cuerpo, tome 5-10 minutos cada hora para descansar el área lesionada, no involucre la parte lesionada cuando trabaje, para los atletas deportivos debido a la mayor intensidad, debe tratarse por completo y descansar, Detén la recurrencia.
Complicación
Complicación del tendón rotacional Complicaciones, atrofia muscular espinal, fractura conminuta
En pacientes con esta enfermedad, si no presta atención al descanso o al tratamiento, debido a que el movimiento de la lesión es demasiado, a menudo la afección empeora constantemente. En la etapa posterior, las complicaciones principales incluyen los siguientes problemas:
1, hinchazón crónica (edema por gravedad).
2, atrofia muscular.
3, fractura por avulsión.
4, la articulación es rígida.
5. El ligamento está flojo.
Síntoma
Síntomas del tendón del cinturón giratorio Síntomas comunes Dolor articular, dolor intenso, estiramiento del brazo, dolor, extremidad superior, abducción, levantamiento, limitación del movimiento del hombro, pulgar, extensión del tobillo ... atrofia muscular de la escápula
Para las primeras etapas de la enfermedad, el dolor solo ocurre cuando se levanta la parte superior del brazo y se realiza la abducción. Más tarde, el brazo también aparecerá cuando se agita el brazo. Por lo general, el dolor ocurre al empujar el objeto hacia adelante, pero cuando se tira de la cosa, no hay o solo Hay dolor leve
Cuando la parte superior del brazo endereza la articulación del hombro y se abduce, la rotación es sensible, especialmente cuando la extremidad afectada está más alta que el plano de la articulación del hombro (si la extremidad afectada está más baja que el lado del cuerpo, no hay sensibilidad). Dolor agudo. La disminución de la fuerza del músculo abductor del hombro generalmente se debe al desuso del músculo deltoides. El examen de resonancia magnética no sugiere un desgarro parcial de la banda giratoria, pero puede mostrar un desgarro completo.
Examinar
Examen de tendinitis rotacional
Para descartar la condición de lesión ósea, se debe realizar un examen de rayos X y un examen de exploración ósea cuando sea difícil de diagnosticar.
La resonancia magnética puede ayudar a determinar la gravedad de la lesión del tendón. Aunque la resonancia magnética no sugiere un desgarro parcial de la banda giratoria, puede mostrar un desgarro completo, lo que tiene cierta importancia para el diagnóstico diferencial.
Diagnóstico
Diagnóstico y diferenciación de la tendinitis del manguito rotador
Diagnóstico
El diagnóstico se puede hacer con base en el historial médico, las manifestaciones clínicas y el examen.
Diagnóstico diferencial
Hay dos enfermedades principales que deben diferenciarse de esta enfermedad:
1) Bursitis del saco acromial: se manifiesta principalmente como dolor debajo del hombro, sensibilidad y puede irradiarse al músculo deltoides, los casos severos de enfermedad microinflamada a largo plazo pueden causar atrofia muscular local, las articulaciones del hombro no pueden ser abducción, rotación externa y otras acciones.
2) Tenosinovitis de cabeza larga con bíceps gordo; inicio lento, empeoramiento gradual, dolor, sensibilidad, principalmente debido a nódulos intergranulares y resistencia del músculo bíceps a la flexión y dolor en el codo. Durante mucho tiempo, también hay disfunción y atrofia muscular.
