Codo miositis osificante
Introducción
Introducción a la osteomielitis de la articulación del codo La miositis osificante traumática es una lesión secundaria relativamente común de la lesión aguda de la articulación del codo, que ocurre principalmente en fracturas, dislocaciones y cápsulas articulares, tendones, ligamentos y otras lesiones de la articulación del codo. El hematoma en el área de la articulación está mecanizado y dañado. Tracción pasiva fuerte hecha por el hombre, exudación traumática repetida, lo que resulta en osificación subperióstica. Conocimiento basico La proporción de enfermedad: 0.003% Personas susceptibles: sin población específica Modo de infección: no infeccioso Complicaciones: miositis osificante
Patógeno
Articulación del codo osteomielitis etiología
Causa:
La enfermedad a menudo ocurre en fracturas de codo, luxaciones y otras lesiones graves, el periostio se despoja, se rompe, se forma un hematoma o se produce una tracción pasiva parcial, estimulación quirúrgica, formación de hematoma, lo que puede causar un proceso de osificación basado en la osificación del hematoma; Después de que el hematoma es absorbido, se desarrolla gradualmente en la osificación subperióstica. En la actualidad, el mecanismo no está muy claro. Puede resumirse como la teoría del hueso perióstico y la teoría del hueso de transformación del tejido fibroso.
La aparición de miositis osificante está relacionada con los siguientes factores:
1. Actividades pasivas repetidamente fuertes.
2. Tiempo de tratamiento, el tratamiento temprano puede obtener una buena reducción, reducir la formación de hematomas y facilitar la reparación de tejidos blandos.
3. Edad, los niños tienen menos posibilidades de desarrollar miositis osificante que los adultos jóvenes.
Prevención
Prevención de osteomielitis de la articulación del codo
La miositis osificante de la articulación del codo, su patogenia exacta aún no está clara, a menudo asociada con traumatismo del codo, dislocación, fractura, la cirugía es su principal factor patogénico, por lo tanto, para evitar y reducir la formación de hematomas después de una lesión en el codo, aclaramiento de hematoma Deshidratación e hinchazón tempranas, evitando el daño múltiple del periostio, evitando la actividad pasiva forzada como un principio importante para prevenir la aparición de miositis traumática osificante del codo. El tratamiento temprano lo antes posible, restablecer el freno, la aplicación de hielo, la hemostasia, puede reducir el grado de hematoma La punción temprana del hematoma, el drenaje correcto después de la fractura es beneficioso para eliminar el hematoma; después de una lesión, elevar la extremidad afectada, la medicación para la deshidratación es beneficiosa para la hinchazón y el hundimiento; evitar manipulaciones múltiples, puede proteger el periostio del extremo de la fractura, evitar el hueso después de una lesión múltiple del periostio La célula madre ingresa al hematoma, el ejercicio funcional correcto y los medios de rehabilitación, combinados con la fumigación de la medicina china, la fisioterapia es también una de las formas importantes de evitar la miositis traumática de osificación de las articulaciones, por lo que el método anterior puede reducir efectivamente la miositis traumática de osificación Pasó
Complicación
Complicaciones de la osteomielitis de la articulación del codo Complicaciones miositis osificante
La enfermedad tiene menos complicaciones, pero debido a las características de la articulación del codo en sí, también puede formar complicaciones más graves, ya que la articulación del codo es la articulación más sensible para el masaje y las actividades pasivas, debido a razones iatrogénicas, como el masaje brusco. Tirar de las articulaciones de manera pasiva y fuerte de manera pasiva y otras razones puede causar lesiones repetidas en la articulación del codo, sangrado repetido y formación repetida de osificación de la adhesión, lo que hará que la articulación del codo esté completamente rígida, que es la complicación más común y grave de esta enfermedad.
Síntoma
Síntomas de miositis osificante de la articulación del codo Síntomas comunes Actividad articular del hombro inflamación articular restringida codo dolor nocturno lateral dolor persistente dolor en la articulación del codo fiebre infecciosa
El diagnóstico de esta enfermedad incluye lo siguiente:
1. Tener un historial claro de trauma;
2, juntas de flexión y extensión pasivas repetidas después de la lesión;
3, hinchazón de las articulaciones, el dolor persiste con el aumento de la temperatura local;
4. El rango de actividades conjuntas gradualmente se vuelve más pequeño;
5, radiografía temprana no especial, 3 a 4 semanas después del descubrimiento de un grupo de osificación similar a una nube alrededor de la articulación, se reduce el alcance de la osificación tardía, se aumenta la densidad, el límite es claro, generalmente dentro de 3 a 6 semanas después de la lesión, hay una tendencia creciente, 6 ~ Se estabilizó después de 8 semanas.
Examinar
Examen de osteomielitis de la articulación del codo
Los métodos de examen utilizados para esta enfermedad son principalmente exámenes de rayos X, y los diferentes tipos tienen diferentes rendimientos:
1, el tipo inicial
El examen de rayos X mostró que la osificación típica no se formó en la etapa inicial, pero se revelaron sombras irregulares de guata irregular en el tejido blando.
2, maduro
Después de que la lesión de la articulación del codo ha formado osificación o la osificación inicial se ha endurecido, el corte en X puede mostrar el borde de la sombra similar a la densidad del hueso liso, el rango de sombra es más pequeño y concentrado que antes.
Diagnóstico
Diagnóstico y diferenciación de la miositis osificante de la articulación del codo
La enfermedad es más fácil de diagnosticar, por lo que a menudo no es necesario distinguirla de otras enfermedades, pero es clínicamente necesario identificar los diferentes tipos de la enfermedad, que está relacionada con su tratamiento:
1, el tipo inicial
Después del tratamiento de fractura y dislocación del codo, hinchazón local, fiebre, dolor intenso, actividad articular limitada, que se manifiesta principalmente como cambios inflamatorios en la articulación del codo y el periostio o la cápsula articular, y la radiografía no forma la osificación típica en la etapa inicial. Puede mostrar sombras irregulares de algodón blando en tejidos blandos. Este tipo aparece en 15 ~ 40 días.
2, maduro
Después de que la lesión de la articulación del codo se haya formado osificación o la osificación inicial se haya endurecido, la articulación del codo está ligeramente hinchada o con rigidez muscular, atrofia, dolor gradualmente reducido o no dolor, contacto local con masa dura múltiple o única, actividad de flexión y desplazamiento articular, X La película muestra: el borde de la sombra similar a la densidad ósea lisa, el rango de sombra es más pequeño y concentrado que antes, este tipo ocurre más de 40 días después.
