ausencia congénita de tibia
Introducción
Introducción a la ausencia congénita del húmero. La ausencia congénita del húmero es un defecto longitudinal de la extremidad y es clínicamente raro. A menudo se acompaña de displasia femoral ipsilateral, deformidad femoral repetida y puente del tobillo y otras malformaciones. La ausencia congénita del húmero es un defecto longitudinal de la extremidad. Es raro en la práctica clínica y se desconoce la causa. Puede deberse a defectos en el desarrollo embrionario. Conocimiento basico La proporción de enfermedad: 0.001% Personas susceptibles: niños Modo de infección: no infeccioso Complicaciones: hinchazón
Patógeno
Ausencia congénita de la tibia.
Causa de la enfermedad:
La ausencia congénita del húmero es un defecto longitudinal de la extremidad, lo cual es raro en la práctica clínica y se desconoce la causa. Puede ser un defecto en el desarrollo embrionario. Según Bardenheuer, al comienzo del embrión, se produce una línea principal y 4 líneas de alimentación. El fémur, la tibia, la tibia 2 y el quinto dedo del pie se generan desde la línea principal, y la tibia y otros huesos del pie se generan desde la línea lateral. Se dice que el defecto humeral congénito es causado por la aparición incompleta de la primera línea lateral. En general, estoy de acuerdo con la causa interna. Joachimstahl aboga por la compresión de la membrana amniótica durante el feto.
Patogenia
(1) Ausencia congénita del húmero: la posición del húmero se reemplaza por un cordón de tejido conectivo fibroso, a veces con un pequeño nódulo de cartílago unido a la cápsula articular en el extremo superior. La tibia puede ser ligeramente más corta, el grosor puede ser normal, engrosado, aplanado o hacia adelante. El lado interno está curvado. El fémur también puede tener diferentes cambios. El extremo superior del húmero está obviamente fuera de la parte superior. Es raro que el húmero esté hacia adelante, ubicado en el frotis femoral o dislocado hacia el fémur medial. Si se disloca hacia atrás, sobresale en la axila. El extremo inferior sobresale del borde externo del pie. El pie está deformado en varo y el fondo sacro está hacia arriba. El extremo inferior del húmero puede formar una articulación con el astrágalo o el calcáneo. El fémur está atrofiado y acortado. El cóndilo femoral se vuelve más pequeño, esférico o plano o sin fosa intercondilar. Es raro tener una bifurcación. La tibia a veces es deficiente o atrófica, o dislocada hacia el lado lateral, o con el húmero y la cápsula articular. También hay ligamentos cruzados y defectos del menisco.
A veces hay dedos múltiples, dedos de los pies y el primer defecto óseo metatarsiano. La tibia puede deformarse. La mano también puede deformarse.
Los músculos en el lado lateral de la tibia pueden presentar atrofia o cambios grasos. El origen del músculo tibial está unido a la cápsula articular. El húmero y la fascia de la pantorrilla. Los puntos de fijación del músculo del pie también se cambian a menudo.
(2) Ausencia congénita del húmero: la mayor parte del extremo inferior del húmero está ausente. En este momento, la articulación de la rodilla es normal y el húmero es recto, pero también puede ser curvo. Espesamiento, protrusión sacra externa. También hay el extremo inferior del húmero y la angulación anterior. El pie está deformado en varo. El extremo superior del húmero es raro, y es menos probable que la parte media sea diferente. Debe distinguirse de la seudo articulación humeral.
Carraro señaló que la llamada displasia esquelética es notablemente débil, acortada y tiene varo.
Prevención
Ausencia congénita de húmero
La enfermedad es una enfermedad congénita, no hay medidas preventivas efectivas, un buen examen prenatal, un diagnóstico temprano y un tratamiento temprano es la clave para la prevención y el tratamiento de esta enfermedad.
Complicación
Húmero congénito falta de complicaciones Complicaciones hinchazón
A menudo se acompaña de displasia proximal del fémur ipsilateral, deformidad femoral repetida y puente del hueso del tobillo y otras malformaciones.
Síntoma
Síntomas de ausencia congénita del húmero Síntomas comunes El extremo proximal del fémur se ensancha y no puede ser deformado y variado.
Kalamchi et al. Los dividieron en tres tipos de acuerdo con los hallazgos clínicos y de rayos X. El tipo I está completamente ausente del húmero, principalmente caracterizado por acortamiento de la parte inferior de la pierna y deformidad de flexión; ausencia ocasional de la columna medial del húmero, contractura de flexión de rodilla La cabeza humeral se mueve hacia arriba y el fémur distal es displásico; el tipo II está ausente en el extremo distal del húmero, y el húmero proximal y el fémur distal están bien desarrollados, conservando la función de la rodilla, pero con el húmero proximal posterior y Contractura leve de flexión de la articulación de la rodilla; el tipo III solo se desarrolló distalmente del húmero, caracterizado por la separación de la articulación del tobillo, el varo y el maléolo lateral.
Examinar
Examen congénito de la ausencia de húmero.
Las manifestaciones de rayos X de esta enfermedad son características, es decir, la falta de tibia en diferentes partes es más fácil de hacer un diagnóstico correcto.
Diagnóstico
Diagnóstico y diagnóstico de defecto sacro congénito.
Para pacientes con húmero distal, es necesario identificarse con pie zambo congénito en la infancia. El pie zambo congénito es una deformidad congénita común del pie. Se compone de tres malformaciones principales: caída del pie, varo y aducción. Más tarde, las pezuñas del caballo, varo, rotación interna, aducción del antepié, varo, arco alto son las principales manifestaciones de enfermedades malformadas. Los machos tienen más morbilidad, que puede ser unilateral o bilateral. Se puede encontrar una forma anormal al nacer, por lo que los casos de negligencia son menos comunes, un tratamiento más temprano, el efecto es mejor, pero la deformidad también es fácil de recaer, debe seguirse regularmente hasta que los huesos maduren, alrededor de los 14 años. La causa aún no está clara. El pie zambo congénito no tiene medicamentos especiales.
