tuberculosis del arco vertebral
Introducción
Introducción a la tuberculosis vertebral. La tuberculosis vertebral se refiere a lesiones limitadas a pedículos, láminas, procesos espinosos o procesos transversales, en lugar de lesiones secundarias a tuberculosis vertebral que se extienden al pedículo, proceso transversal o procesos articulares superiores e inferiores. La enfermedad es relativamente rara, representa del 0,8% al 1% de la tuberculosis espinal, y otro grupo de 10,531 casos de tuberculosis espinal, que representa el 2,3%. De los 3139 casos de tuberculosis espinal en el Instituto de Control de Tuberculosis de Beijing, solo 17 casos representaron el 0.4%. Existen pocos motivos para la incidencia. Algunos estudiosos creen que las pequeñas arterias del arco vertebral son ricas en anastomosis, y no es fácil producir embolia, sin carga de peso, menos hueso esponjoso local y músculos ricos a su alrededor. Conocimiento basico La proporción de enfermedad: 0.002% Personas susceptibles: sin población específica Modo de infección: no infeccioso Complicaciones: quistes óseos aneurismáticos tumores de la médula espinal neurofibroma
Patógeno
La causa de la tuberculosis del arco vertebral
La incidencia de tuberculosis vertebral vertebral es alta, la tuberculosis ósea es la primera, y la tuberculosis del tubo vertebral es muy rara. La tuberculosis del arco vertebral es principalmente joven y joven, y los niños son menos. La razón es la misma que otras enfermedades de tuberculosis, causadas principalmente por el bacilo tuberculoso. El flujo invade y coloniza el sitio.
Prevención
Prevención de tuberculosis pedicular
El tratamiento activo de la tuberculosis es la clave para la prevención y el tratamiento de esta enfermedad. Para prevenir la propagación de la tuberculosis y prevenir la infección, se deben tener en cuenta los siguientes puntos:
1, los pacientes con tuberculosis pueden presentar los siguientes síntomas: tos, hemoptisis, fiebre baja, sudoración nocturna, dolor en el pecho, pérdida de peso, pérdida de apetito, trastornos menstruales, etc., si presenta estos síntomas, debe buscar atención médica de inmediato;
2, debe adherirse a un tratamiento razonable contra la tuberculosis, la infección se reduce rápidamente después del tratamiento;
3, sala de estar, la oficina a menudo abre ventanas y ventilación, al menos media hora al día;
4, no escupes, debes tomar desinfección;
5. El contacto cercano con pacientes con tuberculosis debe ser examinado para detectar tuberculosis;
6, las necesidades diarias del paciente, ropa, ropa de cama, etc. deben prestar atención al secado;
7, generalmente prestan atención al ejercicio físico, mejoran la condición física, mejoran su propia inmunidad;
8, los recién nacidos deben vacunar activamente BCG.
Complicación
Complicaciones de la tuberculosis vertebral Complicaciones Quistes óseos aneurismáticos Tumores de la médula espinal Neurofibroma
A menudo hay un bulto, absceso o seno, no hay deformación de la columna vertebral, no hay limitación significativa de actividad. La mayoría de los abscesos del arco vertebral tuberculosis se encuentran detrás de la columna vertebral de la lesión, pero hay algunos abscesos del proceso transversal de las vértebras lumbares, a excepción de la formación de la columna posterior. Invade el músculo psoas unido al proceso transversal, formando un absceso del psoas y una infusión hacia abajo del absceso axilar.
Síntoma
Síntomas de tuberculosis vertebral Síntomas comunes Área periférica difusa roma ... Absceso comprimido de la médula espinal paraplejia de tuberculosis vertebral
1. La incidencia del género masculino y femenino es obviamente diferente. Es más común en pacientes jóvenes y de mediana edad. Los síntomas más comunes son las vértebras torácicas, seguidas de las vértebras lumbares y cervicales. Las lesiones están rodeadas principalmente por las vértebras torácicas en los tres lados de la médula espinal. La médula espinal está comprimida desde el lado posterior. Este 25% a 50% de los casos se complica por paraplejia, que es más frecuente que la tuberculosis vertebral complicada con paraplejia; además del dolor en el área afectada, el dolor por radiación de la raíz nerviosa es más común.
2. La lesión está cerca de la superficie del cuerpo, el curso de la enfermedad es más corto que el de la tuberculosis espinal, cerca de la línea media de la columna vertebral, a menudo con una masa, absceso o seno, sin deformación de la columna y sin limitación significativa de la actividad.
Examinar
Examen de tuberculosis vertebral
1. Película de rayos X La película de rayos X de la columna también se puede expresar de la siguiente manera cuando sea necesario:
(1) La lesión pedicular tiene una imagen elíptica circular en el lado superior del proceso espinoso superior del cuerpo vertebral, y el daño osteolítico asimétrico no está claro.
(2) La densidad ósea de ambos lados del proceso espinoso es baja.
(3) Lesiones del proceso espinoso: en comparación con los procesos espinosos normales superiores e inferiores, algunos o todos los procesos espinosos originales desaparecieron.
2, tomografía computarizada por la alta resolución de la tomografía computarizada; cuando se puede detectar el daño sutil del arco vertebral.
Diagnóstico
Identificación diagnóstica del tubo del arco vertebral
Diagnóstico
De acuerdo con el historial médico, los signos físicos y el rendimiento de la película de rayos X, si es necesario, la TC se puede utilizar para el diagnóstico. Sin embargo, en los primeros casos, no hay absceso ni seno en el paravertebral, y otras áreas sin tuberculosis son difíciles de diagnosticar.
Diagnóstico diferencial
Diferente de otra tuberculosis espinal.
