Granuloma tuberculoso intraespinal
Introducción
Introducción al granuloma tuberculoso en el canal espinal La tuberculosis intraespinal se refiere al granuloma tuberculoso ubicado en la epidural o subdural, que causa disfunción de la médula espinal, características clínicas y síntomas y signos progresivos de compresión de la médula espinal. Algunos estudiosos llaman tuberculosis espinal atípica (tuberculosis espinal atípica), el granuloma tuberculoso en el canal espinal se puede ver a cualquier edad, más común en adultos jóvenes, no hay una diferencia significativa en la incidencia de hombres y mujeres, el granuloma epidural es más común que el granuloma subdural La relación entre los dos es de aproximadamente 10: 1. Conocimiento basico La proporción de enfermedad: 0.001% - 0.002% Personas susceptibles: más comunes en adultos jóvenes Modo de infección: transmisión respiratoria Complicaciones: tuberculosis, bronquiectasia, hemoptisis, enfisema
Patógeno
Causas del granuloma tuberculoso en el canal espinal
El granuloma de tuberculosis intraespinal también se llama tuberculoma intraductal. La tuberculosis en el canal espinal es una lesión de tuberculosis secundaria a otras partes del cuerpo. La mayoría de la tuberculosis se transmite por los vasos sanguíneos desde otras partes del cuerpo al canal espinal. En el interior, las lesiones de meningitis tuberculosa también pueden propagar directamente la invasión de la médula espinal. El granuloma de tuberculosis intraespinal es el resultado de metástasis de tuberculosis de la lesión primaria, o el resultado de la tuberculosis que invade la columna vertebral por la sangre o la linfa. El resultado es la destrucción de la columna vertebral y el granuloma tuberculoso del absceso epidural frío.
Prevención
Prevención del granuloma tuberculoso en el canal espinal
Debido a que las lesiones son causadas principalmente por la propagación de lesiones de tuberculosis en otras partes del cuerpo, es esencial administrar un tratamiento antituberculoso sistémico después de la cirugía. Los efectos específicos son los siguientes:
1. Controlar el desarrollo de las lesiones de tuberculosis y promover la absorción de las lesiones.
2, para prevenir la recurrencia local y el daño a la función de la médula espinal, y promover la recuperación de la función de la médula espinal.
3, para prevenir la aparición de meningitis tuberculosa, a fin de no causar daño a otros segmentos de la médula espinal y la formación de nueva tuberculosis.
Descansar, una nutrición adecuada, actividades al aire libre adecuadas y fortalecer la resistencia del cuerpo siguen siendo condiciones importantes para superar esta enfermedad.
Complicación
Complicaciones de granuloma de tuberculosis intraespinal Complicaciones tuberculosis, bronquiectasia, hemoptisis
Debido a que la enfermedad es causada por la infección de tuberculosis, la infección de tuberculosis en otros órganos puede ser causada en la etapa tardía, y la tuberculosis, la tuberculosis linfática y otras enfermedades son causadas, y la tuberculosis puede causar algunas de las siguientes complicaciones:
1. Bronquiectasia: en las lesiones focales de las autoridades, después de ser mecanizada por tejido fibroso, se destruye la estructura del tejido normal de la pared bronquial, desaparece la elasticidad y se forma bronquiectasia localizada. En casos graves, puede producirse infección o hemoptisis.
2. Hemoptisis: más daño al tejido de la lesión, inflamación e infiltración, daño vascular, puede causar hemoptisis, calcificación de la lesión, estimulación de cálculos con calcio, destrucción de vasos sanguíneos, también puede inducir hemoptisis, la cantidad de hemoptisis, relacionada con el tamaño de los vasos sanguíneos dañados, luz La sangre en el esputo está aturdida, y el vómito de la asfixia es aún peor.
3. Enfisema: cuando se destruye el tejido pulmonar de la lesión, también se reduce su función y se compensa el pulmón sano. Cuando la compensación contemporánea excede el límite, se puede formar enfisema compensatorio y el tejido pulmonar se ve afectado por el patógeno. La invasión y la destrucción del tejido, la fibrosis, la calcificación, la formación de vesículas pulmonares, etc., también pueden provocar enfisema.
4. Enfermedad cardíaca pulmonar crónica: tuberculosis pulmonar extensa, función pulmonar, cambios patológicos severos en la estructura pulmonar, que resultan en hipertensión pulmonar, que conduce a hipertrofia ventricular derecha, enfermedad cardíaca pulmonar crónica, cuando hay insuficiencia cardíaca y pulmonar, pulmón Cerebro sexual, sus consecuencias son críticas.
Síntoma
Síntomas de granuloma de tuberculosis en el canal espinal Síntomas comunes Fiebre inexplicada Tuberculosis de ganglios linfáticos Compresión de la médula espinal Haz cerebral talámico Granuloma comprimido
El primer síntoma del paciente se localiza principalmente con dolor localizado y tiene otras áreas como tuberculosis, tuberculosis, etc., que proporcionan pistas para el diagnóstico. Hay bofetadas y ternura.
Examinar
Examen de granuloma de tuberculosis en el canal espinal
1. La prueba de dinámica del líquido cefalorraquídeo mostró obstrucción completa u obstrucción incompleta, el contenido de proteína del líquido cefalorraquídeo aumentó en diferentes grados, el más alto puede alcanzar 1000 mg% o más, el recuento de células puede ser normal, la mayor parte del ligero aumento, la mayoría de la velocidad de sedimentación globular aumentada Fenómeno
2. La radiografía de la columna vertebral no mostró destrucción ósea ni absceso paraespinal frío.
3. La mielografía mostró obstrucción subaracnoidea dispersa, como defectos de llenado irregulares, defectos de llenado en forma de copa o deformación de la manga de la raíz nerviosa. La resonancia magnética tiene un gran valor diagnóstico para esta enfermedad.
Diagnóstico
Diagnóstico y diagnóstico de granuloma de tuberculosis en el canal espinal
Según la historia, los signos, la prueba de dinámica del líquido cefalorraquídeo y el rendimiento de la línea, complementada con CT, MRI pueden hacer un diagnóstico.
A diferencia de los tumores intraespinales y el granuloma epidural inflamatorio, los schwannomas son más comunes.
El schwannoma es el tumor benigno más común en el tumor del canal espinal. El curso de la enfermedad es largo. Las principales manifestaciones clínicas son dolor, parestesia, discinesia y disfunción del esfínter. El ependimoma del canal espinal se desarrolla lentamente. La mayoría de ellos se encuentran en el cuello, el cuello y los segmentos torácicos, y el tumor subdural es más grande cuando el tumor subdural es más grande. El primer síntoma es entumecimiento de las extremidades y trastorno de ayuda mutua. Las primeras manifestaciones clínicas de granuloma tuberculoso y otros tumores en el canal espinal son muy De manera similar, la punción lumbar muestra una obstrucción parcial o completa del canal espinal, el número de glóbulos blancos en el líquido cefalorraquídeo aumenta o es normal, y el azúcar y el cloruro son en su mayoría normales. Es difícil hacer un diagnóstico cualitativo antes de la operación. Además, el clínico tiene un pensamiento limitado y depende demasiado del examen de tecnología médica. Si no revisa el líquido cefalorraquídeo y la velocidad de sedimentación globular, es más probable que cause un diagnóstico erróneo. Por lo tanto, se necesita un diagnóstico completo al diagnosticar la enfermedad. El análisis exhaustivo no debe dejar pasar ningún detalle para lograr un diagnóstico temprano y un tratamiento oportuno.
